大夫您好，我是慢性肾小球肾炎患者，在北大附属医院和辽宁省中医院确诊的病，原来的症状是血压高，蛋白3+血尿3+，目前经过西医和中医吃药两年调养，蛋白转阴或偶尔微量，潜血1+，其他正常，目前吃的要为每天2片雷公藤，以及安多明和海昆肾喜胶囊，颉沙坦胶囊1片，由于害怕长时间吃中药伤肾请问还需要继续加中药还是换其它药吗，谢谢|undefined|丁香医生

2017年02月15日

第1次提问

大夫您好，我是慢性肾小球肾炎患者，在北大附属医院和辽宁省中医院确诊的病，原来的症状是血压高，蛋白3+血尿3+，目前经过西医和中医吃药两年调养，蛋白转阴或偶尔微量，潜血1+，其他正常，目前吃的要为每天2片雷公藤，以及安多明和海昆肾喜胶囊，颉沙坦胶囊1片，由于害怕长时间吃中药伤肾请问还需要继续加中药还是换其它药吗，谢谢

第2次提问

请问日常注意些什么利于疾病恢复，对，每天还吃黄葵胶囊3次，每次5粒，肾脏彩超和肝功均正常，需要换药，加药或者减药吗？再次感谢

2017年02月15日

丁香诊所来问医生

延缓慢性肾病（CKD）患者肾脏病进展速度的治疗的核心内容为达到目标血压，如有蛋白尿的患者还需要控制蛋白尿。您现在选用的降压药（缬沙坦）是一个很好的选择。
除此以外，还需注意其他治疗：
1、限制蛋白摄入−限制蛋白摄入可能会延缓CKD进展。
2、如有高脂血症，需要他汀类药物治疗。
3、戒烟，与CKD进展更慢有相关性。越来越多的研究表明，吸烟除了加速已经存在的CKD进展，似乎还与发生肾脏疾病(主要是肾脏硬化)的风险增加有关。
4、补充碳酸氢盐治疗慢性代谢性酸中毒可能延缓疾病向接近终末期肾病发展。
中药治疗尚未有循证医学证明其有效，不建议使用。

2017年02月15日

第3次提问

谢谢，除了吃颉沙坦，雷公藤，安多明，黄魁胶囊还有必要吃吗，第4条是什么意思，可以吃碳酸氢盐吗？

2017年02月15日

丁香诊所来问医生

建议停用雷公藤，安多明，黄魁胶囊。
第4条是治疗原则中的一条，如果患者存在酸中毒，应使用碱化疗法(通常使用碳酸氢钠)以维持血清碳酸氢盐浓度在正常范围(23-29meq/L)。