您好,我再文字给您叙述一下,那样条理性会清楚一些。
您的诊断:①缺铁性贫血;目前考虑是轻度贫血状态(纠正一下刚才语音回答中的“中度”贫血,血红蛋白在90-120之间属于轻度贫血);②感冒?考虑受凉引起;③血压偏低(但具体数值不详,不过如果高压在90以上,就不用担心)。
缺铁性贫血多见于①月经过多;②慢性失血或影响铁吸收的胃肠道疾病如溃疡、息肉、肿瘤;或其他系统慢性失血性疾病;③生长发育期或孕期、哺乳期妇女需求增多;④不良饮食习惯如大量喝牛奶、浓茶。
一般青年女性最常见的原因是月经量多,但如果带血块;或者月经持续时间长,间隔时间短的话,也会造成缺铁性贫血。
正常量的牛奶、咖啡一般不会影响铁吸收,不要过度饮用即可。
胃肠道的情况,注意一下平时有无大便发黑、胃疼、嗳气(打嗝)、反酸、烧心、腹痛等症状,如果均没有,那应该问题不大。不过如果您的月经量不多,那还是建议完善一下消化道的检查。
治疗上,因为您此次的症状确实有点符合静脉输注铁剂后的副作用,所以建议您如果再次出现缺铁,可以口服铁剂治疗,虽然吸收缓慢,但是相对比较安全。
可以予琥珀酸亚铁 0.2g 每日三次或者蛋白琥珀酸铁口服液 10-15ml 每日两次,可以再服用维生素C片 100mg 每日三次促进铁吸收。
口服补充铁剂的治疗一定要有耐心,即便血常规正常了,体内的贮存铁还是不够的,如果停药了很快又会贫血;必须再继续补充两到三个月。
建议平时多吃富含铁的食物,主要是红肉和动物内脏,比如牛肉、羊肉、猪肉,猪肝、牛肝、鸡肝等,其中绿叶菜中也含有铁元素,比如菠菜、紫菜等;除此之外,还应该多吃富含维生素C的水果和蔬菜,维生素C能有助于铁质的吸收和利用。
关于发热伴周身不适、头痛、头晕情况,考虑受凉后感冒所致,心率快的情况可能是以下几个原因造成的:①贫血;②发热。体温每升高一度,心率可上升20次/分,再加上贫血(贫血也导致心率增快),所以建议休息静养。如果热退、良好休息后心率仍在100次/分以上,建议必要时再复查一下心肌酶谱,并查心电图,除外一下心肌炎(因为您同时还有低血压的情况)。
近期一定要注意休息,避免劳累,避免剧烈运动,注意保暖,进食易消化食物,多吃富含维生素C的蔬菜水果。
祝早日康复!