2018年10月27日
第1次提问
夏医生您好,宝宝前两天带去省儿保看了,排除了外科上的问题:如肠梗阻、巨结肠、肛门狭窄等。这两天吃了拜奥感觉有好转,所以换奶粉的问题我后面再看看宝宝情况决定。现在有一个新的问题请教您,因为当时就只关注肠胀气的问题了,当时抽了血显示宝宝有贫血我也没仔细问,后面回来看单子,发现有个血气分析里面的氧分压好低啊,这个我是不是要去排除下心脏或肺上面的问题?另外重照X光显示:肠管充气少不均。 麻烦您看看。

为保护用户隐私不显示图片

2018年10月27日
夏宇靖医生
家长您好。
血常规有贫血,不过结合宝宝的月龄,考虑生理性贫血的可能性大,生理性贫血是指出生后的2-3月龄的婴儿由于体内红细胞破坏、血红蛋白减低引起的一种贫血表现,这是每个婴儿生长发育过程中必然出现的一种正常生理现象,不用担心,不需要治疗。
氧分压确实低,但是宝宝应该是取的静脉血,静脉血的氧分压会明显低于动脉血的,是正常的。只要宝宝没有发绀,精神状态良好,通体重增长良好,就没有问题,不需要进行心脏方面的检查。
肝肾功能以及血氨都是正常的。
如果拜奥有效,先服用1--2周看看吧。
只要外科医生排除了巨结肠,肛门狭窄等外科疾患,就不需要反复排x片了。
2018年10月27日
第2次提问
夏医生您好,感谢您的及时回复。 单子上没写静脉还是动脉,是脖子上抽的血。
夏宇靖医生
如果是动脉血,这么低的氧分压,就为低氧血症了,宝宝必然会有缺氧的症状,比如口周发绀,精神不好,活动耐力下降,呼吸急促等危重的表现了,不要担心。
同时,如果动脉血的氧分压这么低,那么ph值也会出现降低,表现为酸中毒才对,因此这个血肯定是静脉血,正常的。
临床中,化验单如果没有特殊标注,一般都是静脉血。
第3次提问
好的,非常感谢。祝您生活愉快。
2018年10月27日
夏宇靖医生
放心吧,祝周末愉快。

TA的问答

医生好!我儿子一岁十个月,发育健康状况良好。4月8日上午接种了A群流脑疫苗第二针,下午开始发烧,我们喂了Panadol口服液(乙洗氨基酚),开始退烧有效,但9日下午又开始烧,38.8度,我们每隔四小时喂乙酰氨基酚后效果不明显,昨晚发热到半夜,凌晨退烧。今早还是低烧,继续喂药了。现在送幼儿园了。孩子白天精神状况倒是正常,即便有低烧的情况下,也吃饭,只是吃得少一点。请问是否需要换成美林退烧液会好些?另外可以判断发热是由A群脑流疫苗引起?因为孩子没感冒,除发热之外无其他症状,口腔身体无红疹。现在除了吃退烧药还需要家长做些什么?今天是打完疫苗发热第三天,第几天我们应引起重视去医院?多谢 症状及患病时长:A群流脑疫苗第二针后发热第三天 就医及用药情况: 乙洗氨基酚悬浮液 症状及患病时长:3岁2个月,女孩。三月份支原体感染,阿奇吃了三个疗程,上周三着凉咳嗽加重,有痰。前天查出鼻窦炎,支原体仍然阳。近日夜里十二点半左右咳嗽严重,清醒时偶有咳嗽。 就医及用药情况:只有耳鼻喉科医生开了药:头孢,鼻窦炎口服液,西替利嗪,糠酸莫米松喷雾 需要解答的问题:1.支原体阳不管会自愈吗?如果用药的话用什么?(感觉阿奇不顶用了)2.鼻窦炎用药合理吗?是否有更好的用药方式?3.小朋友经常感冒,近一年支原体就感染了三四次,阿奇也吃了很多,不知道对身体有无伤害?4.平时需要做些什么能帮助小朋友增强免疫力?症状及患病时长:1⃣️纯奶粉喂养 95天宝宝儿保检查结果 请给出意见2⃣️3月12日口服轮状疫苗+五联 孩子上午一切正常 下午回来就开始不喝奶 一直持续至今 非常抗拒喝奶 大哭打挺 需要哄很久才喝 肚子咕噜噜叫 大便刚开始正常 到 有大奶瓣+粘液 到现在所有好转 小奶瓣 因为奶量减少 这一个月体重并未增长 奶粉140 水140冲泡好150ml左右 疫苗前吃饭很规律3小时喂奶 每天7-8次 孩子吃的也很好 每次都能吃完 疫苗后孩子很抗拒喝奶 每天4-5次 但并未发烧腹泻 除了不喝奶 孩子精神状态还不错 脸上起湿疹 身上没有 就医及用药情况:目前在补锌和铁 AD和D3每天交替吃 在吃益生菌 需要解答的问题:1⃣️是否需要补钙?铁和锌是否需要继续补?AD D3是否继续服用?是否需要添加DHA?淋巴细胞高 白细胞高什么原因?是否需要药物干涉?2⃣️请问轮状是否可以继续接种?孩子不喝奶 新手妈妈真的很焦虑 到今天为止 有时喝奶依旧大哭打挺 但比最开始已经有所好转4月16日第二剂轮状 很纠结是否继续服用 医生请求您帮忙分析解决!谢谢您!症状及患病时长:医生你好:老三受凉昨天拉肚子4次,今天水一样,一点一点,拉了10几次 ,下午喝了口服补液盐,蒙脱石散也吃上了,肚脐眼还放了五味子磨粉贴着 就医及用药情况:本来想接大便化验一下、放了一个保险袋在尿片上没用接不上 需要解答的问题:下午估计肚子拉疼了,总是哭;要怎么处理呢?症状及患病时长:24小时内 就医及用药情况:无 需要解答的问题:一周半幼儿胳膊突然起了六个小疙瘩,这是水痘吗?昨天出门去看了小动物。需要用什么药?