梁玲芳
主治医师
小儿急诊科
浙江大学医学院附属儿童医院
休息中
5.00分
月回答 45
2018年10月27日
你好，医生。儿子九个半月，因为喉咙发炎引起发烧，咳嗽流鼻涕，血常规检查是病毒感染了，晚上睡觉不踏实，目前第五天了。昨天去检查说是肺炎加喉炎，开了泼尼松，氨溴特罗，芩翘，头孢克肟。孩子奶奶不想让住院。孩子现在拉肚子但吃不下东西，不喝水不喝药。咳得厉害
TA的问答
症状及患病时长：
宝宝感冒流鼻涕约有一周，口服四季抗病毒合剂4天，前天开始咳嗽，昨天使用雾化布地奈德和乙酰半胱氨酸溶液，口服头孢克洛，但是今早起来咳嗽更严重，起床后不停咳嗽，睡前也咳嗽比较多，日常生活就会偶尔咳嗽，午睡的时候也时不时咳嗽。因为宝宝之前肺功能检查呈阳性，一直吸入丙酸氟替卡松吸入气雾剂。昨晚我们这边地区有雷暴天气，这边医生考虑呼吸道感染引起哮喘加重了。
就医及用药情况：
目前今天就吸入一次丙酸氟替卡松吸入气雾剂，吃了西替利嗪滴剂
需要解答的问题：目前治疗方式是否需要改进？还是需要重新检查什么项目？症状及患病时长：两年
就医及用药情况：定时在复诊
需要解答的问题：大夫您好，我家孩子两年前查出过敏性哮喘，一直在用药（辛必可）现在是一天吸两次，因为他是过敏体质，所以用药的这两年一直没有打疫苗，现在欠了很多疫苗，社区和学校一直在催，我想问一下，他吸的这个药和儿童的疫苗到底有没有冲突？我想带他去打呢梁大夫，按照你的诊疗方案已经治疗5天了，发烧已经在第三天好转了，但现在依然是持续流清鼻涕，咳嗽很严重，几乎一两分钟咳一次，咳得孩子胸腔疼，但晚上睡觉咳嗽能好些，几十分钟甚至一小时一咳，咳嗽有痰。
问题：
1.现在还需怎么调整用药？
2.需要去医院检查吗？
3.可以吃止咳药吗？如果需要，吃什么药？
4.若还继续这样咳嗽，是否有必要开始第2个阿奇霉素的疗程？若需要，和第1个疗程间隔几天？不舒服症状：
4.9开始咳嗽，吃了豉翘，4.10号11号好转，12号加重，13号医院检查血项问题不大，听诊器有痰音，胸片显示支周炎
就医及用药情况：
4.13开始服用环酯红霉素干混悬剂和小儿咳喘灵颗粒，并雾化
需要解答的问题：
4.14白天食欲不大，夜晚开始呕吐多次。4.15白天吃过东西没有呕吐，咳嗽很少，精神尚可，晚餐喝了牛奶，稍后吐了
问题1:目前的症状来说有必要用红霉素吗？
问题2:如果要防治支衣原体感染，百日咳，有什么替代药物吗，家里有阿奇如图
问题3:呕吐是药物可能性大吗症状及患病时长：
幼儿3岁8月，2周前咳嗽严重到影响睡眠，低烧，流清鼻涕、打喷嚏，吃了退烧药和止咳药3天后症状基本好转，缓解后至今偶尔咳嗽。
目前症状：昨天至今天突然高烧至39.2度，咳嗽（大概半小时左右一次，每次都是阵咳）、流清鼻涕、高烧。目前为止吃过布洛芬和阿奇霉素，但是在吃了退烧药后2-3小时左右会再次高烧，最近一次是11点吃的退烧药，体温在三点时候又烧至。
精神状态：吃完退烧药之后会有好转，食欲正常。
以下是在医院做的化验结果。
问题一：孩子这个情况到底是什么病症？现在该怎样治疗？
问题二：还需要继续做什么检查吗？
问题三：需要住院治疗？雾化吗？
这个是拍的胸片清晰版，如有需要您看一下。
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