2017年02月17日
第1次提问
医生您好!我的孩子现在4岁3个月,每天约7点半醒来,到8点都不想吃早餐,逼他吃了,他通常吃得不多就呕吐,还说肚子痛,但他午饭和晚饭都胃口很好,吃得多都没事,持续2年了,会是什么原因呢?他还有腺样体肥大,半年前内规镜报告83%堵塞,喷鼻、吃进口药半年,效果不佳,晚上睡不好觉,感冒时就黑眼圈,我们考虑手术,但又担心他遗传我对麻药有应激反应(我剖腹产时浑身发抖了半个多小时),另外我爸对手术的应激反应比我大得多(70岁切除胆石后思维混乱了数月),我真的很难抉择,请帮帮我们!
2017年02月17日
陈静医生
您好!单纯腺样体肥大不会直接影响食欲,而且白天食欲很好,如果说有关系的话,可能因为夜间鼻堵导致咽部不适倒是有可能影响食欲,再有也可能与辅食添加过程中喂养不当有关,无论怎样的原因都不能强迫进食,这会引起逆反心理,如果宝宝除了腺样体肥大没有其他相关疾病,建议找中医调理,因为持续两年多不吃早餐又没有器质性病变,除了改变饮食习惯只能寻求中医辩证看看是否可以帮助到您。关于腺样体肥大,不知道您讲的进口药是什么,这个治疗本身没有特效药无,是否手术要看病情是否严重到影响睡眠、缺氧等程度,因为一旦有缺氧肯定影响生长发育,但您所讲的家族史也要考虑,这个只能权衡利弊。
2017年02月17日
第2次提问
谢谢您回复! 他用的是这两种药,平时没感冒的情况下晚上睡眠需要张口呼吸,趴睡会好点;感冒时我观察他几个晚上,他会有呼吸停顿5秒左右,上半夜频繁醒来次数较多,如果手术,他现在是否小了点呢?

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2017年02月17日
第3次提问
腺样体术后会复发吗?不手术还有什么方法治疗?
陈静医生
您好!孟鲁司特钠是抗炎抗过敏的药物,有专家认为对腺样体肥大有效,也有这方面的临床经验,但是不是所有的人群都一定有效,疗程之前两三周,糠酸莫米松是激素类的比喷剂,这个应该不宜长期使用。如果宝宝不感冒时症状不明天您可以在护理方面加强,注意饮食
起居预防感冒很重要,比如常规的鼻腔护理,避免环境干燥等等,另外注意是否有食物过敏或其他过敏相关性因素,关于何时手术,还是要遵从耳鼻喉科医生的意见,个人认为单从年龄看是有点早,但前提还是看病情。还有,建议您到专业的儿童耳鼻喉科就诊并长期随诊,看是否可以用那种用于治疗呼吸睡眠暂停的全自动呼吸机。

TA的问答

您好 家里孩子15个月 配方奶比例喝错了 之前的奶粉勺子是30毫升一勺 喝210 后来换了个勺子50毫升一勺还是210的水量 家里人给喝了一周才发现 等于在原有的水量里多加了快一倍奶粉 中间孩子发烧了两天 38.5 大便干 食欲不好 不怎么吃饭 每天间接性哭闹 这几天排便正常了 还是哭闹 吃了两天妈咪爱+小儿七星茶颗粒 没有去医院 从发烧了至今5天 目前偶尔哭闹 还是不舒服 哭闹的时候不让做排气操 需要怎么处理呢大夫你好,我家宝宝一岁三个月,睡眠一直不太好,不知道为什么他一到晚上睡觉就容易鼻塞,有时候用盐水喷雾洗鼻子会有鼻涕,但是洗完睡到半夜还是会鼻塞,不知道会不会是得了鼻炎,孩子身体还不错,出生到现在只感冒过两次,但是鼻塞的问题一直影响他的睡眠质量,白天午睡的时候就不会出现这个情况,请问孩子的这个情况可以改善解决吗?您好医生,图片清楚吗?需要再拍一张吗? 说是支气管炎。孩子偶尔会有轻微的呼吸有杂音,频率在一天三四次吧。其他没有异常。(您可以查下历史问诊,在盐水清过鼻腔就基本无异常了,呼吸杂音所以拍了个片子,频率在一天四五次轻微杂音) 当地门诊建议输液,但是孩子太小了才47天,这个可以自愈吗?现在的认知对输液是排斥的,能避免就避免。 图2:是脸部的湿疹和脖子的感染(脖子这个是化脓了吧?)当地诊所给出的治疗方案是:脸:康复新液+百多邦。 脖子:康复新液+维疹平。 您看下有无需要替换的治疗方案或药物7个月婴儿,目前为止有两周咳嗽史,上一周偶尔咳嗽,咳嗽不太能听到痰音。直到上周日咳嗽剧烈,反复咳嗽哭后因呕吐吐了一些透明的痰,特别少,后去县医院检查,查血项医生说是可以的,听肺也可以所以没有拍片子。回家在诊所做了两次雾化,停一天后在乡镇医院做了两天四次雾化,觉得不是很有效果。期间吃过化痰药少量,喝过萝卜水。 目前不是特别频繁,但是只要咳嗽就会接着咳,明显痰音。咳后有吞咽动作猜测应该是把痰吞进去了。精神状态好。请问有什么方法祛痰?您好,我家宝宝现在快4个月了,体重7.3kg,他14号打的13价费用+五联轮状,14号开始有拉肚子的症状(14号排便3次),14号晚开始走咳嗽的症状,(15号排便3次)15号咳嗽有痰的声音,白天大概咳了4-5次,15号夜里咳嗽严重大概8-10次,(16号排便6次),中午开始和晚上的那次有血丝,咳嗽也厉害了,而且还打喷嚏,有鼻涕,16号晚上鼻塞严重,咳嗽大概6-7次,(17日到现在已经排便5次),从16号早上排便有水状,(16日晚上两次排便是绿色的,并且有黏状物) 我们16号中午去了医院,化验了血,照了B超和CT,血和B超显示没事,CT看是支周炎,现在在吃环酯红霉素干混悬剂一次0.5袋,一天两次,小儿咳喘灵颗粒一次0袋,一天3次,还有酸洛益生菌一次一袋一天两次,医生说3天不好就要回去打点滴 我想问下,他这个跟打疫苗有关系吗?一直这么闹肚子还需不需要别的药物干预?或者还有什么方法可以让他消除炎症和咳嗽?