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1.泌尿系感染在糖尿病所合并的感染性疾病中发病率高居第二,仅次于肺部感染,其发病率在糖尿病患者中高达16%~35%。糖尿病患者由于合并神经源膀胱及抵抗力下降,常并发泌尿系感染,若不及时治疗最终可导致肾功能损害。
2.治疗上首先要明确病原菌的检查,检查尿常规检查,清洁中段尿培养,菌落计数和药敏试验,病原菌检查。病原菌以G-杆菌为主。由于绝大多数的尿路感染是外源性的上行性感染,因此糖尿病合并泌尿系感染的病原菌以G-杆菌(肠道细菌逆行感染)为主,其次是G+球菌,还有一小部分是真菌。
明确具体病原菌以后可以对症使用抗生素治疗。
您已经合并有发热,体温升高提示感染比较严重。建议最好去相关医院住院,静脉使用抗生素以及碳酸氢钠治疗。静脉输注碳酸氢钠可以改善尿路疼痛症状。但一定要注意合理用药,不要用量过多,防止碱中毒。
3.自己要注意多饮水,多排小便,注意会阴部卫生。
4.最主要的是需要严格的控制血糖。可以采用胰岛素控制血糖。胰岛素本身没有依赖性,如果平时没有长期使用胰岛素。待膀胱炎控制好转以后可以停用胰岛素恢复成口服降糖药治疗的。所以不要有顾虑。
5.至于您说的脱糖打葡萄糖无法吸收?不知道是什么意思?是说他现在低血糖,需要静脉输葡萄糖吗?如果低血糖的话,静脉使用葡萄糖是能够改善的,不存在无法吸收,如果持续低血糖,可以加大葡萄糖液的药液,也可以持续输注葡萄糖,直到低血糖改善为止。
糖尿病人因为血糖升高,长期自主神经改变,或者是中医说的
肾虚,确实是可以导致出虚汗。可以使用营养神经、收敛止汗治疗。比如维生素b、甲钴胺、玉屏风等。
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