2018年10月27日
第1次提问
26岁,尿道炎半个月左右,上前天晚上脊椎附近的肌肉很痛,早上起来就好了,然后第二天晚上头痛,睡一觉起来也好了,第三天中午就突然开始高烧不退,尿道炎盆浴几天缓解了很多,医生查血是很严重的细菌感染,说是尿道更里面的感染,昨天打了依诺沙星回去晚上烧的更厉害了,前天38.4,昨天四十,前天吃了一颗芬必得,昨天吃了两颗,还用了一个塞肛门的药,昨天晚上十二点吃了芬必得贴了退烧贴早上起来是38.5,但是越来越难受,今天打针之前吃芬必得已经没有用了烧不退还很冷,头孢青霉素都过敏,有没有更好的办法

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2018年10月27日
颜炳柱医生
您好!非常能够理解您的心情和感受,根据您提供的症状(发热伴泌尿系症状)同时结合血常规(白细胞明显增高,中性粒细胞增高为主)分析如下:1 细菌感染的诊断应该明确,并且高度考虑泌尿系感染,因此从治疗方案来看依替沙星也是可以的(头孢类药物过敏您是无法选择此类药物的),但是可能还需进一步延长治疗时间才能考到疗效,这点您暂时不要着急和担心;2尿路感染最常见的细菌是革兰氏阴性菌, 为明确具体是何种细菌感染,建议您最好做一下尿细菌培养和血培养,根据药物敏感试验来调整治疗药物;3 在感染没有得到控制以前您可能还得持续发热一段时间,您可以辅助物理降温、退热贴、药物安瑞克或消炎痛栓外用来控制体温,同时建议您多饮水,清淡饮食,注意休息。4 综合来看,您病情稍显严重,不过以我的经验判断如果经过治疗您是可以康复和治愈的,建议做好继续住院治疗,依替沙星继续静点(如果三天后不见效果可以升级为莫西沙星看看,估计疗程得一周左右;体温正常后可调整为口服用药;感谢您的咨询和信任,也祝您早日康复!
2018年10月27日
第2次提问
哺乳期不能住院,孩子不吃奶瓶现在不能哺乳,五个半月,晚上离不开妈妈,这几天都半夜发烧前几天吃芬必得,现在芬必得没有用了,晚上烧的睡不着孩子又闹,腿跟盆骨也很痛,有没有什么退烧效果比较好的药,退烧药可以混着吃吗,有的药一天只能吃两颗撑不过去,还有持续高烧39度以上会不会对身体有影响呢,发烧三天了,今天吃了一颗芬必得去打针完了烧到39.2了,医生今天给我开了对乙酰氨基酚片让我现在吃了睡一觉起来还发烧就去医院再打一针,那么晚上半夜烧起来有必要去挂急诊吗

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2018年10月27日
第3次提问
还有头孢跟青霉素过敏的话去大点的医院会不会有好点的头孢跟青霉素可以用,因为去的是社区小医院,有必要去大医院吗,还有可以在打针的基础上吃点消炎药吗,烧的太难受了
2018年10月27日
颜炳柱医生
1 已经考虑肾盂肾炎,在家点恐怕不行,如果体温继续升高建议您升级抗生素(莫西沙星),如果感染控制不好的话,会引起菌血症甚至败血症那就麻烦了,不可大意;2 单纯口服退热药只是治标不治本(芬必得效果应该不好,退热药可以选用安瑞克和消炎痛栓交替给药,每隔6小时),必须从根上治疗,才能控制炎症和感染;如果住院不方便的话,实在不行点完后回家照顾孩子,此外应该做血培养和尿细菌培养,明确究竟是何种细菌感染!您再坚持两天,我的经验判断应该很快就会好起来,坚持一下加油💪
颜炳柱医生
您这种情况单纯吃药恐怕不行,在社区治疗也不行,建议还是到高级别医院就诊,因为有些药物恐怕社区是没有的!(头孢确定过敏的话,无论在哪家医院都是不能用的,但是高级别医院还有其他好多药物可以选择,而社区医院不行)

TA的问答

症状及患病时长:无 就医及用药情况:无 需要解答的问题:2022年6月8日-6月29日全程接种了四针狂犬疫苗,2023年5月6日,光腿被狗蹭了下,没破皮没出血,用酒精冲洗无疼痛感,不放心,去打了2针加强针。今年,3月23日,电梯遇到宠物狗,不小心踩到狗爪,狗叫了,我也没感觉到被咬,当时穿了2条裤子,回家后没看见破口,实际上都不知道狗咬没咬我,用酒精对整个小腿进行酒精涂抹,也无疼痛感。现在都过去23天了,今天就开始怀疑狗是不是咬到我了,忐忑不安,想问一下,我这有风险吗?我有没有抗体,有必要去打针吗,过去一个月了,来得及吗? 本人有轻度强迫症!谢谢医生! 医生您好,想问下您,公司聚餐,坐我旁边的同事看我想喝水就把他的矿泉水倒给我了,我喝了一口。我看他给我倒了以后他自己喝的时候就是瓶口刚刚碰到嘴上,但我不确定他给我倒之前有没有喝,想问下这种情况会不会传染什么疾病呢?谢谢医生。症状及患病时长:1.1被猫抓了 就医及用药情况:四针法 1.1开始打疫苗 1.8又打了一次 需要解答的问题:突然查到不能喝酒 1.6 和今天喝了酒 每次都是一杯多一点 请问对疫苗有影响 我需要采取什么措施吗 您好,这是昨晚医院开的诊断,想问一下我这个是病毒性感冒吗,吃了奥司他韦后目前发烧到 39度了,很难受,这是正常的吗,还有就是如果烧持续不退的话,我可以吃布洛芬或者去输液吗~ 症状及患病时长:无 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生您好,我刚刚剪脚趾甲,不小心把肉剪到了,流了很多血!想问下医生我这个情况需要去打破伤风吗?指甲刀在事后看上去没有生锈,但是我也不知道是不是之前有生锈但是锈迹被擦掉了?