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2019年10月14日
医生您好，
近半年来，一着急上火，脖子和下巴交界处就有发紧的痛感（图一手指处），本地医生结合我的彩超单和验血单，判断我为桥本甲状腺炎，并且给我开了药。
请问医生，这个病如何治疗？需要终身服药吗？平时生活需要注意些什么？
图一手指的地方经常痛，还经常手抖，和这个病有联系吗？
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2019年10月14日
桥本甲状腺炎疾病进展的关键是因为过氧化物酶抗体指标升高，因此要想减慢疾病进展，并防止以后出现甲减，目前一般建议患者补硒三个月，观察抗体指标情况，一部分人抗体指标会明显下降。
硒酵母片（西维尔） 2片 早晚餐后口服
硒酵母片没有明显的副作用，不过对胃肠道有一定刺激，因此建议您餐后口服。
服用三个月后停药，复查甲功抗体指标（过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体）。
您的问题核心在于抗体指标升高，尤其是过氧化物酶抗体指标升高，这在临床上非常常见，这个抗体不会影响您的正常工作和生活，但是需要定期检测甲功，防止出现甲减，以后可以每年查一次甲功，做到心里有数
桥本甲状腺炎(慢性自身免疫性甲状腺炎)是全球碘充足地区甲状腺功能减退的最常见原因。在多达10%的人群中可以观察到甲状腺功能减退，且其患病率随着年龄的增加而升高，桥本甲状腺炎的患者主要为女性，性别比约为7:1；也可能发生于儿童。因此可以说桥本甲状腺炎是临床上最常见的甲状腺疾病之一。
注意事项
桥本甲状腺炎和遗传，后天因素都有很大关系，比如长期高碘饮食，作息不规律，熬夜，生活工作压力大，吸烟等，平时建议少吃高碘食物（尤其是海带紫菜一类食物），调节工作生活节奏，避免经常精神紧张，不要熬夜，戒烟都有助于抗体指标
硒酵母片（西维尔） 2片 早晚餐后口服
硒酵母片没有明显的副作用，不过对胃肠道有一定刺激，因此建议您餐后口服。
服用三个月后停药，复查甲功抗体指标（过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体）。
您的问题核心在于抗体指标升高，尤其是过氧化物酶抗体指标升高，这在临床上非常常见，这个抗体不会影响您的正常工作和生活，但是需要定期检测甲功，防止出现甲减，以后可以每年查一次甲功，做到心里有数
桥本甲状腺炎(慢性自身免疫性甲状腺炎)是全球碘充足地区甲状腺功能减退的最常见原因。在多达10%的人群中可以观察到甲状腺功能减退，且其患病率随着年龄的增加而升高，桥本甲状腺炎的患者主要为女性，性别比约为7:1；也可能发生于儿童。因此可以说桥本甲状腺炎是临床上最常见的甲状腺疾病之一。
注意事项
桥本甲状腺炎和遗传，后天因素都有很大关系，比如长期高碘饮食，作息不规律，熬夜，生活工作压力大，吸烟等，平时建议少吃高碘食物（尤其是海带紫菜一类食物），调节工作生活节奏，避免经常精神紧张，不要熬夜，戒烟都有助于抗体指标
03:00
转文字
2019年10月14日
收到，非常感谢您详细的回答
再次感谢你对我的信任和肯定，能够真正解决你的问题，我也很开心！让问诊咨询变得简单可信赖，是丁香医生一直在倡导的理念。如果觉得对你有所帮助，可以把我推荐给你身边的人，让更多人享受到靠谱的医疗健康服务！
TA的问答
李医生你好，这是我妈的检查结果，之前一直是一天四分之一赛治。接下来怎么办请看一下，需要吃药还是怎么治疗请问元月8号体检T3T4正常，THS 11.74
元月22号开始吃优甲乐，每天一片
二月22日抽血，FT3FT4正常，THS0.887
请问我现在优甲乐要不要减量？李医生您好，我爷爷大概20天以前，右脚走路疼痛，脚面轻微肿胀，大概一周之前确诊是因为痛风引起的，尿酸化验值是470。回家之后这一周一周居家休息，没有下楼。口服非布司他片每天一片40mg剂量的。三天前开始又服用秋水仙碱片早晚各一粒，现在不动的情况下脚不疼，走路的话会有轻微疼痛，也有所缓解。现在就是脚面肿胀没有完全消除，今天观察肿胀部位上移到脚踝处。想问一下这个肿胀怎么样可以消除，现在服药一周的时间了，老人也一直不敢下楼溜达，心里比较着急，麻烦您帮忙看看有什么办法。第三张是正常的左脚照片，供您参考。
你好大夫，这是最近复查情况。
