2018年10月24日
第1次提问
宝宝两个月时因喂养不当,傍晚睡大觉喂养过多导致积食,睡眠不安,后就诊吃药积食应该好了,但是白天吃奶量少,食欲不振,晚上吃奶量多,依然睡眠不安,夜醒频繁,是还存在积食吗?但是宝宝舌苔不厚不白,还是长期积食导致脾胃虚弱呢?能通过晚上减少进食量进行调整,还是需要吃药?宝宝长期手心脚心凉,会有粘湿感,是冷吗,但脖子后侧不凉
2018年10月24日
杜志云医生
您好,感谢您的信任,您的问题我已经仔细看过了。
宝宝夜间睡眠不好,总是频繁醒来,如果孩子白天精神状态良好,爱笑能玩一般没有太大的问题。家长也需要在以下几个方面注意尽量调整。
1:如果宝宝有腹部不舒服和身体不适的情况下,往往也会导致睡眠不好,注意看孩子近期是不是大便正常?如果孩子的大便正常,没有排便困难的表现,没有腹部胀气,也没有剧烈烦躁哭闹等,往往提示没有积食,如果孩子有大便,不好或者有腹部胀气等表现往往是由于腹部不舒服,导致的夜间睡眠不好。另外注意宝宝是否容易过敏,是否有湿疹,也会导致宝宝夜间睡眠不好。
2:如果孩子睡眠不好,兴奋性增高,还需要警惕维生素d和缺钙导致的。给小宝宝补钙和补充维生素d能够缓解这种情况。同时加强日光照射促进皮肤维生素d的合成,促进钙吸收。
3:减少白天的睡眠时间,睡觉前不要过分兴奋,不要喝过多的水,否则影响夜间睡眠。夜间睡眠之前可以给宝宝洗个温水澡,做全身的按摩,让孩子放松,有助于睡眠。

如果家长担心睡前喂奶过多可能会影响孩子睡眠,可以适当在白天增加孩子的哺乳量,夜间适当少喝一些奶,进行调整一下也是可以的。

如果孩子手脚发凉,出粘汗,这种情况可以多增加孩子的包被衣服可以给孩子穿小袜子,注意保暖,看看是否有好转,如果手心脚心出汗之后及时擦干,以免汗液蒸发带走热量导致身体发凉。

希望以上建议能给您一点帮助,也希望我们的小宝贝健康快乐成长😊
2018年10月24日
第2次提问
大便一天一到三次不等,之前有胀气,吃妈咪爱调整了,最近时有放屁,应该没有胀气了!白天两个半到三小时喂食一次,都吃不到十分钟,夜间喂奶能吃20分钟左右,若中途停止喂食,宝宝睡两三个小时就醒,不是面目很痛苦,挣扎而醒,是自己伸懒腰蹬腿顺其自然醒,不做处理一会他会叫出声,一靠近他就自动找奶头,是肚子饿还是习惯性夜醒?晚上喂食要不要强制中断喂奶,减少进食量?积食久了会导致脾胃虚吗?脾胃虚症状是什么?吃妈咪爱调理可以吗?可以连续吃多久
2018年10月24日
杜志云医生
如果喂完奶之后很短的一段时间孩子醒来,有可能是习惯性夜醒。
如果孩子是母乳喂养,还是警惕是否母乳完全充足。
其次可以给孩子使用襁褓包裹,增加孩子的安全感,也能够有助于夜间睡眠。
一般选择按需喂养的原则,也就是孩子饿了随时给孩子吃。这个阶段正是睡眠培养的阶段,可以一次喂饱,不要每次醒来都喂奶,过度护理过度喂养将来也会造成睡眠障碍。
如果积食久了也可能会导致脾胃虚弱。脾胃虚弱的症状是厌食,体重增长迟缓,大便不好。
妈咪爱是完全可以的,是一种益生菌非常安全。可以连续吃比较长的一段时间,例如一个月。
2018年10月24日
第3次提问
宝宝白天喂食四五次,每次吃十分钟左右,奶水充足涨奶情况下喂食,体重一周增加0.1-0.2kg,大便有点稀,正常吗?是脾胃虚吗?妈咪爱一天吃三次,每次半包,可以? 还有,宝宝之前有轻微支气管炎,呛奶呛到呼吸道去,吃药好了,最近又有咳嗽,主要是晨起和哭闹时伴随连续几声咳嗽,夜间偶尔咳一声,是支气管炎反复还是秋季干燥? 麻烦医生了!
2018年10月24日
杜志云医生
目前孩子的体重增长看,如果每周增长0.1公斤到0.2公斤,相对还是比较慢的。一般满月的体重增长1.0到1.7公斤比较好,三个月宝宝的体重为出生体重的两倍。
大便有些稀,不一定是脾胃不好,有可能是肠道消化不好,这种情况下可以加入益生菌制剂进行肠道调理,妈咪爱是可以的,每次半包每天两次就可以。
另外如果大便非常稀,可以加入蒙脱石散收敛止泻,保护肠道粘膜。
母乳喂养的,如果大便比较稀,体重增长不好,可以加入乳糖酶。母亲的饮食需要特别注意,辛辣刺激,寒凉生冷的,容易过敏的不能吃,否则加重宝宝的肠胃负担,乳糖含量高的食物也可能会增加宝宝腹泻的机会,牛奶中的乳糖含量比较高。
孩子最近出现的咳嗽,应该是重新再感染的可能性比较大。如果症状不重,大部分经过合理护理都是可以好转的,避免接触感冒发热的患者,避免着凉避免去人多空气不流通的场所。

TA的问答

症状及患病时长:孩子2岁5个月 咳嗽20天左右 主要夜咳 就医及用药情况:11月3日 检查支原体感染,吃了5天阿奇霉素,停三天。小儿宣肺止咳颗粒 需解答的问题:吃一个周期的阿奇霉素没见好,晚上还是咳嗽的厉害,这种情况是为什么,应该怎么办?医生您好: 患病时长:15天 用药情况:未用药 医院检查:没去医院检查 症状描述:我家宝宝出生20天开始,从混合喂养过渡到奶粉喂养,刚开始纯奶粉,他就开始边吃奶边哭,我以为是不适应,后来我发现,开始几天是上午能好好吃几顿,后来是顿顿都要哭个几次,尤其是夜里,开始吃的好好的,你能听见他好像喝到一口气,接着肠子就会有气体过去的声音,就是咕咚咕咚咕咚,基本是这样三声,孩子就开始哭,然后把奶瓶拿开拍嗝,他还张嘴要,你给他他还能接着吃,吃几口又听着有气过肠子的声音,他就又开始哭,吃完他也睡觉,晚上吃的没有白天多,已经十五天了。 他基本上是两个半到三小时吃一次,但是量不固定,有的时候吃九十,有时候一百二 每天一次粑粑,拉前半小时你感觉他使劲,但拉不出来他也会哭几声,基本都是下顿奶吃一半就开始拉,能听见噗噗的声音,但是粑粑颜色金黄,也不成型不干吧,屁也不少。 我试过每天下午六点左右给他贴上暖贴在衣服外面,温度不高,大概热到夜里两点。飞机抱他不干,他就使劲想起来似的,趴着能趴一会,也听不到他放屁。我还将奶瓶换成了布朗博士防胀气奶瓶。 我想问孩子这样到底怎么了,我还能做点啥,或者给他吃点啥药医生您好,我宝宝现在一岁四个月,之前一直都是吃母乳,从未有过便秘,或者拉大便干的情况,自从断奶以后就开始吃稀饭面条奶啊水果之类的食物,就开始便秘,差不多两三天不拉粑粑,我也喂过,小儿导赤片,小儿七星茶,板蓝根,小儿清热宁这几种药,火龙果也在喂给宝宝吃,但是宝宝便秘的情况还是没有怎么改善几天拉得出来,几天又开始便秘了,而且拉出来都是那种比较干的粑粑,现在我就是想问问你,这个需要怎么调理,喂点什么药,好一点的药。开塞露也给宝宝有用过。宝宝不爱喝水,怎么也不肯喝,就是在火龙果里面加水还能吃下去一些水份,这种是需要买什么药来吃一下。 图一是宝宝经常都是拉这种粑粑。宝宝早上六点起床之后喝奶就要哭,白天固定两个小时喂一次奶最多喝一两分钟(出现这个情况之前一直固定两小时一喂)但是经常左右张嘴晃头(找奶的样子)而且哄睡较为困难,晚上六点以后吃奶就很好,可以吃十几分钟,请问会是什么原因造成宝宝白天不吃奶呢杜医生,您好! 吾女月龄:17天,母乳奶粉混合喂养。 第一:吾女晚上总是吃饱喝足不睡觉,哭闹不止。沾床即醒,睡觉时长短。睡觉时,总是哼唧惊跳。近两天则是白天哭闹不休,夜晚减少。 第二:吾女经常会发生吐奶现象,今天更甚。特别是最后一次喂奶,个人感觉全吐了一样。图片是喂奶记录,是否过度频繁喂养,喂奶量过大? 第三:吾女大便色黄有奶瓣,是否正常? 第四:吾女10.1复查黄疸141-190-225,到目前为止,黄疸依旧没完全消退,应该如何处理?