问题详情

你好，你的问题已经收到。
1.从你描述的情况和上传的照片的病例来看，宝宝有发烧三天的表现。并没有其他的一些明星的症状。发烧临床上一般多见于急性呼吸道感染的表现，急性呼吸道感染大部分都是病毒感染引起的。少部分有细菌感染或者支原体感染。虽然从血常规的化验报告来看c反应蛋白有增高的表现，但是白细胞还基本上属于正常的。虽然c反应蛋白增高多见于细菌感染，但是有部分的病毒感染或者机体正在处于应急状态的情况下，有可能也会出现C反应蛋白增高的现象。所以从c反应蛋白来判断细菌感染或者还是病毒感染还是缺乏特异性的，最重要的还是要结合实际的临床症状和体格检查的体征，比如说咳嗽有黄色的痰，流脓黄的鼻涕，扁桃体看到有化脓性的分泌物，这都提示是细菌感染的表现。
2.目前反复发烧三天了。如果不能排除细菌感染，口服用药的话，口服头孢治疗还是可以的。但是如果是病毒感染的话，口服头孢对病情并没有什么帮助。口服头孢的话，如果剂量达不到，可能是没有达到相应的治疗效果，对人体倒不是有什么不利。
3.如果今天体温恢复正常没有再次发烧，这说明病情是在好转的。输液我认为是没有必要的。如果是体温恢复正常。这我认为也不一定是口服头孢的效果。有可能是一个病毒感染自身好转的表现，普通病毒感染病程具有自限性，大部分在一到两周左右，如果是普通的病毒感染引起的发烧一般两到三天就会缓解。治疗主要还是对症治疗缓解症状，同时要注意是否会出现并发症。
4.我认为如果体温正常，没有再次发烧，明天再次复查一下血常规和C反应蛋白，如果提示基本上恢复正常，头孢也可以停用。
5.中成药缺乏临床行政医学证据，没有什么疗效，而且副作用都是不明确的，有潜在的肝肾功能损害的风险，不建议给宝宝服用。

从你描述的情况看和上传的照片看，我认为宝宝有点像是手足口病的表现。川崎病的话一般持续发烧会超过五天以上，如果持续发烧超过五天以上，建议要查一下心脏病超，测量一下冠脉的宽度来排除是否有川崎病的可能。