2018年10月23日
第1次提问
33岁 一张是10.6号的彩超 一张是10.21号的磁共振帮我看下

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2018年10月23日
王明达医生
你好,你平时有没有肝炎病史?建议最好查一下乙肝五项指标和甲胎蛋白肿瘤标志物,来初步排除下恶性肝癌的可能。

你现在彩超看到肝脏里有一个小的高回声结节,提示血管瘤,大小直径不到2公分,对于血管瘤的诊断,基本通过增强磁共振上的增强期的表现就可以比较明确的看出来了,然后磁共振的结果也确实证实这一点,符合血管瘤的表现形式,所以这个肝脏内的占位结节目前不考虑恶性肝癌,还是考虑是血管瘤的情况,不过还是要先排除下肝炎和恶性肿瘤指标。

至于肝囊肿没什么关系的,不用去管的。对于胆囊壁毛糙,目前来看没有明确胆囊炎证据,如果没有胆囊炎症状的话先不用去管。希望我的回答对你有帮助,谢谢
第2次提问
乙肝五项 有抗体以前打过疫苗 甲胎蛋白癌胎正常 乙肝DNA检查也正常 我平常都在外面吃东西 好担心啊 另外的0.3CM是囊肿嘛 我是不是的会感觉后背会疼一下
2018年10月23日
王明达医生
是的,0.3厘米是囊肿。如果你说到的乙肝五项和甲胎蛋白都正常的话,那么这个还是考虑血管瘤的,不需要担心,血管瘤是肝脏良性疾病,不会出现恶变,平时生活和饮食上也没有任何需要注意的地方。完全正常生活就可以了。至于你后背偶尔痛一下这个跟血管瘤和囊肿没有关系。可能跟神经感觉有关,不是特异性的症状。
2018年10月24日
第3次提问
医生 我晚上11.30睡觉 1点左右就醒了 最近口腔有一处溃疡 这两天吃了一些牛肚 今天早上喉咙又起了个小包 (问题是我最近水果已经吃不停)我是不是肝火太旺了

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2018年10月24日
王明达医生
你好,你的这些检查结果都还是不错的,没什么问题,你说的这些症状都不特异,并不能反映具体的临床问题,至于你说的什么肝火旺,西医没有这样的说法。之前从目前各项客观临床肝胆方面指标来说,没看到有明显疾病证据。

TA的问答

症状及患病时长:母亲今年63岁,胆结石有十余年了,每年都有拍b超,提示结果都是有胆结石,胆囊壁毛糙,没有做特殊处理 24年2月开始第一次腹痛,去医院医生提示胆囊炎挂水后缓和 24年4月13第二次腹痛,住院决定做胆囊摘除术 就医及用药情况:每年拍彩超,没有特殊治疗 需要解答的问题:第一张是23年彩超单,第二个第三张是今年的ct平扫报告。 Cea和ca199指标一直正常 目前准备做手术,请问医生我在网上看到结石容易癌变,非常担心。请问根据目前的报告,只是普通结石吗? 手术过程中再发现癌变的可能性大不大呢?2001年肝胆管细胞癌手术,2021年肝硬化腹水,2024年复发,肝硬化,黄疸症状及患病时长: 王医生您好。我妈妈是乙肝携带者,从出生就被传染了,我外婆他们也有,但是我妈妈的肝功能一直是正常的,其他方面也没有问题。但是最近到医院复查。发现以下三个问题觉得很害怕,希望您能帮帮我们解答一下,万分感谢您。 1、【肝纤四项】里面有一项“透明质酸”超出了正常范围,高了一些; 2、【HBV-DNA】测定结果居然升到了10的4次方,之前在2022年做的检测病毒载量都只有10的3次方啊! 3、在肝脏瞬时弹性硬度和肝脏脂肪变性检测中,CAP值为242,医生说有轻度脂肪肝。 就医及用药情况:未用药治疗。 需要解答的问题: 1、关于肝纤四项 透明质酸结果异常,请问是否怀疑已经出现了肝纤维化呢?现在我们需要怎么做呢?是否需要再做进一步更精确的检查呢? 2、HBV-DNA较前年明显增加,现在该怎么办呢?请问是要人为干预了吗?还是继续观察?吃药的话又会给肝脏增加负担吧😭?请问病毒变多了是不是和我妈妈最近一年多晚上熬夜经常12点多才睡有关呢? 3、肝脏脂肪检查CAP值242超过了正常范围,请问医生是否需要高度重视这个问题,请问现在需要怎么做才能让自己向着更健康的方向发展呢症状及患病时长:5年前做过一次介入治疗,现在一直在吃抗病毒的药,和一些中成药,去年胃出血,做了套扎手术。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问医生现在该怎么治疗效果最好?症状及患病时长:摔到后做ct检查到胰腺问题 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,母亲摔到后检查ct发现胰腺有问题,您看看这个情况严重吗,需要进一步检查吗?母亲2022年也是咨询您然后做了胆囊切除。附上两次的检查报告,