2019年10月15日
第1次提问
男50岁,胃帐 嗓子到胸口有烧的感觉,感觉嗓子有异物感,吃一点就帐,尤其是晚上,打阁返流食,去年八月到今年元月一直吃药当时感觉好了就停药了,今年八月又犯病了,目前一直在吃药没有什么效果

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2019年10月15日
张金梅医生
您好,感谢您的信任。您的信息资料已详细查阅。
1.请问您这次起病有没有饮酒或者其他诱因呢?有没有伴随发热,恶心,呕吐,呕血,胃痛,头昏,心慌,无力等?大便是否正常?近期有没有工作或者生活压力大,有没有情绪不好的状况?
2.既往有没有胆囊结石?咽喉炎,肝炎,心脏病或者肺部疾病史?
3.请问您具体都服用过哪些药物呢,现在又服用什么药物,如何服用?这次服用了多久?
4.目前从您提供的信息,考虑胃食管返流病的可能性大,胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,简称GERD)是指胃内容物反流至食管,引起相应的食管症状和(或)并发症的一种疾病,其典型症状是烧心和反流、胸痛,反流可造成食管损伤,表现为糜烂性食管炎(即反流性食管炎);
胃食管反流也可引起咽喉、气道等食管以外的组织损伤。
它是一种食管疾病。
胃食管反流病包括反流性食管炎和非糜烂性反流病、Barrett食管三种类型。
5.从您胃镜结果来看存在食管炎,食管贲门粘膜撕裂,慢性糜烂性胃炎。食管贲门粘膜撕裂多见于剧烈呕吐引起,容易出现出血,服药后呕吐停止大部分会治愈。
6.带您补充病史,药物可以做适当调整。服药建议8周左右。
7. 改变生活方式是治疗胃食管返流病的基础治疗方法, 包括减轻体重、戒烟酒、睡前3小时不再进食、抬高床头、避免紧身衣物,避免饮食过饱以及避免进食可加重胃食管返流病症状的食物和饮料( 如辛辣食物、脂肪饮食、薄荷、巧克力、洋葱、柑橘汁和碳酸饮料),避免应用降低食管下括约肌压的药物及引起胃排空延迟的药物。另外,保持良好的情绪,适当运动,充足睡眠也很重要。
2019年10月15日
第2次提问
这次我感觉是喝了一次酒引起的目前没有恶心心慌 呕吐 呕血 胃痛,大便2天一次比较干工作正常情绪还好 2,有胆囊炎,没结石,没息肉,,有慢性咽炎,3.八月份刚开始服用奥美拉唑,莫沙比利 摩罗丹 用药20天没有效果目前换成艾普拉唑 莫沙比利 金双岐也用了20多天了也没什么效果
2019年10月15日
张金梅医生
如果已经用药20余天,建议去医院再检查一下肝肾功能,血常规,心电图,胸片,喉镜等检查,排除心肺及咽喉部本身器质性病变可能。
药物做适当调整,具体见处方。
张金梅医生
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
张金梅医生
请您补充资料后才能开处方。

TA的问答

症状及患病时长:胃不舒服肚子疼,怀疑凉性食物吃多了,昨晚贪嘴吃了自助,今天拉稀了好几次,整个人没有精神,极度乏力 就医及用药情况:暂时还没有 需要解答的问题:需要怎么配合治疗,包括药物和饮食症状及患病时长:无症状。本人身体健康,体重标准,常年运动,戒烟约六年,偶尔喝酒。家人中无肝癌史。 就医及用药情况:昨天去医院做了一个64排增强型CT,此前做过肝功和血脂检查,此外我多年前体检就有血管瘤,至少七八年了 需要解答的问题:目前的情况是血管瘤还是小肝癌,如何判断?有没有必要进行进一步检查?症状及患病时长:医生您好,我今年24岁,性别男。从去年10月份开始,感觉屁股总有东西,以前都是一天大号一次,现在大便次数增加,有的时候便秘有的时候拉稀(量少),左边腹部老是感觉涨涨的。一开始觉得自己可能太累了,没放在心上,好了一段时间。但前几天突然又上吐下泻之后又开始有这个大便次数增加这个症状了。 就医及用药情况:消炎药,前几天吃的蒙脱石散诺氟沙星。 需要解答的问题:医生请问我这个可能是什么病?有必要做肠胃镜吗?症状及患病时长:12小时 就医及用药情况:肠炎宁片吃了4颗 需要解答的问题:吐了4次,食物原样,无酸味,拉了4次,拉水,浑身难受,伴有胸痛,四肢酸痛,胃里恶心难受,人乏力症状及患病时长:4天 就医及用药情况:只吃了多潘立酮片和达喜 需要解答的问题:从这周二下午开始,觉得胃有点灼热感和隐隐的胀痛,周三晚上睡前吃了达喜,周四开始饭前吃多潘立酮片,饭后吃达喜。然后昨晚睡前觉得那种灼烧疼就非常明显,吃了两片达喜后就睡了,今天早上起来没事不舒服,可是吃了早餐后又有点隐隐的胀痛感。 没有恶心,也没觉得食道喉咙痛,排便也正常。 三个月前体检有转氨酶偏高,但是通过输液已经降为正常。