2019年10月17日
第1次提问
医生您好,我之前跟您咨询过的,今天去做了胃镜,在加拿大的医院做的。医生检查下来说一点问题也没有,连胃炎都没有。再加上之前b超结果和抽血结果还有幽门螺旋杆菌阴性。您觉得我这是什么毛病呢?具体症状在上次的咨询里有。谢谢
2019年10月17日
温彪医生
您好,谢谢您的信任,如果胃镜检查也没有9问题,说明您的问题不大,请不用紧张。为使我更加充分地了解基本情况,请您补充一下以下信息:
1.请把今天做的胃镜检查结果发给我看看,我想看看医院具体是怎么描述的。
2.请问之前您说主要嗳气1月左右,您最开始嗳气之前,有没有什么诱发因素?比如有没有情绪特别紧张?工作压力很大?因为如果您幽门螺杆菌及胃镜检查都没有异常的话,要高度考虑功能性的,也就是说胃肠功能紊乱所致,这种情况下,一般都有一定诱因的。
3.请问您说有感觉焦虑症疑病症,这种情况您以前遇到其他不适也会多想吗?
4.您说大便每天一次,有时候两次,感觉大便带有粘液吗?每次排完大便后,有感觉肛门坠胀感吗?因为我要排除是否有问题。
请您补充一下这些信息,我再详细具体回复您。
2019年10月17日
第2次提问
1。报告要过几天去家庭医生那里拿,所以现在还没有,做检查的医生先口头和我说的是完全正常,并且取了一个活检去再次查有没有幽门螺旋杆菌或者其他细菌。 2。有,一个月前的时候我压力有点大,工作上出了点问题。压力持续大了块一个月,突然一下就开始嗳气了。但现在事情也解决了,嗳气也还在继续。 3。有,我每次一有一点小的不适就会联想到最坏的想法,会不停的百度然后自己吓自己,然后越来越害怕越来越焦虑,然后去医院检查完都没有啥问题。两年前有过两次惊恐发作,心跳突然非常快,然后过了十几分钟就慢慢自己好了。有时非常焦虑的时候还会胸闷,手麻等症状。 4。大便好像没有粘液,也没怎么有过肛门坠胀的感觉,一般就上完厕所一天都不会想再上厕所。有时有点拉肚子会上两次。但我经常性的软便,便内夹杂食物残留,我怀疑我是不是消化不良,颜色一般都正常棕黄色。
2019年10月17日
温彪医生
好的,谢谢您详细的补充,从您的补充来看,针对您的问题,我回复如下:
1.从您的描述来看,胃镜,幽门螺杆菌,腹部彩超检查都没有异常,同时从描述的大便情况来看,肠道也没有明显的异常。而您一个月前有明显的精神压力的改变,并且持续时间比较长,然后就出现嗳气,所以,您这次的嗳气和您前段时间的压力有直接关系。
2.下一步建议:结合以上的分析,目前的情况也就比较明确了,因此,建议您先调整心态,缓解压力,放松心情,这个是第一位的。由于您也没有其他特殊不适,其他的检查我建议暂时也没有必要做。
3.关于用药的问题:从现在的情况来看,泮托拉唑您可以不用吃了,我和您开种调节胃肠道蠕动功能的药物,吃上后能调节胃肠道的蠕动,应该有效果,建议您吃上。具体用法我开在电子处方里。
4.其他建议:结合您两次的描述,我建议您心态和压力的调整是第一位的。
同时,建议养成良好的饮食习惯:如避免过酸过甜食物及饮料,少吃油腻食物,多吃蔬菜和水果睡前不吃东西,关键是一定要多运动!!从现在您的描述来看,您的运动量不够,无法很好的缓解您的压力。
当然就是心情放松和保证充足睡眠也很重要,不要熬夜,这些对于缓解症状也非常重要。
希望上述建议对您有所帮助!
2019年10月17日
第3次提问
谢谢医生,我还有一个问题:今天做的胃镜是取了活检的,没问题也要取活检嘛?然后这个活检我该怎么保养让它尽快恢复,最近吃饭需要注意吗?
2019年10月17日
温彪医生
您好,不客气!从您的描述来看,活检的目的是查幽门螺杆菌的,我不清楚加拿大是不是都是这样查幽门螺杆菌的。不过取活检问题不大,活检钳一般开口只有几个毫米,那个活检的位置会很快自行修复的,对您目前的情况没有什么影响的。请不用紧张。
祝好!

TA的问答

你好医生,这两天左下肚子痛在肚脐左边上来一点点然后肩膀也很疼,不知道什么原因。女,30岁,哺乳七个月,还在哺乳期,昨天开始出现腹泻,腹痛!一天腹泻4-6次!腹部一直伴有一阵一阵的绞痛!医生想问一个很紧急的问题,四联法治幽门螺旋杆菌,看错了药,呋喃唑酮每顿吃了1g,吃了差不多十天,才意识到,尿比较黄,食欲减退,请问这个严不严重症状描述:医师您好,我的在跑步运动的时候左下腹会有坠痛感,但平时正常走路的时候不会痛。两个月前做过胃镜和吹气,结果是非萎缩性胃炎和幽门螺杆菌阳性,吃了半个月的枸橼酸铋钾(三联药 内含枸橼酸铋钾片、替硝唑片、克拉霉素片)和半个月的艾普拉唑 吃完停了一个月药后没有去复查,停药一个月期间大便的形状各异,刚开始拉稀,后来呈蛋花状,有时还有泡沫,有时候成型但会有黑色菜叶残渣。晚上睡觉时半夜经常渴醒,早上也感觉口干口涩,舌头齿痕明显。目前大便成型,没有便血,一天一次,没有腹胀腹痛里急后重。就是运动跑步时左下腹会痛,两侧大腿根部的血管也比较明显。请问我这是肠道的疾病吗?会不会有结石肿瘤之类的东西,为啥一跑步左下腹就会疼😔 我二十一岁 男性 谢谢 患病时长:六月十五号做了胃镜,七月十五号停药,停药到现在大便有时成型有时不成型(通常比较黏,有时比较干硬)唯一不适的就是跑步时左下腹有坠痛感,停下来会显示 医院检查:二胎产后第三天7月31日第一次排便就拉肚子了,排了水样便,昨天,今天肠胃都一直不舒服,咕噜咕噜的响,老是有要大便的感觉,但是坐到马桶上经常只是放了几个又长又臭的屁。今天拉出两次,也是不成型的偏稀的便便 请问医生,刚生完孩子会影响肠胃吗?这是肠胃功能弱的表现吗?刚生完都是在家吃的简单的饭菜,没有碰油荤。之前肠胃一直挺正常的。有没有什么缓解的办法呢