陈璐
主治医师
妇产科
浙江大学医学院附属妇产科医院
休息中
暂无
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2018年10月26日
医生你好，我之前咨询过你，当时是因为羊水正常偏少，胎盘2期，这次复查好像好了，结果如下，我现在孕32+3天，平时月经周期35天。三个月的时候查甲状腺功能正常，这次复查甲状腺功能FT4低了，结果如下，请问需要怎么处理呢？我之前没吃复合维生素了，不知道那个爱乐维现在还能吃么，里面含碘
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2018年10月26日
您好，感谢您的信任。
妊娠合并甲减的发生率为1%~2%，合并亚临床甲减则为2.5%。妊娠期甲减可能增加妊娠期高血压疾病、自发性流产、胎儿窘迫、早产、死胎以及低出生体重儿、产后出血等的发生风险；还可能影响胎儿神经智力发育及骨骼生长，造成后代智力低下、身材矮小，俗称“呆小症”。
目前主张对妊娠妇女常规进行甲状腺功能筛查，以便及时发现甲减及亚临床甲减。需要强调的是，由于怀孕母体的生理变化，妊娠期甲状腺功能指标也发生了变化。妊娠早期TSH正常值在0.1~2.5 mIU/L，妊娠中期和晚期应该在0.2~3.0 mIU/L。您目前TSH 2.6左右，单纯T4轻微下降，目前不能诊断妊娠合并甲减，是不需要吃药的哦。另外，即便患有妊娠期甲状腺疾病，也是不需要限制碘摄入的，所以怀孕期间应该正常摄入碘，爱乐维您可以继续吃。
妊娠合并甲减的发生率为1%~2%，合并亚临床甲减则为2.5%。妊娠期甲减可能增加妊娠期高血压疾病、自发性流产、胎儿窘迫、早产、死胎以及低出生体重儿、产后出血等的发生风险；还可能影响胎儿神经智力发育及骨骼生长，造成后代智力低下、身材矮小，俗称“呆小症”。
目前主张对妊娠妇女常规进行甲状腺功能筛查，以便及时发现甲减及亚临床甲减。需要强调的是，由于怀孕母体的生理变化，妊娠期甲状腺功能指标也发生了变化。妊娠早期TSH正常值在0.1~2.5 mIU/L，妊娠中期和晚期应该在0.2~3.0 mIU/L。您目前TSH 2.6左右，单纯T4轻微下降，目前不能诊断妊娠合并甲减，是不需要吃药的哦。另外，即便患有妊娠期甲状腺疾病，也是不需要限制碘摄入的，所以怀孕期间应该正常摄入碘，爱乐维您可以继续吃。
谢谢医生我知道了，真的是太感谢了！！😃😃😃😃
不客气，35周啦，胜利在望了，加油哦
TA的问答
我怀孕5个多月了，孕吐到三个半月基本就好了，目前没有孕吐反应，但是我没有任何胃口吃东西，经常到中午一两点，我一点东西没吃，一口水也没喝，我一点也不会感觉饿，脑子里面没有任何东西是我很想吃的，没有任何食物能勾起我食欲，我每天基本都是是在14点左右吃第一餐，19点左右吃第二餐，不是我想吃，而且担心孩子不够营养，逼着自己去吃的，真心一点胃口都没有，很苦恼，我想请问这正常吗？9月24号做产检了，医生说宝宝大小刚刚好，不大也不偏小，是正常……随着宝宝长大，我还是没食欲，怎么办？陈医生您好，我今年31岁，目前怀孕10周+4天，有亚临床甲减病史，目前口服优甲乐50微克，其余身体健康。我怀孕6周的时候有过一次褐色分泌物，无腹痛，去医院查b超没问题，医生建议口服达芙通，一天两次，之后7周也有一次同样褐色分泌物，b超也是挺好的。九周的时候一次午睡中，感觉有几下宫缩，无腹痛，醒来后有点血凝块和一点献血，查了b超还是挺好，一直在口服两次达芙通。十周后觉得没什么不适，就开始把达芙通减为一日一次。今天睡梦中又宫缩几下，无腹痛，上厕所发现核桃大小的血凝块，赶紧上医院做b超，胎儿没事，做内检发现宫颈有个很小的息肉，医生也不确定是不是小息肉导致，建议继续口服两次达芙通然后观察。我现在的问题请问您是不是考虑出血也是息肉导致，需不需要进一步检查，或者其他什么问题，如果是息肉原因，需要治疗吗，什么时候是最佳治疗时间，谢谢您。陈医生，您好！我怀孕29周了，羊水176mm，偏多了，请问这个羊水量需要做什么处理吗？我17号来的大姨妈，20号，21号两天吃了两颗优思明，后来想起旅游怕到时候忘记吃就停了，以为只吃两颗应该没多大问题，22就没有了，昨天上药的时候医生就说里面有血，我还不相信，结果今天开始来姨妈了。是因为吃了两颗优思明的原因吗？现在应该怎么办呢？陈医生，这个是 9 月 10 号做的彩超单， 30 周加 2，结肠宽还是 12 毫米，您帮看一下
