2019年10月16日
第1次提问
医生你好 我这几天好像空调吹多了 学习压力又比较大,不知道怎么回事扁桃体就发炎了。大概有三四天了,前两天只是隐隐感到不舒服,今天右边的扁桃体肿了疼的要死。没有其他感冒症状,鼻子稍微有点塞但是没有鼻涕,也没有发烧。不知道我这个情况是不是细菌感染了,能不能吃头孢之类的抗生素。还有怎么让他快点好,谢谢

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潘春晨医生
您好!您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
2019年10月16日
潘春晨医生
您好!

扁桃体肿了疼3天,鼻子稍微有点塞但是没有鼻涕,也没有发烧。

请问您扁桃体一年发炎几次?

从您的咽喉部图片来看,您的扁桃体二度肿大,充血明显,现在考虑急性扁桃体炎。

1.现在咽喉部感染明确,因为抗生素的使用原则,能口服就不用静脉,扁桃体感染多见于链球菌感染,所以推荐你口服头孢类抗生素,头孢克肟,头孢克洛,头孢丙烯都可以。

头孢克肟,每天两次,每次一片,建议口服7天肿胀疼痛消退。

2.如果感觉咽痛,肿痛症状非常重的话,想好的快一些,

增加口服泼尼松30毫克口服,一天一次,每早口服3天。

如果疼痛的比较严重的,含漱淡盐水,每天三次,可加用止痛药物,口服布洛芬,每12小时一片药物止痛。

需要检测体温,请每3小时测量体温,如果体温小于38.5度,温水擦浴降温,大于38.5度,请口服布洛芬,每12小时一片,退热镇痛。

3.生活上需要注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜,保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳,保持心情舒畅,避免着急,注意生活起居规律性和营养均衡性,戒除烟酒,坚持体育锻炼,饮食清淡,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,防止便秘

4.急性咽喉炎,急性扁桃体炎病程在7到10天左右,规律用药,调节生活,治疗需要一个过程,不要着急。

祝您早日康复!
第2次提问
您好 医生,谢谢你的解答,我每年扁桃体发病次数还挺多的。但是最近因为我出国上学了,可能这里空气比较好已经很久没发过了。
2019年10月16日
潘春晨医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
2019年10月16日
潘春晨医生
您好!

一,您的扁桃体发炎,和空气质量关系不大,与感染,劳累关系更为重要,所以避免劳累,预防感染,增强免疫力更重要。

二,如果慢性扁桃体炎导致急性扁桃体炎反复发作的话,比如说,病程一年急性扁桃体炎反复发作7次或以上;病程两年急性扁桃体炎反复发作每年5次或以上;病程三年急性扁桃体炎反复发作每年三次或以上,那就建议切除扁桃体,以彻底解决急性扁桃体炎反复复发的问题,扁桃体炎症控制好,建议您回国后可以考虑手术切除。

三,最近几天多喝水,冲洗咽喉部,休息好,不要熬夜,急性期一周左右就能好。

祝好!

TA的问答

症状及患病时长:鼻塞,呼吸重,口呼吸,其他症状不明显,主要是鼻塞,每晚睡觉两个鼻孔交替塞 就医及用药情况:拍过片子,吃过孟鲁司特钠,内舒拿喷鼻子,偶尔洗鼻子 需要解答的问题:该怎样治疗,吃药效果不明显,腺样体还要拍片子复查吗?症状及患病时长: 鼻中隔新生物 就医及用药情况:红霉素眼膏,金霉素眼膏 需要解答的问题: 医生您好,去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题,当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了,最近鼻炎爆发自己又手电照了一下,发现它还在,整体比之前感觉肿了,光滑了一些,大小总体变化尚可,可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了,没挂到专家号挂到普通医生,她给我用鼻前镜看了,她觉得不像乳头瘤,这次看到的她描述是整体尚光滑,有点发白米粒状,我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是,肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素,定期观察。 我有以下几个问题想咨询一下:1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗?2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显,不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了,这个小乳头就代表是乳头瘤吗?3.我自己网上查了乳头瘤有外移型,内翻型,鳞状细胞乳头瘤,如果我是的话您看我是哪种类型?4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗?5.下面有两张对比图,你帮我看看这8个月变化大吗?(图1.2是去年拍的,图4是去年今年对比,其余是今年的)症状及患病时长:感冒初期会打喷嚏,有时候会打十几个,流清水鼻涕,之后会黄鼻涕,比较严重,特别是坐下来,鼻子就完全堵住,站起来好一些。十几年了,本人30岁。 就医及用药情况:没有就医,发作时会用盐水冲洗鼻子。 需要解答的问题:症状及患病时长:腺样体肥大伴扁桃体二度肥大,一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸,电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十,前一周引起分泌性中耳炎 就医及用药情况:用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善 需要解答的问题:当地医生建议手术治疗,切除腺样体和扁桃体。但患者(6岁)扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体,保留扁桃体?麻烦医生帮忙看看症状及患病时长: 目前还有一个月就满4周岁了,从小睡觉一直张嘴呼吸,平时也经常张嘴。近一年出现睡眠呼吸加重,近2个月前开始出现更为明显的睡觉打呼。 就医及用药情况: 做了鼻腔镜检查出腺样体4度肿大,扁桃体也有肿大,还有鼻炎。主要看的是腺样体,配了孟鲁司特和糠酸莫米松喷剂,持续用了一周停药略有所好转,由打鼾变为一定程度的明显呼吸声。后未再次做鼻腔镜等检查。 需要解答的问题: 1.除了做腺样体切除手术,是否还有其他相对可逆的保守的治疗方法? 2.如有,相对手术其优劣势是怎么样的?以及保守治疗效果不佳,达到怎样的标准必须采取手术? 3.按图片中,是否有腺样体面容已经形成或即将形成的表象。 4.希望医生给与综合建议,下一步采取何种措施,到什么时间什么症状,则必须手术。(本人对小孩做全麻手术有些恐惧心理,觉得是不可逆的,也担心受罪后仍旧复发,或者带来其他部位代偿等)