2018年10月25日
第1次提问
男,60岁,平时吸烟,大便一周一次,做过胃镜后结果如下,现在已经在吃治疗幽门螺旋杆菌的药物了。请问医生这个胃镜情结果如何?要怎么治疗?谢谢医生。

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2018年10月25日
徐嵩医生
您好,感谢您的提问和耐心等待。从您的胃镜病理结果看,目前考虑有慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化,同时有慢性胃炎急性活动的表现,幽门螺杆菌阳性。目前根除幽门螺杆菌治疗是合适的,其他治疗需要再进一步了解下情况。请问您的症状是什么,如有无腹痛腹泻恶心呕吐反酸嗳气等?您的胃镜检查的报告能否拍我看一下?或者把结果告诉我,就是除了这个切片病理检查外有胃镜图片的那份报告?
2018年10月25日
第2次提问
谢谢医生,请问情况严重吗?需要怎么治疗?

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2018年10月26日
徐嵩医生
您好,迟复见谅。结合胃镜报告看,您目前主要考虑萎缩性胃炎伴糜烂,幽门螺杆菌阳性。病理有萎缩肠化和胃炎急性活动的表现。情况不能说严重,在临床上也很常见,请您不必太担忧。目前根除幽门螺杆菌治疗是正确合适的,在根除治疗结束后,可继续服用抑制胃酸分泌药物(主要是质子泵抑制剂,如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑或雷贝拉唑等)+胃粘膜保护剂(如铝碳酸镁、硫糖铝或尿囊素铝)等继续口服治疗2~4周,之后根据症状缓解情况按需服药。治疗停药2周后复查尿素呼气试验观察幽门螺杆菌是否根除成功。以后每1~2年建议复查胃镜,监测萎缩进展情况。主要治疗如上述。希望对您有所帮助,谢谢。

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