2018年10月25日
第1次提问
男 28岁 患病时长:一年内 病情描述:17年体检大夫做彩超说肝部有钙化,可能有吸虫,之后做了肝吸虫化验和肝功能,都无异常。今天体检又检测出问题(如图)医生说可能是血管瘤。请问医生我下一步该如何诊断?可能病因是什么?

为保护用户隐私不显示图片

2018年10月25日
黄平医生
您好,感谢信任,根据您的描述,17年体检说肝部有钙化(应该是肝内胆管结石,不用太在意,不像肝吸虫,之后化验也不是肝吸虫)。今天体检发现肝脏光点多,肝内便强回声,考虑局限性胆管壁钙化(其实应该跟之前一样,还是肝内胆管结石,不用管它),医生说肝内偏强回声可能是肝血管瘤,我也同意这个诊断,肝脏在彩超检查发现有一些病变区域的时候,彩超上的术语一般分为低回声区或者强回声区。低回声区最常见的病变包括肝囊肿,肝恶性肿瘤,强回声区最常见的是肝血管瘤,肝脏良性结节,肝脓肿等。您的彩超报告单报的是肝内可见偏强回声,大小约8.3×5.2毫米,非常小,结合您的年龄28岁,病变是体检发现,而且您没有腹痛,发热症状,一般考虑该病变是肝脏良性血管瘤可能性大。肝脏血管瘤是良性病变,一般不需要治疗,除非血管瘤长得特别快,特别大,对肝脏造成压迫症状并且影响肝功能,那种情况就得考虑外科手术治疗,但您应该不会发展成那种严重情况,肝血管瘤在临床上非常常见,所以您也不必太在意它。建议您定期监测彩超就行,一年做一次肝脏彩超看这个病灶大小有没有变化。如果您实在不放心就想明确它到底是什么性质,那可以到医院进一步行肝脏增强CT检查或者肝脏磁共振检查,但这些检查都挺贵,所以我个人觉得没必要去做,定时监测肝脏超声观察变化就行。希望回答让您满意。
第2次提问
多谢您,那我以后每年体检一次观察一下回声大小和钙化情况就可是吧
2018年10月25日
黄平医生
对的,每年体检查一次肝脏超声观察肝内偏强回声大小变化和钙化情况就行,一般不会有什么问题,不用过于担心

TA的问答

黄医生您好本人男,21岁。偶然发现肚脐正右侧有个点压着疼,按压下去是有点酸痛的感觉,疼得不是特别厉害,不去压它都不太明显(压的位置以红线圈出)。这几天胃肠消化不太好,大便时干时稀,大便可见水上飘着的薄膜。两周前验过大便常规提示隐血弱阳性,结果如图。医生开了点药目前在吃。之前一查网上都说是阑尾炎肿瘤啥的,很担心... 医院检查:大便常规 用药情况:枳术宽中胶囊,匹维溴铵片,金双歧胆囊炎 症状描述:最近两个月发现眼睛颜色红黄 脸色也蜡黄 去医院检查B超发现胆囊发炎,开了清肝利胆胶囊,吃了之后没有效果。 麻烦医生帮着看下 情况严重么?还需要做其他检查么?顺带开一下药 谢谢了!我今年60周岁、我20年前就查出胆石一直沒事,就在去年7月份急性胆囊炎,做了CT就是胆囊炎输一次液和吃就好.直到今年1月份再一次也有做CT和上次一样直到昨天中午吃完饭后感到也会痛这次不那么痛后背也不舒服好像是风一样走来走去然后自己擦了百花油然后就自然好,士我想平时注意什么和好如不舒服可以吃什么药?症状描述:胃疼 胃酸 口苦 嗳气 饭后胃胀 患病时长:4个月 医院检查:胃镜 肝胆彩超 医生麻烦您问下 去年9月就查出胆汁反流 虽然一直吃药 但还是没好 一直早晨嗳气嗳醒 每天早晨五点多胃都特别难受 下图是3月份检查的报告 这段时间期间还穿插胃肠炎 肚子也跟着疼 请问胆囊炎还有这个反流性食管炎还有慢性胃炎 应该用什么药效果好呢 谢谢医生您好,前几天去查了一下乙肝五项,然后医生说之前应该感染过乙肝,不过现在已经没事了,但是为了以防万一,又做了病毒DNA定量,和肝功能,这个是今天取的结果,麻烦您帮看一下是否正常?