2018年10月25日
第1次提问
宝宝囟门闭合慢,已经1岁了,还有2cm,不知道是不是缺钙,平时维生素D跟AD间隔给他吃的。最近睡觉也不踏实,夜醒多,流口水多,下巴脖子很多红疹。请问医生需要给宝宝额外补钙吗?吃什么补钙产品好?谢谢。

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2018年10月25日
刘牧医生
您好看到看到您的问题,没有实际看到宝宝,只能根据您提供的情况帮您分析一下,希望有所帮助。宝宝的情况考虑有低钙可能,建议继续补充维生素d,一般需要补充到两岁半左右,要预防佝偻病的。佝偻病是最常见的营养性维生素 D 缺乏,多发生于 5 个月至 2 岁的婴儿,是由于机体缺少足够的维生素D而导致体内钙磷代谢失调,常见的原因有:母亲怀孕期间维生素D摄入不足、日光紫外线照射不足、婴幼儿维生素D摄入不足等。危害较大,患儿早期主要表现为烦闹、睡眠不安、夜间啼哭;后期会出现头发稀少、枕秃圈、出牙晚或出牙不齐、方颅、鸡胸、“X”、“O”型腿等症状。如不及时抓紧治疗会引发一系列并发症而损及健康。特别是发生骨质的损害则很难治愈。所以宝宝这个月龄是需要预防该病的,要控制活动期,防止畸形发生,做到早发现、早诊断、早治疗。不过,这个病主要是用维生素d治疗,钙离子本身不是主要的,因为单纯补钙是不会很好吸收的,所以不建议额外补钙,需要尽可能食补,也就是说饮食方面要做好,辅食注意营养搭配,奶类,肉类充足,搭配好蔬菜水果等,保证钙的摄入,同时注意合理安排宝宝进行户外活动,促进钙吸收即可。而湿疹一般问题不大,注意保持局部干燥,勤擦拭流出的口水即可。局部用点宝宝的润肤霜即可。
2018年10月25日
第2次提问
感谢您的解答。像我们宝宝的情况是不是需要去做微量元素检测,或者血常规,那目前我们能做的就是继续吃维生素d跟ad对吗?我们目前的饮食安排是这样的:早上8点180ml奶粉,上午吃半个苹果,11点喝粥,下午2点180ml奶粉,晚上面条或者米糊,睡前喝210ml奶,半夜吃180ml奶粉。中间吃饼干小馒头等零食。宝宝一直都比较好动,主要还是担心她的卣门闭合的问题,他不吃鸡蛋,一吃就吐出来,可以买超市的干奶酪给他吃补钙吗?吃的维d如图,这个牌子可以吗,还是有其他国内的品牌推荐,谢谢🙏ad是吃的伊可欣。两种间隔,每天都吃的。视频请您看一下,头比较大😂

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2018年10月25日
刘牧医生
您好,从视频看宝宝发育没有问题,不必紧张,而囟门问题应该没关系,多数会正常闭合的。目前饮食安排也可以,可以添加一些肉沫等,猪肉,鸡肉,鱼肉等都可以慢慢给予了,有助于提高营养。而维生素d和ad都是可以的,不需要更换品牌,更换也不会有明显受益,所以继续即可。好动不是坏处,鼓励多动,安排户外活动,促进钙吸收。
第3次提问
这么晚了打扰了,谢谢医生。听了您专业的建议安心不少。
刘牧医生
感谢您的信任。

TA的问答

症状及患病时长:便秘 就医及用药情况:宝宝从小拉屎感觉都不太顺畅,后来开始喝乳果糖,有些效果,中间停了一段时间,后来还是便秘,我就隔一天或几天给她喝一次,这样喝了挺久,但是最近感觉好像有依赖性了 需要解答的问题:乳果糖能长期服用吗?会有什么副作用,现在停止服用能否恢复过来?需要进行什么检查吗?症状及患病时长:男孩9岁,去年9月份打过流感疫苗。上周天开始咳嗽有痰,周二发烧了,班级最近甲流严重。周二吃的小诊所开的头孢 退烧药 化痰药。周三就是昨天不放心然后卫生院查了血常规,肺炎支原体弱阳性,甲流阳性,白细胞不高。 就医及用药情况:昨天到现在没有发烧。卫生院大夫开的奥司他韦,阿奇霉素,清开灵,肺力咳。 需要解答的问题:因为去年吃错消炎药延误病情导致支原体肺炎。昨天吃了一次阿奇后今天早晨还是吐痰多。请问这次吃希舒美阿奇对吗,为什么这么多痰呢,吃完3天阿奇后如果不行可以换成头孢克肟吗?孩子之前急性喉炎过几次咳嗽变异性哮喘治愈,现在可以加上雾化布地奈德是吗?什么情况下容易成肺炎必须去医院?非常感谢 刘医生,我女儿现在一岁三个多月,她昨晚在澡盆里洗澡时很不配合,估计有点受凉了。昨晚上睡觉就听到肚子里发出声音,有点作呕,发出类似打嗝的声音。 今天早上八点钟醒来呕了几下就吐了一点。然后我泡奶给她喝,特地还没有泡那么多,结果还没喝完就吐了很多,还有从鼻子里出来的。然后我给她洗漱完又吐了一次奶,后面九点多钟我给她喝了口水,又吐了一次水,再后面又吐了一次黄色的呕吐物,不多,所以上午一共吐了五次 然后我就给她禁食禁水了三个多小时,中午给她吃了点青菜瘦肉粥,吃完感觉还好,下午三点多,又喂了点粥,结果又吐了 傍晚给她吃的面,平时食欲很好,今天没吃多少,半个多小时后又都吐了出来,且呈喷射状 目前来看,发烧咳嗽流鼻涕腹泻这些症状都没有,就是早上吐完后精神比较差,睡了一个多小时,以前从来不会上午睡觉。傍晚换尿不湿的时候,尿量不多且比较黄,因为怕她吐,所以没给她喝多少水 我宝宝从小就有一受凉就容易吐的情况,出现过两三次,但是好像睡一觉起来就自行缓解了,可以正常进食了,这次感觉有点严重 中午喂了一包布拉氏酵母菌散 这种情况我该怎么办呢?需要吃什么药吗?可以喂水吗?晚上睡前那餐奶还能喂吗?症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:出院一周复查,吃了一周的还原型谷胱甘肽片,一天两次,一次一片 需要解答的问题: 肝功能指标偏高,是否可以自愈?还需要复查肝功能血吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:大夫您好,之前咨询过您。最近家里都阳了孩子周一周二发烧后咳嗽有痰,现在吃着氨溴特罗。因为他之前经常喉炎,咳嗽变异性哮喘今年夏天刚好,怕他哮喘又犯了。今天我做雾化的时候给他也做了一次。布地奈德 2毫升特布他林1毫升。做完后孩子今天觉得手有点抖,我觉得心慌。孩子中午出去玩了半小时。现在晚上发现孩子又开始发低烧了。刚量了37度。请问1/手抖和心慌是和特布他林有关吗,我们之前都做过没有任何反应。2/这次发烧是雾化还是出去玩重感了呢?严重吗?