谢笑娟
主治医师
消化内科
中国人民解放军陆军第七十四集团军医院
休息中
暂无
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2019年10月14日
医生你好，我23岁，女。今年6月做了胃镜，做了呼气试验，结果如图，胃镜结果是慢性浅表性胃窦炎，当时医生说没什么事。开了治疗幽门螺杆菌的药，吃了一个疗程（14天）之后复发，又继续吃了一个疗程，调整了消炎药好像，记不清了，后来第二个疗程吃完之后1个多月之后复查，幽门螺杆菌还是超标，但是数值降了很多，之后又吃了一个疗程，目前停药半个月左右，又复发了，主要就是饭后一小时左右开始胃痛，前两天还可以忍受，痛两三个小时后停止。第三天开始变成剧烈绞痛，呕吐，全身出汗，发抖，发冷，持续半个多小时。吃啥吐啥，到现在为止有两三顿没吃了，不知道该怎么办。
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2019年10月14日
您好，感谢您的信任。您提供的资料已详细阅读。
腹部剧烈绞痛伴有呕吐跟慢性胃炎无关，跟幽门螺杆菌无关。
上腹部的剧烈绞痛首先要排除胆结石问题，建议您到医院去就诊消化科，首先要做个肝胆B超排除胆结石。
如果排除胆结石，再考虑胃的问题。
胃的问题需要考虑两种情况。
1、急性胃炎。
可能跟饮食不干净、暴饮暴食、饮酒和服用止痛药等药物有关。
2、消化性溃疡。
如果幽门或十二指肠出现溃疡有可能会出现上腹痛和呕吐等症状。溃疡病一般也是急性出现的，几个月前的胃镜，现在来看并没有意义。
建议除了做一个肝胆的B超以外，再抽血化验血常规看看白细胞高不高，存不存在细菌感染，如果白细胞升高，可能需要抗感染治疗。
因为您现在不能正常进食。建议您到医院去治疗，打吊针会更好一点。如果长时间不能进食，而且有呕吐的话可能会造成脱水和电解质紊乱。
幽门螺杆菌短时间内不会引起严重的问题的，建议以后再看，目前先解决腹部绞痛和呕吐问题。
希望我的回答能够帮到您，如有不明可以继续提问，十分感谢。
腹部剧烈绞痛伴有呕吐跟慢性胃炎无关，跟幽门螺杆菌无关。
上腹部的剧烈绞痛首先要排除胆结石问题，建议您到医院去就诊消化科，首先要做个肝胆B超排除胆结石。
如果排除胆结石，再考虑胃的问题。
胃的问题需要考虑两种情况。
1、急性胃炎。
可能跟饮食不干净、暴饮暴食、饮酒和服用止痛药等药物有关。
2、消化性溃疡。
如果幽门或十二指肠出现溃疡有可能会出现上腹痛和呕吐等症状。溃疡病一般也是急性出现的，几个月前的胃镜，现在来看并没有意义。
建议除了做一个肝胆的B超以外，再抽血化验血常规看看白细胞高不高，存不存在细菌感染，如果白细胞升高，可能需要抗感染治疗。
因为您现在不能正常进食。建议您到医院去治疗，打吊针会更好一点。如果长时间不能进食，而且有呕吐的话可能会造成脱水和电解质紊乱。
幽门螺杆菌短时间内不会引起严重的问题的，建议以后再看，目前先解决腹部绞痛和呕吐问题。
希望我的回答能够帮到您，如有不明可以继续提问，十分感谢。
2019年10月14日
今天中午试着吃了一点东西，吃完就开始痛，痛了一个下午，我刚才去催吐，吐过之后不痛了。都吃过饭有5个小时了食物还在胃里。今天是类似于坠痛或者胀痛，比绞痛轻一些，还可以忍受。
还有一点，就是这个胃痛是从去年冬天开始的，冬天发作比夏天频繁。
有时候饭后会有饥饿感
2019年10月14日
好，谢谢您，我明天去医院做检查。
2019年10月14日
不用谢！祝您早日康复！
TA的问答
症状描述：谢大夫，您好！我最近胃经常不舒服，主要影响到晚上无法入睡，我一日三餐都吃饭的，晚饭7:30吃完，差不多十点我就开始有些胃酸的感觉，到12点以后就开始胃有灼烧酸痛，没办法入睡，哪怕睡着了一些我也一直不舒服经常到两三点爬起来再吃点东西过一会儿才能睡！已经严重影响到日常的生活和工作了，白天还好，有的时候中午吃完饭后过半个小时就有点酸酸的感觉，吃完达喜好些，但是白天没有灼烧感，我提前做过胃镜，谢大夫您看看，那时候用了两种药一个是饭前吃的，一个饭后吃的，好像是半托拉䂳和构橼什么沙星、我有点忘记了，但是饭后的那个药吃完也会有点酸酸的，我现在胃口非常好，还胖了四五斤！总想吃东西，吃完还胃不舒服，有的时候那种泛酸灼烧感通过打嗝排气会缓解一瞬间，但是后面就不行！
我想问问大夫，我是不是胃溃疡犯了，因为疫情期间我也不想去医院做胃镜，大夫能帮我开点药我先吃着吗？修复胃溃疡的和抑制胃酸的，除了这些还有需要开别的药吗？！
另外饮食需要有什么注意的吗？！还有就是我最近想锻炼身体，比如跑步，拳击，瑜伽，这些是不是不可以运动啊，我之前吃完饭半个小时后打完拳击，我就胃酸灼烧了，特别不舒服😭医生您好，本人24岁，性别女。
两天前突然肚子疼（应该是正常饮食，不清楚原因是什么），拉了好几次，大便一次比一次稀，肚子有些绞痛。因为刚打了加强针，还以为是疫苗副作用。
第二天吃了诺氟沙星和腹可安，吃粥调理，只上了一次厕所，以为好了就多吃了一些橘子，洗完澡身上的衣服也有点湿，但没有换下来。
今天早上肚子又突然痛起来，上了好几次厕所，每次都只拉出一点点，稀的，黄褐色。
最近生活作息规律，每天早上7点起床，11点半前睡觉，中午午休半小时，没有吃辛辣的东西，每天运动半小时。过去也经常肠胃不适，但两个月前吃了一次诺氟沙星后突然变好，排便正常。因为乳糖不耐受，喝的是无乳糖牛奶。
希望医生帮忙诊断我这是什么情况，如何调理？谢谢！女，40岁。两胸对应的下面腹部有时会疼，并不是一次持续很长世间，有时隐痛吧。饭后的时候居多，吃的多的时候明显，有时会腹部咕噜噜。本人从小肠胃不太好，阑尾已切除10年左右。平时就是不能吃凉的，刺激的。去医院做了一些检查。慢性胃炎和幽门螺旋菌。医生说先治疗幽门螺旋菌，吃14天以后再去治疗。。开了药，我也不太了解，我拍给您看，主要想换一下质量更好的，进口的，副作用小的，因为我本来胃口就不太好。药其中三样我拍照片，另外一个需要外面购买，还没买，名字是丽珠得乐。最近几天肠鸣多，易拉肚子（昨天拉了三次），只要用餐后，就想拉肚子，请问这种情况吃什么药？谢医生您好：
症状：胃不舒服，没有剧烈疼痛，但是一直不舒服，心窝处有硬块，按压有点痛，胸闷，平躺着感觉呼吸不是很顺，吃东西胃口不错，但是吃一点就胀，不消化，晚上吃多第二天感觉还没消化。有口臭，放屁多、早上不吃早饭有烧心，返流。已经差不多1一个星期了。
病史：2018年做过胃镜有浅层胃炎，胃窦炎。
医生我去医院的话应该挂消化科还是普外科？
