1.,哮喘是本身气道高反应性导致的,是过敏体质的一种表现。
任何药物都不能改变本身体质,只是使症状减轻消失。当宝宝接触过敏的东西,就会导致哮喘再次发作。
哮喘宝宝大部分在上小学后体质会有一个质的飞跃,对过敏的东西逐渐耐受,哮喘症状会逐渐减轻消失。
但在上学期这段时间,主要是减少哮喘发作,因为反复哮喘发作,会导致肺功能退化,一旦出现纤维化,是不能恢复的。也就是说如果出现肺纤维化,即使哮喘不再发作,肺功能也不会恢复,也会影响宝宝生活质量,不能耐受重体力运动等。
带宝宝去测过敏源,阳性的东西尽量避免。
宝宝避免如动物毛、螨虫、污浊的空气、汽车尾气、香烟等等,干净的生活环境肯定对宝宝的咳嗽有好处。
在咳嗽期间,要尽量避免给孩子食用含有大量异体蛋白、有可能引起过敏的食物,如海鱼、海虾、鸡蛋等食物,饮食清淡,避免过于油腻,给宝宝多喝水。
在咳喘期间,需要做雾化治疗,并维持一段时间。
雾化需要雾化药物(专用药物,多用布地奈德+支气管扩张剂如异丙托溴铵等,医生开药,在医院取药)及压缩雾化器(家庭购买雾化器,在家做雾化),一天2~3次逐渐过渡到一天1次,维持几周,看看宝宝咳嗽缓解情况。
同时服用白三烯受体阻滞剂-孟鲁司特1~3个月,长着可以连续服用1.5年。
2.目前用药时间不会影响宝宝身高发育(即使天天用药,也就1年),是因为宝宝反复生病,吃奶少等导致的。
而且雾化激素的药物,量很少,即使连续用数年,也不会影响宝宝生长发育。
关键是减少宝宝生病次数。
建议给宝宝吃高热卡奶粉,如小安素或小佳膳或小百肽,每天喝300~400ML。
3.方颅是婴儿期佝偻病/缺钙导致的,不是最近1年才出现的。
头型受遗传、睡眠姿势与缺乏维生素D/钙导致的。
看图片宝宝有方颅表现,不代表现在缺乏维生素D或钙。
建议带宝宝去医院查体、化验,如医生诊断佝偻病活动期,有维生素D钙才能吸收。要在医生指导下用维生素D治疗量每月可达15~30万单位(维生素D预防量每天400~800单位,相差很大)和钙剂。
如果不诊断佝偻病,每天补充维生素D400~800单位,保证奶400ML,饮食营养均衡即可。