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您好，非常感谢您的信任！

首先要跟您说声抱歉，因为上午临时有事情需要处理，为保证回复质量，不能及时回复您，给您带来不便，请您谅解。我会在晚上八点以后根据提问先后次序回复您！

提醒：此条信息不需要回复，以免浪费追问机会。

您好，根据您提供的图片，考虑一般的痤疮，皮疹主要是位于额部，程度并不重，属于中度痤疮，而且遗留下较多痘印，具体用药如下：

异维a酸软胶囊：隔天一次，每次一颗，晚饭时或者午饭时餐中服用，也就是在吃饭的中途服用药物，这样吸收效果会更好一些。

关于口服药物异维a酸的注意事项：
1、 药物最严重的副作用就是会引起胎儿畸形，因此针对有生育能力的女性，在服用药物之前，必须确认没有妊娠（怀孕），而且在用药期间以及停药后一个月以内，一定要采取有效的避孕措施，但只要停药满一个月就可以正常怀孕。

2、 最常见的副作用就是会引起皮肤黏膜干燥，主要表现就是口唇比较干，面部皮肤干燥，发生这种副作用的程度和剂量是相关的，小剂量服用皮肤黏膜干燥的症状是比较轻的，通常注意保湿都可缓解。

3、 药物具有一定的光敏性，所以用药期间适当注意防晒，其实不管是否服用药物，防晒都是非常有必要的。当然我们家里的灯光以及手机电视屏幕光线是没有影响的。

4、 因为服用的剂量确实比较小，所以一般不常规要求检查肝功和血脂（但前提是肝功和血脂是正常的，切记！）。虽然在用药的早期可能会出现肝酶、血脂的升高，但往往是一过性的，通常随着继续用药是能够恢复到正常水平的，就像熬夜或者喝酒以后，肝酶也可以会升高。如果不放心，可以在用药第4和第8周复查肝功，只要结果是正常的，可以继续服用，而且后续不需要再频繁复查。

5、 在用药的早期，一般是用药的前1-2个月，有30%患者可能会出现痤疮加重，但往往是一过性的，而且症状也不重，会随着治疗而消退缓解，一般小剂量服用是可以减少爆痘这种风险的。

6、虽然异维a酸软胶囊作用较全面，但是它见效是比较慢的，一般至少需要坚持3-4周才能见到一定的效果（有少数患者见效会更慢一些），不过一旦开始见效以后，效果肯定会越来越好。

7、月经期间不需要停药的，而且如果感冒症状不重的话，也不影响治疗。


外用药物：克林霉素磷酸酯凝胶，每天早上和晚上各使用一次，主要是点涂面部的炎症性红肿痘痘和脓疱。


阿达帕林凝胶：每天晚上使用一次，主要涂抹面部的粉刺、痘印、黑头，实际上它对于炎症性红肿痘痘也是同样有效的，所以在确定皮肤能够耐受以后，可以大面积涂抹，包括面颊部毛孔粗大部位和鼻部。

注意事项：
1、 阿达帕林凝胶是具有一定刺激风险的，所以在使用之前一定要先小面积试用3-5天，您可以在耳朵后面或者是需要涂抹的部位先小面积点涂2-3天，确定对皮肤不刺激以后，再开始大面积涂抹；

2、 刚开始大面积涂抹的时候，可能会有轻微的刺激、脱屑，这个是正常的，可以采取短时接触方法建立耐受，比如第一次开始大面积涂抹，可以等5-10分以后立即清水洗掉，然后涂抹保湿霜，第二天继续按照这个方法使用，连续使用2-3天，然后再尝试10-20分钟以后用清水清洗掉，2-3天以后可以再尝试20-30分钟以后清洗掉，以此类推，直到可以涂抹过夜，一般连续用药4-6周左右就可以建立耐受。

除了短时间接触法建立耐受以外，在早期我们可以采取稀释法，这样刺激风险会更小一些，可以将阿达帕林凝胶和保湿霜（保湿乳液）按照1：1的比例在左手虎口部位混合均匀以后，再涂抹于面部，一般连续使用2-3周左右就可以考虑不稀释以后涂抹。


外用药物的使用次序如下：

早上：洗脸——保湿霜/乳液——克林霉素磷酸酯凝胶——半小时以后涂抹防晒

晚上：洗脸——保湿霜/乳液——阿达帕林凝胶——半小时以后涂抹克林霉素磷酸酯凝胶

以上就是关于治疗方面我给您的建议，建议用药一个月后再复诊。