2018年10月25日
第1次提问
28岁。男。头疼。可以说是左边扁头疼。10月1号前后就开始头疼但是很轻微。影响也不大。也不发烧。也不恶心。没有任何不适。只是左边脑顶后面轻微头疼。脖子也不难受。后背也不难受。但是最近几天10月20号疼了2天有点厉害。10月24号晚上疼的特厉害,包括今天白天也疼的厉害。这几天手不麻。脖子没有不舒服。脑门旁边起了几个包。头疼的厉害睡一觉也没用缓解。但是不恶心。吃饭正常。现在就是脖子坐后面疼,包括脑顶。
2018年10月25日
陈肖医生
您好,让您久等了,首先感谢您的信任,这一会正在处理病人,稍后针对您的问题我会详细为您解答。
2018年10月25日
陈肖医生
您好,非常抱歉,让您等了这么久。

我看您描述的,脑门旁边起了几个包,是什么原因导致的?有没有外伤?具体是什么样的?有没有红肿?

之前是左侧轻微的偏头痛,现在头痛加重,请问还是左侧吗?还是双侧都痛?现在主要是头后颈部疼痛吗?头顶部是不是也有压沉酸痛的感觉?

通过您描述的情况来说,考虑是紧张型头痛的可能性最大。

下面有一张图片,您看看对比一下有没有符合的部位?

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2018年10月25日
第2次提问
脑门上就起了几个小疙瘩。就是那种类似于青春痘似的。之前是左边轻微头疼偏头疼,现在加重了以后还是一样的位置,疼得更厉害了一些,然后左边顶头顶和后面的颈部疼。 您给我发图片,我感觉这两个我都有啊,一个偏头疼一个紧张型,头痛都是这些位置。 还有一个就是我每天早上起来感觉眼睛肿。起来待一会儿,眼睛就没事儿了。总的感觉就缓解了。
2018年10月25日
陈肖医生
一般来说,偏头痛导致的头痛是中重度的头痛,会伴有恶心呕吐,经过休息后头痛就会缓解。您头痛时并不影响吃饭,休息后不能缓解,偏头痛一般不会导致后颈部疼痛的,这一点不是很支持。
陈肖医生
紧张型头痛又称为肌收缩性头痛,是一种最为常见的原发性头痛,约占头痛患者的70%~80%。表现为头部的紧束、受压或钝痛感,更典型的是具有束带感。

陈肖医生
紧张型头痛是一种神经内科最常见的疾病,跟精神紧张,劳累,思想压力大等等很多因素有关,本病多见于青、中年,儿童也可患病,女性略多见。病初症状较轻,以后渐渐加重。紧张型头痛的临床特征是头痛部位不定,头部呈钝痛,无搏动性,头痛位于顶,颞,额及枕部,有时上述几个部位均有疼痛,头痛程度属轻度或中度,不因体力活动而加重,常诉头顶重压发紧或头部带样箍紧感,另在枕颈部发紧僵硬,转颈时尤为明显,无畏光或畏声症状,少数患者伴有轻度烦躁或情绪低落,许多患者还伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状。查体包括神经系统检查无阳性体征,颅周肌肉如颈枕部肌肉,头顶部及肩上部肌肉常有压痛,有时轻轻按揉,患者感到轻松舒适,脑部CT或MRI(磁共振成像)应无异常,不伴有高血压及明显的耳鼻咽喉等疾病。
陈肖医生
紧张性头痛是由于头部与颈部肌肉持久的收缩所致,而引起这种收缩的原因有:①作为焦虑或抑郁伴随精神紧张的结果;②作为其他原因的头痛或身体其他部位疼痛的一种继发症状;③由于头、颈、肩胛带姿势不良所致。您目前有没有上面说的这些原因呢?

TA的问答

三叉神经痛,持续的疼痛,之前右边做过射频手术,现在左边疼痛,麻烦问下是否有好的解决办法,谢谢医生,我没有拿那个药吃,只买了芬必达,其他的药需要处方才能买,你能不能帮我买,寄过来这样?陈医生您好,我来复诊了,我的失眠还是很严重,晚上入睡困难,多梦,情绪低落,感受力,认知能力下降,注意力不集中,容易分心,行动能力低下,前一段时间吃白加黑黑片睡眠效果好了点,第二天思维很清晰,人也很舒服,想问一下有和白加黑黑片的助睡成分差不多的药物么?或者改善注意力的药物么? 陈医生谢谢您,我上一次咨询过后就在吃您推荐的文法拉辛,每天早饭时一片,吃的过程中前一两天不是很舒服,之后就比较正常了,但是吃了药,感觉自己情绪感知能力就像被玻璃隔绝开了,悲喜波动非常小,我和别人一起聊天看电影,完全没有情绪点,我就有点惶恐和害怕,同时想请问您,单相抑郁和双相抑郁有什么不一样么?需不需要换药?您推荐的行为认知疗法我有在学习了 芬吗通可以和文法拉辛一起吃么?医生你好,女生20岁,之前有咨询过您一些问题,现在又出现了新的状况。首先最明显的就是,最近三四天晚上睡不着,入睡可以,但只睡一小会儿,断断续续醒来又睡过去,有时候三四点醒来之后就睡不着了,同时还伴随着浑身发热,出汗,以及做噩梦和醒来的恐惧,呼吸急促内心恐惧,我能感觉到我的大脑处于高度紧张状态,这是不是睡眠障碍?其次,出现了一到下午或临近晚上心里就很压抑的状况,内心很难受恐惧,但我不知道自己在害怕什么,有时候就很想哭,跟别人交流相处时没有什么,只是自己一独处就很慌乱,想哭。最后,我最近总是控制不住的钻牛角尖,将身边发生的事过度解读,产生心理负担,比如,我害怕由于我心情或状态不好,会不会得精神病或抑郁症,以及得病后怎么办,或是将别人做的事过度解读觉得别人对自己有恶意,自己也总是惶惶终日。 最后一点就是,其实我内心有心结,有问题没有解决,我不想面对,想逃避,心理承受能力比较弱,将事情看的太过复杂,产生恐惧焦虑的心理,接二连三产生一系列应激反应和身体上的不适。 医生您好,女,21岁,近两年每次焦虑就会肚子痛,一旦心情平复就会慢慢好转这是正常反应吗? 还有曾经多次因为伤心哭泣导致呼吸困难,但是想让自己停止痛哭却控制不住,反而越控制越痛哭,越哭越难受。甚至有两次哭到两个小手臂麻木,别人用力抓着我的手的时候能感觉到痛,但是自己无法活动手,就像没有手一样。别人帮我活动之后慢慢有知觉,但是过一会儿又没有知觉了,要等到情绪完全平复了才能恢复正常。没有过神经方面的就诊经历,大脑和脊椎也没查过。请问这正常吗?