首先感谢您的信任,然后必须告诉您,问题不算太糟糕。先说房室传导阻滞和长间歇的问题,您是一度房室传导阻滞,本身没有用药指征,观察就可以,没有心悸等症状,每1-2个月复查心电图;窦性心动过缓主要发生在夜间,正常人的心率就是夜间最慢,起搏器的指征是-最低心率低于35次,或者40次以下而且有疲乏无力头晕等症状,所以您目前没有手术安装起搏器的指征,每6个月到1年做一次24小时动态心电图复查即可。
至于是否需要药物治疗,我个人觉得没有必要长期吃药,首先你没有不舒服的症状,而且吃药并不能解决一度房室传导阻滞。
平时生活中应该继续运动,运动过程中心率往往是快的,你的24小时也证实你心脏对运动的反应良好,可以跳到120次每分以上。
最后说下病因问题,根据你提供的资料,不能明确病因,但是应该警惕barlow综合征,你可以理解为先天性的,这个病主要是结缔组织粘液变性导致二尖瓣脱垂,严重时会有二尖瓣大量反流,必要时需要外科手术修补或者换瓣,否则可以出现严重
心力衰竭,当然现在除了外科手术,也可以考虑介入微创的经皮二尖瓣钳夹术。现阶段你还没到需要手术的程度,因为二尖瓣反流很轻,每半年做一次心彩超观察病情进展就可以了。
总体来讲,目前您不需要服用特殊药物,但是必须每6个月复查24小时动态心电图和心脏彩超,必要时安装起搏器并修复二尖瓣。没有症状时不要过于担心,很可能一辈子都能维持现状,即使将来病情进展,也有办法治疗,所以还是充分享受生活。
如果还有任何疑问,请继续留言,祝生活愉快!