2019年10月14日
第1次提问
宋医生您好,女 39岁,我右脚脚心里面疼不到一个星期,这两天有加重趋势,六月底的右脚有扭伤
2019年10月14日
宋远征医生
你好,非常感谢你的信任!你这样情况考虑足底筋膜炎的可能性比较大!可以采用一下方法治疗
1.物理治疗
通过物理治疗师的评估甄别患者是否存在足部姿态的不良生物力学环境,规范的物理治疗能够改善足跟的疼痛,包括超短波、电疗等。若因久站或运动后引起的足跟疼痛,可在足跟部冰敷10~15分钟。如果没有明显改善,可考虑在医生指导下,局部注射类固醇。
2.足弓支撑
使用带有足弓支撑的鞋垫可均匀分散患者足底压力,可在下肢负重时有效降低足底筋膜所受的拉力,进而减少反复牵拉对足底筋膜的伤害。
3.伸展运动
有时也能通过进行一些运动训练,达到缓解疼痛的目标。
(1)面向墙壁把上臂向前张开到肩膀的高度,用手掌压着墙,当弯屈一侧膝盖往墙壁推时,保持另一侧膝盖伸直;而在弯屈膝盖慢慢地向前靠时,尝试保持足后跟平贴在地上,在感觉到跟腱和脚弓有拉张时,保持这一姿势30秒,然后放松、直立。
(2)向前靠在固定物体上,慢慢蹲下,保持两足后跟贴在地上。当感觉跟腱和脚弓将要上升离开地面,且肌肉充分拉张时,保持这一姿势30秒,然后直立。
(3)在楼梯的边缘,用前脚支撑身体,慢慢降低后跟,直到开始感到小腿肌肉被拉长到紧绷,保持这一姿势30秒,然后站起,并且重复上述动作。
4.其他治疗
(1)如果疼痛剧烈,可以在医生指导下口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗,如塞来昔布胶囊,外用扶他林软膏或氟比洛芬贴膏!
(2)对于症状严重的患者,可在医院进行局部封闭治疗。
(3)将外用贴扎的帮助下缓解疼痛。需要在专业指导下进行贴扎。保证治疗效果。
(4)常用热水泡脚,可以在一定程度上缓解病痛。