2018年10月24日
第1次提问
医生您好,我家宝宝7个月了,女宝宝,前天晚上六点多的时候突然开始出了一身汗,没有发热,然后人有点没精神,没有哭闹,过了大概十几分钟,汗下去了,人也精神了,又跟平常一样正常了。今天中午1点多,本来吃着母乳来着,又突然出了一身汗,人不精神,有些哭闹,过了十几分钟汗下去了,摸摸头感觉是凉的,跟出了一身冷汗一样,过了一会哄睡觉了。孩子平常都正常,最近没有感冒发烧,没有腹泻,家里不冷不热,也没感觉她身上哪里不舒服,就是突然出汗,过会又下去,这两次之前也没有出现过这种情况,请问医生这是怎么回事呢?
2018年10月25日
郑朝光医生
你好。你的问题已经收到。
1.从你描述的情况看,宝宝突然有出汗的情况而且同时人没有精神,这首先要排除是否有低血糖的反应。虽然很多宝宝的多汗是属于生理性的多汗,生理性多汗,几乎都是外界因素造成的,如衣被过厚、哭闹、活动、气温过高、进食、紧张、恐惧等。但是安静和睡眠等情况下多汗要排除是否有病理因素导致的多汗。
2,病理性的多汗一般多见于以下几种情况:
(一)营养缺乏或代谢性疾病:活动性佝偻病、营养不良(II~III度)、维生素C缺乏症、尿毒症等;
(二)感染性疾病:如脓毒症、感染性休克、脊髓灰质炎前驱期、肺炎、结核病、感染性多发性神经根炎、布氏杆菌病、伤寒、疟疾、血吸虫病等;
(三)风湿性疾病和免疫性疾病:如风湿热活动期、类风湿病、系统性红斑狼疮等;
(四)神经精神和内分泌疾病:如低血糖症、糖尿病、甲亢、肾上腺皮质功能亢进等;疼痛、脑损伤、脊髓损伤、家族性自主神经功能紊乱等;
(五)药物和中毒:如毛果芸香碱类、解热镇痛药、抗组胺药、麻黄碱、无机磷和有机磷中毒等均可引起多汗;
(六)其他:如血管舒缩障碍所致的晕厥、心力衰竭、嗜铬细胞瘤、神经细胞瘤、间脑综合征等。
所以我认为目前首先要排除是否因为代谢因素导致的低血糖反应。
2018年10月25日
第2次提问
这么小的孩子低血糖会是怎么引起的呢?6个月前纯母乳,现在每天两次辅食,如果低血糖的话需要怎么治疗吗?前些天去医院体检,医生说孩子有点缺钙,有点贫血,缺钙和贫血会引起这种症状吗?
2018年10月26日
郑朝光医生
低血糖的产生有可能是摄入不足或者消耗过多,或者一些代谢性的疾病,胰岛的疾病等造成的。这需要面诊检查明确。
如果有低血糖要到医院急诊治疗,因为低血糖如果时间过久对大脑会产生不可逆的损害。
缺钙和贫血一般不会有这样的症状的。

TA的问答

症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着