2018年10月27日
第1次提问
26岁 宝宝刚刚9个月 哺乳期 24号晚上十二点是产后第一次同房 昨天26号小便隐隐感觉和平常有点不一样 今天不适感明显 尿频 感觉存不住尿 每次小便时有一种说不上来的不适的感觉 又不完全像是下坠感 请问是怎么了? 尿道感染吗? 同房前双方都有洗澡 事后也有小便和清洗私处
2018年10月27日
邹亘医生
您好,感谢您的信任,您的问题已经详细阅读。
还有一些情况,需要您提供,您之前有没有泌尿系统的疾病史,比如尿路结石?以前发生过这种情况吗?有没有白带增多,异味,瘙痒的情况?
从您的描述来看,首先需要考虑尿路感染,尿道口由于紧邻阴道口,而阴道内本身就有一定的细菌群落,会存在一些条件致病菌,比如大肠埃希菌,加德纳菌。在正常情况下并不致病,但是在局部抵抗力下降,或者菌群移位时,会导致感染。而尿道本身是无菌的环境。所以,阴道炎本身就容易合并尿路感染,同房后也可能会引起尿路感染。
所以,为排除尿路感染,最简单的方法就是查一个尿常规,看看小便里有没有白细胞等反应感染的炎性指标。另外,有时候尿路结石下降到膀胱内也可能引起尿频,尿痛,尿不尽的感觉,如果以前有尿路结石的话也不能完全排除尿路结石的可能。可以做个超声排除一下。
处理上,多喝点水,每日饮水在2000ml以前,多解几次小便,会有一定程度的改善。可以口服点尿感宁缓解症状。如果尿常规提示有尿路感染,那么需要口服抗生素抗感染治疗。由于您目前还在哺乳期,可以选择对哺乳没有影响的抗生素。头孢类抗生素不影响哺乳,如果您不过敏的话应作为首选药物。
希望我的回答能够帮助到您。
2018年10月27日
第2次提问
三年前吧 有一次发高烧 住院检查肾盂肾炎 没有尿道结石 您说的那个尿感宁对哺乳有影响吗? 哺乳期间可以使用头炮? 去医院的话只需要查尿液的白细胞吗? 需要暂停母乳吗?
邹亘医生
三年前的肾盂肾炎跟目前这个情况没有关系。没有尿路结石的话还是考虑尿路感染引起的。可以去医院查个尿常规看看,最好也做个泌尿系统超声排除下有没有尿路结石,毕竟已经有三年没有检查了。
您没有合并阴道炎的话直接去看泌尿外科。
尿感宁,头孢均不影响哺乳,可以安全使用。不需要暂停哺乳的。
2018年10月27日
第3次提问
好的 谢谢医生 那这次不适跟同房有关系吗? 是否清洁或是我老公可能存在炎症问题所引起? 不过问他他说他没有不适 小便也正常 没有尿频尿痛什么的 我就是今天尿频明显 因为工作原因 这几天无法去医院检查 要等几天才有空去 可否先去买尿感宁吃呢? 按说明书吃?
2018年10月27日
邹亘医生
跟同房可能有一定的关系,因为同房会增加女性尿路感染的风险,特别是如果有些男性包皮过长,包皮内容易藏有污垢和病原体。男性由于生殖器外露,不太容易收到病原体的感染,较女性不容易引起尿路感染。
这几天没法去医院的话,先多喝点水,多解几次小便,口服点尿感宁,可能会好转起来的。尿感宁用法开水冲服,每次一袋,每日三次。

TA的问答

症状及患病时长:2月6号早晨起床和2月7号今早起床 就医及用药情况:阿司匹林 需要解答的问题:最近两天早上醒来都会突发腹痛,小便后才逐渐恢复(没有出血,这两天很尿频)。昨天因为不放心去老家医院看了B超和照了尿液检查,大概意思是没找到什么问题。也没开药但有时指数是 酮体2+ ,应该是没吃早餐的缘故。 另外我老婆有一个比较大的子宫肌瘤,上次1月29日照Nt的时候检测是11cmX10X9.7的样子,位置显示在前肌壁,能摸到在肚脐的右侧,昨天去检测肌瘤大小是98mmX97mm,位置靠近宫颈部(不知道为什么小县城没有标注上去,让我们自己记)。我们自己摸也感觉肌瘤位置变化比较大,看百度说一般是不会变动的。 请教医生 1、这种情况是肌瘤引起的疼痛吗,是否可能是压迫到其他器官 2、是否跟服用阿司匹林有关?(阿司匹林是因为nt有个高风险就是胎儿生长受限医生让我们吃的) 3、是否有其他的建议症状及患病时长:42岁,子宫腺肌症7年,月经周期25天,1月2日月经来,1月8日完,1月17日出现阴道出血,量与月经量相同,1月21月经完,1月24又出现出血伴小腹胀痛。 就医及用药情况:未用药,1月17日B超测内膜12㎜,18日测激素6项 需要解答的问题:考虑什么原因?需用药吗?症状及患病时长:怀孕早期 就医及用药情况:无 需要解答的问题:太太怀孕早期,按照上次月经时间计算已经快5周,但近日去本地妇产科检查,医生说超声波看上去像3周。本地医生说可能时间太早,也可能胎型不太好。我太太本人没什么异常的,就是下腹部有时候有点像平时的经痛,并不严重,也没有出血。想听听吴医生您的意见症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好邹医生,前两天咨询过您。 月经淋漓不尽,末次月经9.1号,流血大概两周,吃的云南白药止血啦,现在月经干净第四天。 今天做的经阴道彩超。说是有息肉。 想咨询下您 1.息肉大小必须还是要做宫腔镜手术吗?2020年做过第一次宫腔镜切息肉,在做对以后要二胎会不会有影响,三年后打算要二胎。 2.医生今天说可以做完宫腔镜手术放个曼月乐环,想问防止息肉再次复发曼月乐利大于弊吗?看着有好多副作用的,防止复发还有更好的方法吗?症状及患病时长:12月20阳,阳过两周后常常潮热,出汗。2月10号去医院做三维彩超,说双侧卵巢回声偏实。 就医及用药情况:内异症,21年7月做过卵巢囊肿手术。带有曼月乐环。 需要解答的问题:请问医生我是不是要绝经了?如果是的话,不知道43岁这么早绝经对身体有些什么影响?需要怎么应对呢?可否想办法暂缓?谢谢您。