2018年10月26日
第1次提问
两周岁,想让大夫看看是不是手足口,精神状态不错,胃口也不错,没有发烧,没有流鼻涕,嗓子微微发红,暂时没有发现疱疹,手上有红色的疙瘩,脚上身上有类似蚊子叮的硬疙瘩,附手脚身上的照片和验血单子

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2018年10月27日
郑朝光医生
您好。您的问题已经收到。从你描述的情况和上传的照片看,宝宝的手足皮疹还是比较符合手足口病的表现的。手足口病的病程大约在7-10天,在这期间有可能会出现皮疹增多的表现的。手足口病分为轻症和重症。如果是轻症一般问题不大,治疗没有特效药,病程具有自限性。但是特别要警惕是否会发生重症的可能
如果孩子出现以下情况之一,则需要及时就诊:

1)超过24小时持续高热(超过39℃)不退,即使口服退热药也很难退热;

2)不吃不喝,或尿量明显减少(≥12小时无尿);

3)精神萎靡、烦躁不安、嗜睡、甚至昏迷等;

4)呼吸急促、面色苍白、四肢冰冷、皮肤出现花斑、大汗淋漓;

5)频繁呕吐,特别是呈喷射状吐;

6)头痛难忍;

7)四肢抖动或惊跳,站立不稳;

8)频繁咳嗽、气喘、声音嘶哑、呼吸困难;

9)频繁腹泻。

——出现这些情况提示孩子出现严重并发症(严重脱水、中枢神经系统损害、心肌炎、肺出血、急性喉炎)的可能性大,应及时就诊,进一步检查、对症治疗。
2018年10月27日
第2次提问
我们这应该是第三四天了,没有发烧,除了长了痘痘,其他一切正常,正在服用蓝芩口服液和使用安易可,请问有没有其他什么需要采取的治疗措施呢,还是就这么等它自愈?
2018年10月27日
郑朝光医生
兰芩口服液属于中成药,缺乏临床循证医学的证据,而且副作用也是不明确的,不建议使用。
安易可这种药品,目前没有缺乏正式的研究报告。
目前没有治疗疱疹性咽峡炎、手足口病的特效药,病程大概7~10天左右。主要处理方式是让孩子舒适、对症处理:

✔注意休息,这对提高孩子免疫力、恢复体力非常重要;
✔注意监测体温,腋温>38.5℃(或口温、耳温>39℃)时用退热药(儿童比较安全的退烧药是对乙酰氨基酚、布洛芬);
✔饮食方面要柔软、清淡、营养;补充足够的水分,凉一些的水比热水对咽喉的刺激更小;如果孩子口腔痛疼拒绝进食,可以试着食用冰棍、冰淇淋,一来有一定止痛作用,二来可以补充一定热量;
✔如果孩子皮疹瘙痒,可以外涂炉甘石洗剂或局部冷敷以缓解。
✔如果孩子有频繁咳嗽、腹泻等情况,酌情给予对症处理(即减轻咳嗽的药物,益生菌、口服补液盐等)。

TA的问答

症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着