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你好，感谢你的信任。
从侧位片来看，腺样体很大，气道明显受压，最好是能够尽快手术，因为4-6岁是儿童腺样体生理性肥大期，以小朋友的年龄来看，后续还有可能进一步长大，腺样体肥大除了引起睡眠呼吸不畅，缺氧，还容易引起分泌性中耳炎和腺样体面容。
你目前用的几种药物对于儿童鼻鼻窦炎是比较有效的，用了一周多应该是症状已经改善了。可以再用一周看一下，有没有更大的改变。
比较直观的评价除了侧位片，还可以做儿童的纤维鼻咽镜，一般堵塞后鼻孔超过2/3，或不到2/3，但有睡眠憋气或曾经诱发过分泌性中耳炎就需要手术，所以从你家小朋友的症状来看，最好尽快手术。

手术长期来看没有什么诱发其他器官疾病的风险。主要是刚做完手术的时候有一些常规的出血，感染风险。

咽淋巴环包括腺样体（咽扁桃体），扁桃体（腭扁桃体），舌扁桃体（舌根淋巴滤泡），以及咽后淋巴结等等。所以腺样体的切除可能引起咽淋巴环其他器官的代偿性增生。

这些症状可能与扁腺切除后的舌根和咽后壁淋巴滤泡代偿性增生有关，但是并不是所有人都会出现不适的感觉，有很多没有做过手术的人一样会有咽炎。二者不能划等号。
目前没有证据标明扁桃体切除引起免疫力下降。我们主要是靠全身免疫系统，扁桃体是咽部淋巴环的一部分，只是全身免疫系统中的一个器官，切除后会代偿的。不用太过担心。现在对孩子的影响已经大过于功能带来的益处了。