2019年10月14日
第1次提问
医生你好,本人性别女,27岁,上个月单位体检说有亚临床甲减和垂体泌乳素高,现在处于备孕期,现在要怎么办

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2019年10月14日
金辉医生
您好,感谢你的信任!很高兴为你提供咨询服务,你的病情病史我已经阅读,

首先,不好意思,让你久等,刚才有急诊患者需要马上处理,所以没有及时回答你的问题,请谅解。

你的病情过于简单,请先回答我几个问题,我再根据你情况,具体分析。

1.原来月经规律吗?多少天来一次月经?月经几天能完全干净?有没有痛经?最后一次月经几月几号来的?

2.性激素6项和甲状腺功能都是来月经抽血查的吗?
2019年10月14日
第2次提问
不规律,经常推后,一般三十多天来一次,上次月经差不多五十天来,没有痛经,最后一次来是九月十六号来月经,这两项检查都是九月十五日抽血检查的,然后十六号就来月经了,月经前一天做这个检查会干扰数值吗。还有子宫阴道b超显示内膜增厚
2019年10月14日
金辉医生
好的,这情况我已经基本了解,检查报告也已经阅读,现在分析如下

1.正常的月经周期是21到35天之间,平均28天,七天内完全干净,月经量20到80毫升。

月经是否正常,生殖是否正常?主要是靠下丘脑-脑垂体-卵巢轴的调节,由脑垂体和卵巢分泌六项的生殖激素,这些激素任何一项不正常,激素之间的比例不平衡,就会影响月经,影响排卵,影响生殖。

常见的内分泌疾病导致的月经不调,有以下几个类型。有卵巢早衰,多囊卵巢,垂体原因,下丘脑原因等。

2.你平常月经不规律,月经稀发,嗯,有可能是多囊卵巢,一般多囊卵巢就会合并高泌乳素血症。嗯,但是看卵巢的基础功能需要来月经的第2~5天之间查,这时候查的最准确,干扰因素较少。

这次次检查泌乳素较高,泌乳素这一项呢和月经的周期关系不大。但是你的泌乳素高将近两倍,所以呢需要做核磁共振排除垂体微腺瘤,如果没有垂体微腺瘤的话,考虑就是高泌乳素血症。

泌乳素太高会抑制雌激素的释放,影响卵泡发育影响排卵,如果怀孕了还容易导致胚胎停止发育。

嗯,促甲状腺乳增高,这是甲减,呃,甲减呢也会影响怀孕,如果怀孕了会导致胚胎发育不良啊,甚至停止发育,还会导致胎儿智力低下,身材矮小这些问题,所以这两项激素都影响你要孩子都需要先治疗。

高泌乳素血症,甲减,需要吃溴隐亭,维生素b6和优甲乐治疗
金辉医生
1.溴隐亭,每天一片吃2周复查血清泌乳素。

2.优甲乐一天一片,吃2周复查促甲状腺素。

3.维生素b6,一天两次,一次3片,天天吃

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:您好我是重度宫腔黏连患者,而且疤痕比较多,但是我是因为怀孕胎停才检查出来的。现在做了宫腔镜手术,马上要进行二探但是月经刚过我的内膜只有0.3。我不知道以后还有怀孕的可能吗?或者有什么治疗方法能让我怀孕,试管能作吗? 症状描述:从我十六岁开始就会在两段月经期间有几天会有褐色分泌物,从一开始三天到后来一个星期。2020年12月去医院检查过,当时b超拍到子宫好像有息肉过了一个月去复诊就没有了,2020.12还做了激素检查睾酮偏高,急凝血一切正常。诊断是多囊,从12月开始吃达英35和还少胶囊,2021年2月停了一个月后一直有吃到2021年8月,七月做了肝功能一切正常,从吃药开始到今年3月痘痘也不长了来月经也不痛了。我的月经一直都挺正常。最近几个月月经情况如下:3月5日 4月5日 5月8日。身高体重如下:173cm 54kg 这个月从23号开始一直又有褐色分泌物了,不过比以前少,而且我又开始长痘痘了。这是不是我的多囊又复发了,需不需要去医院再检查吃药呢你好医生!我今年43岁,有一次流产一次剖宫产,有痛经史,5月9号开始上次月经,期间痛经特别严重,整个经期都很痛,特别是左下腹有个地方,而且最近几个月开始每次排卵期也会严重腹痛,也是左下腹那个地方严重,这次明显感觉白带也增多了,经期过后好几天仍然小腹胀痛,去社区医院检查说是盆腔炎加阴道炎,给我开了3天的输液和盆疗、红外线治疗、灌肠,第一天治疗后明显好转,3天后医生说阴道炎好了,盆腔炎还要继续治疗4天防止复发,还说书上就是这么治的,医生是个刚毕业两三年的新医生,我觉得是不是有点过度治疗了,我现在明显感觉没有腹痛,白带也很少了,请问我的病情需要全套治疗这么复杂吗?我要不要继续输液加理疗加灌肠这么多项目,非常感谢! 用药情况:医生你好,帮我看一下输软管造影行吗?这是我胎停之前一个月21年十月做的,现在一直未孕,卵泡子宫恢复都很好,会不会还是输软管的原因,需要再做一次造影吗?医生你好, 患者: 女,32岁 症状描述:这个右侧附件囊肿好几年了,大了吃药就小了,然后又大了吃药又小了,现在又变大了, 医院检查:下面有照片 用药情况:开了这个胶囊 我想咨询下饮食方面有什么忌讳吗?龙虾螺丝啥的能吃吗?生活方面有注意的吗