问题详情

您好，感谢您的信任。新生儿黄疸比较常见，一般正常范围的胆红素无需过于担心，但过高的胆红素可以透过血脑屏障，造成中枢神经系统功能障碍，如不经治疗干预，可造成永久性损害，引起脑瘫、智力障碍、抽搐等后遗症。一般光照疗法是简单有效的降低血清未结合胆红素的方法，但对于大部分RH溶血和个别严重的ABO溶血，必须采取换血疗法以换出部分血中游离抗体和致敏红细胞，减轻溶血，换出血中大量胆红素，防止发生胆红素脑病，纠正贫血，防止心力衰竭。从您宝宝的检查看，胆红素437umol/L,达到换血标准。换血疗法有一定的风险性，比如心脏停搏等，输血不良反应及相关传染风险，并有继发感染可能，所以要严格指征。医护人员会严格无菌操作和密切监护孩子的各项生命体征，避免换血并发症的发生。就像病人有生命危险，需要做手术，不能因为手术或者麻醉有风险就不做了，还是要相信医生；当然，如果宝宝不是溶血性黄疸，您又非常担心换血的风险，可以要求医生先给宝宝照强光疗看看，4到6小时后再次复查胆红素看看治疗效果再决定是否换血，顺祝宝宝健康。

您好，还需要继续监测和复查，一般需要光疗的多，需要再次换血的非常少的。祝宝宝早日康复。

换血就是为了避免或者减轻发生核黄疸后遗症的风险，后续主要是注意复查和随访，合理喂养和锻炼，多和宝宝交流和舒缓音乐刺激，必要时做康复锻炼，希望宝宝预后良好。