2018年10月24日
第1次提问
医生:你好,我女儿11个月,口腔里有几个疱疹,手脚没发现,小便处周围有红点,昨晚反复发烧,早上带去医院检查验血,结果下图,这边的医生说是急性疱疹咽颊炎,开了利巴韦林肌肉注射,抗病毒口服液,金银花颗粒,请问医生我女儿这种情况用利巴韦林有用吗?还要我带去打几天哦,还有就是这个验血结果还有其他问题吗?六个月的时候说有点贫血,现在还有吗?

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2018年10月24日
杜志云医生
家长您好,感谢您的信任,您的问题我已经收到并仔细看过了。
孩子口腔长疱疹,从血常规上看考虑病毒感染导致的,考虑是疱疹性咽夹炎可能性比较大。疱疹性咽峡炎属于病毒感染,为自限性的过程,通俗讲就是可以自愈。没有特效抗病毒治疗的药物,抗病毒治疗的药物也不能缩短孩子疾病的疗程。所以针对病毒感染治疗主要以对症支持治疗,也就是使用一些药物或方法让孩子感觉更舒服一些,等待疾病疗程。

下面我要说说宝宝的治疗与护理:
1、如果有发热给予物理降温(温水毛巾挂着水珠擦擦额头,脖子、腋窝、大腿根,膝盖后面的窝,胳膊、腿,帮助退烧)。
2、38.5摄氏度以上可服退烧药帮助退烧。布洛芬就可以,注意两次布洛芬之间间隔至少4-6小时。也就是不要用得太频繁。
3、注意适当勤喂水,注意休息,吃好消化的饮食。若疱疹引起口腔疼痛进食困难,那么可以吃点凉的流食,如凉一点的奶,水,米粉。

4、疱疹性咽峡炎属于自限性疾病,可以不吃药自愈哦。主张护理为主,三分治七分养,高热难退可以辅助吃点退烧药,其他药物不是特别必要哦。
5、病愈后宝宝免疫力尚未恢复,很容易再次感染,比如再感冒,所以建议多休养一段时间,至少半个月。
6、这个病是会传染的,要居家隔离,不要接触其他宝宝。

宝宝的化验检查结果提示血红蛋白偏低,是小细胞低色素性贫血,可能与缺铁有关系。建议要口服一些铁剂了,可以给宝宝选择乳酸亚铁糖浆,琥珀酸亚铁糖浆,蛋白酸亚铁糖浆,艾儿铁等铁剂进行口服,妈妈根据当地医院或是药店的品牌销售情况去选择就可以了,铁剂一般在两餐之间口服有利于铁吸收,同时口服一些维生素c制剂或富含维生素c的水果,也有利于铁吸收。
平时的饮食当中孩子也应该注意一下铁元素的摄入,吃一些富含铁高的食物,蛋黄,瘦肉,肝脏,大枣,红豆,深色绿叶蔬菜等富含铁质较高。
希望能够帮到您~

2018年10月24日
第2次提问
谢谢您!解答得很清楚, 下午发现脚板上有长出小小的红点点,会变成手足口病的吗? 我现在还是母乳喂养的,在饮食方面我需要注意什么吗?

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2018年10月24日
杜志云医生
宝宝脚上的皮疹与典型的手足口病的皮疹并不相符,所以不考虑是手足口皮疹。
妈妈的饮食和正常一样就可以,避免辛辣刺激,寒凉生冷,容易过敏的食物。尽量清淡饮食就可以了。
2018年10月24日
第3次提问
怎么宝宝一不舒服就什么都来了,屁股也起疹子了,请问是湿疹吗?以前从来没这样过的。

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杜志云医生
宝宝起的湿疹可能性比较大。
宝宝的湿疹常常与过敏体质有关,环境温度过高,过热往往加重湿疹。
湿疹的宝宝如果局部瘙痒感比较明显,或者孩子经常抓挠,可以外涂尤卓尔软膏或者地奈德乳膏止痒。
在清洁皮肤的时候不要用刺激性的洗护用品,最好清水洗澡。
穿衣过多,环境温度过热,或者汗液刺激等都可以导致湿疹加重。所以尽量保持局部清爽,局部通风透气,不要过热。避免抓挠,以免引起局部皮肤感染。
尽量使用棉质的不做尿布,不要使用尿不湿。
宝宝每次大便完后用清水洗干净,不要使用湿纸巾擦,然后晾干,否则大便中的物质容易刺激皮肤。不能用湿纸巾给宝宝擦拭。
在上述几种方法当中一定要注意让孩子肛门清洁,充分暴露。

TA的问答

症状及患病时长:孩子2岁5个月 咳嗽20天左右 主要夜咳 就医及用药情况:11月3日 检查支原体感染,吃了5天阿奇霉素,停三天。小儿宣肺止咳颗粒 需解答的问题:吃一个周期的阿奇霉素没见好,晚上还是咳嗽的厉害,这种情况是为什么,应该怎么办?医生您好: 患病时长:15天 用药情况:未用药 医院检查:没去医院检查 症状描述:我家宝宝出生20天开始,从混合喂养过渡到奶粉喂养,刚开始纯奶粉,他就开始边吃奶边哭,我以为是不适应,后来我发现,开始几天是上午能好好吃几顿,后来是顿顿都要哭个几次,尤其是夜里,开始吃的好好的,你能听见他好像喝到一口气,接着肠子就会有气体过去的声音,就是咕咚咕咚咕咚,基本是这样三声,孩子就开始哭,然后把奶瓶拿开拍嗝,他还张嘴要,你给他他还能接着吃,吃几口又听着有气过肠子的声音,他就又开始哭,吃完他也睡觉,晚上吃的没有白天多,已经十五天了。 他基本上是两个半到三小时吃一次,但是量不固定,有的时候吃九十,有时候一百二 每天一次粑粑,拉前半小时你感觉他使劲,但拉不出来他也会哭几声,基本都是下顿奶吃一半就开始拉,能听见噗噗的声音,但是粑粑颜色金黄,也不成型不干吧,屁也不少。 我试过每天下午六点左右给他贴上暖贴在衣服外面,温度不高,大概热到夜里两点。飞机抱他不干,他就使劲想起来似的,趴着能趴一会,也听不到他放屁。我还将奶瓶换成了布朗博士防胀气奶瓶。 我想问孩子这样到底怎么了,我还能做点啥,或者给他吃点啥药医生您好,我宝宝现在一岁四个月,之前一直都是吃母乳,从未有过便秘,或者拉大便干的情况,自从断奶以后就开始吃稀饭面条奶啊水果之类的食物,就开始便秘,差不多两三天不拉粑粑,我也喂过,小儿导赤片,小儿七星茶,板蓝根,小儿清热宁这几种药,火龙果也在喂给宝宝吃,但是宝宝便秘的情况还是没有怎么改善几天拉得出来,几天又开始便秘了,而且拉出来都是那种比较干的粑粑,现在我就是想问问你,这个需要怎么调理,喂点什么药,好一点的药。开塞露也给宝宝有用过。宝宝不爱喝水,怎么也不肯喝,就是在火龙果里面加水还能吃下去一些水份,这种是需要买什么药来吃一下。 图一是宝宝经常都是拉这种粑粑。宝宝早上六点起床之后喝奶就要哭,白天固定两个小时喂一次奶最多喝一两分钟(出现这个情况之前一直固定两小时一喂)但是经常左右张嘴晃头(找奶的样子)而且哄睡较为困难,晚上六点以后吃奶就很好,可以吃十几分钟,请问会是什么原因造成宝宝白天不吃奶呢杜医生,您好! 吾女月龄:17天,母乳奶粉混合喂养。 第一:吾女晚上总是吃饱喝足不睡觉,哭闹不止。沾床即醒,睡觉时长短。睡觉时,总是哼唧惊跳。近两天则是白天哭闹不休,夜晚减少。 第二:吾女经常会发生吐奶现象,今天更甚。特别是最后一次喂奶,个人感觉全吐了一样。图片是喂奶记录,是否过度频繁喂养,喂奶量过大? 第三:吾女大便色黄有奶瓣,是否正常? 第四:吾女10.1复查黄疸141-190-225,到目前为止,黄疸依旧没完全消退,应该如何处理?