2018年10月25日
第1次提问
男宝13个月,20号注射了四痘联合疫苗,24日傍晚6点左右,发现头部、脖子、背部有这种红色的,痒,抓挠后会刺激更红。用艾叶加金银花水洗澡后,红疹退去。凌晨5点,又被痒醒,额头、背部又见这种红色的疹子,涂炉甘石,外加艾叶水擦洗,开空调后,又退去。期间体温都正常。请问这个是不是四痘疫苗注射后的不良反应?还是皮肤对什么过敏了呢?(下午换了一件贴身的新衣服,没有穿过的)需要这么处理?

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2018年10月25日
龙政扬医生
你好,感谢你的信任,从图片来看是荨麻疹,皮疹表面可以涂炉甘石止痒,还有要拿湿冷毛巾去敷表面,越热的话,皮疹越明显,口服药物使用地氯雷他定干悬粉剂 每次半袋 每天一次。这是第二代抗组胺药物,安全性要高于扑尔敏。2.荨麻疹病因复杂,约 3/4 的患者找不到病因。常见的病因有:药物:青霉素、头孢及其他药物;食物:鱼、虾、海鲜等食物及各种食品添加剂;吸入物:花粉、动物皮毛、刺激性气体等吸入物;感染因素:细菌、病毒、寄生虫等。因此不建议查过敏源,因为过敏源只能做个参考,实际意义并不大。因为接种疫苗都已经4天了,如果是疫苗的话,早就出现了,不会等到4天后才出现。就目前来说更加考虑是新衣服导致过敏,孩子以后穿新衣服都要洗一次后再穿,尽量穿棉衣服。孩子可能是过敏体质,孩子最近不要吃海鲜,鱼虾,花生,坚果等物质,可以吃猪肉,鸡肉。治疗:先用冷毛巾湿敷(这也是为什么空调可以使皮疹褪去),然后涂炉甘石,口服地氯雷他定干悬粉剂看看效果怎么样,如果好转后,以后要注意一下有没有食物过敏的。如果呼吸不舒服或出现腹痛腹泻、皮疹迅速增加等症状,请及时到医院急诊处理。

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2018年10月25日
第2次提问
是的,因为我也是过敏体质,所以我也怀疑孩子过敏的可能性大。目前这些红疹都消失了,我可不可以暂时不口服抗过敏的药物呢?还可以用艾叶金银花水泡澡擦身吗?
龙政扬医生
可以的,荨麻疹容易反复,所以这几天饮食注意一下,如果出现少量的皮疹,可以先用冷毛巾湿敷,涂炉甘石,就可以了。
2018年10月25日
第3次提问
那鸡蛋还能吃吗?是不是出现过一次寻麻疹就容易复发呢?现在很多小孩子都会有寻麻疹,是因为大家的免疫低的原因吗?
龙政扬医生
1.最近不要吃了,身体处于高过敏状态,可能平时不容易过敏的东西,现在都过敏了,特别是鸡蛋,花生坚果,海鲜鱼虾等,不建议这个时候给孩子吃,等皮疹完全消退再吃。2.容易反复,特别是年龄越小的孩子。3.不一定,发病原因上面已经说过了。祝宝宝早日康复,快乐长大,如果后面还有问题,可以继续沟通,觉得满意给个好评,谢谢。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生你好,前两天向您问诊过。小孩血常规正常,c反应蛋白正常,支原体抗体阳性,胸片如图。 目前用过三天的希舒美阿奇霉素,中间停药的那天发热了,接着输了三天的红霉素,本想结束输液口服阿奇霉素,结果昨天开始咳嗽突然变得严重,和刚开始感染那几天一样。今天又查了一下血,白细胞有点低,其他正常,于是继续输液,今天输的阿奇霉素和化痰药物。 雾化一直在做,由于条件有限,一天两次。 目前无发热,精神状态挺好的,有点鼻涕,但是咳嗽一声接着一声。比前两天严重。 诊所医生说,如果肺部有炎症的话建议输液加上头孢,请问明天输液需要加上头孢药物吗? 或者等三天阿奇霉素输完口服头孢?症状及患病时长: 2天高热 就医及用药情况: 猴耳环颗粒,小儿柴桂退热颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 小儿柴桂退热颗粒,猴耳环颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:你好大夫,孩子4岁多,2.29晚幼儿园放学回来开始发烧,最高39度3左右,喝了对乙酰氨基酚,退烧效果不佳3.1一天上午还好,下午又开始发烧,早上9点半喝一次对乙酰氨基酚,40左右温度,晚上11点半才有一点退热,早上3点温度又很高家里老人又给喝了一次对对乙酰氨基酚,今天早上温度37.2左右,去医院找我朋友化验了血,说流感,我拍化验单您看,现在2点多开始发烧到38度多了,估计晚上还会发烧吧?请问现在需要吃奥司他韦颗粒吗?还有什么药推荐呢?孩子没有胃口,嘴里口臭很大这几天,大便是在29号晚上,今天早上说肚子不舒服让我揉了会,估计是吃药的副作用吧症状及患病时长:龙医生好,刚刚发现 4 岁小朋友眼皮下有一肿包,不能确认是蚊虫叮咬还是其他皮肤病,孩子没觉得痒。 就医及用药情况:未用药。最近两天身体健康。有过敏史但 15 分钟之前都还状态很好,没有接触灰尘等过敏源。 需要解答的问题:请问您建议如何用药?生活中有什么需要注意吗? 龙医生你好,还是咳嗽的问题。 从上次问诊到今天是第6天,6天里面西替利嗪口服溶液应该是喝过5天,洗鼻子隔天洗一次(中间有些天是忘记了),蜂蜜喝过两次。 上次高兴得太早,哈哈。目前还是有一点咳嗽,白天咳一点,晚上睡觉也会咳一点。从咳嗽当中没有发现有痰音。 平时的话也没有流鼻涕的症状,只是洗鼻子的时候会发现流出来的水有一点粘稠,没有鼻屎。偶尔会揉鼻子,但是从一天的时间看,不算很频繁。没有发烧等其他症状。 之前听说过咳嗽有一个病程,不会那么快好。 我还想跟您请教一下。接下来还需要继续用药吗?用哪些药品,什么时候停药(比如症状改善到什么程度,或者是用药多少多少天),以及饮食有需要注意的吗?比如披萨,蛋糕,甜食等可以吃吗?多谢您给家里小朋友问诊,小朋友5岁半,体重23kg,肝肾健康,无其他基础病。孩子班里有好几个甲流小朋友。 1.症状及患病时长: 12.10上午发现发烧,耳温38.4(我们这个耳温枪度数高,之前做过实验,腋温大概低 0.7℃左右),喂了布洛芬,退热明显,会退回正常体温 12.11 继续喂布洛芬,烧起来在39度左右,但是每次峰值都会高一点,并且退热效果越来越不明显,怀疑甲流,用抗原测出甲流阳性。喂了两片速福达,但因为小朋友嫌苦,吐出来几次,药有一定的损失。晚上烧到40℃。 12.12 从昨天到现在,耳温最低在38.6,平均6小时一次布洛芬 这几天39℃以上的时候小朋友会有点蔫儿,但是可以看动画片,只要有退热,精神头儿就会很好,可以跑来跑去拆家什么的。 目前呼吸平稳,频率正常。心率正常,但是血氧测不出(可能是她手指头太小了) 2.就医及用药情况: 目前没有去医院,用药情况上面写了。 3.需要解答的问题: 1)大概什么情况下要去医院 2)继续吃美林还是换成泰诺林