您好,感谢您的回复。
综合您现在信息及指标来看,考虑地贫可能性大,您现在血常规提示小细胞低色素现象,也就是平均血红蛋白量及平均红细胞体积偏小,但贫血不重,这个临床常见缺铁贫,还可见于慢性溶血性贫血以及地中海贫血可能性,现在查铁相关指标如转铁蛋白不高、总铁结合力正常、铁蛋白不低,不考虑体内缺铁。而您做的血红蛋白电泳中hba降低、hba2升高,这代表血红蛋白珠蛋白链异常,这个多提示地中海贫血可能性大。建议您完善地贫基因检查,明确诊断。
地贫是一种不完全显性遗传病,目前诊断需要血常规提示贫血,血红蛋白电泳,血细胞形态以及基因检测,遗传咨询等证据来诊断,根据检验,可以分为α,β地贫, 每种类型也有轻重之分,它的治疗也可以从定期查血观察到输血,脾切除乃至骨髓移植不尽相同。
目前各项指标是筛查,并不是诊断性指标,血常规提示小细胞低色素,血红蛋白电泳异常,均提示地贫可能性,如果经济条件允许,可以进一步进行基因方面检测,目前您血常规指标来看,及时确诊也无需特别治疗,定期查血即可。
对于血缘亲属,如果您确诊,同样建议一起就诊,做遗传学咨询的,如果确诊也需要科学管理,根据类型症状指标选择治疗方式,而孕育下一代时候需要避免夫妻双方同型地贫基因型情况,以免孩子出现重型地贫可能性。
而g6pd偏低,一般见于蚕豆病,不过既往吃蚕豆,且已经成年,可能性较小,如果以后用一些抗生素、或者吃生蚕豆时候出现尿色深情况,要向医师出示这个检查,避免出现溶血情况。不过建议不要吃生蚕豆。
综上,建议您复查地贫基因检查,明确诊断,如果确诊地贫,现在指标无需紧张,建议定期查血常规,父母兄弟姐妹一并初筛,在孕育下一代时候主要做好遗传咨询情况。而如果不考虑地贫,建议进一步筛查g6pd缺乏症可能性。
希望我的回答对您有所帮助,也祝您身体健康,生活愉快。