2018年10月23日
第1次提问
最近早晨早餐吃的是麦片,大概两个小时左右就会觉得饿。 今天饿的时间比较久,所以胃很疼。中午饭吃不下去,因为太疼逼着自己吃了一点,有点反胃,把喝了的水吐了,到现在也还胃疼。 大概两年前做过胃镜检查,有慢性浅表性胃炎。 其他症状是晚上吃了饭,也是两三个小时就会觉得饿,饭量一碗饭的量。 现在胃很不舒服,东西也吃不下去,我应该怎么办? 应该去药店买药吗?
2018年10月23日
付文哲医生
您好,感谢信任。

胃痛,饿的时候痛,主要考虑以下几个疾病:慢性胃炎,消化性溃疡,胃食管反流。以上几个疾病与平常的饮食习惯和幽门螺旋杆菌感染有关。以上三者的诊断需要完善胃镜检查才能确定。

因你有慢性胃炎,此疾病的诊断可能性相对较大,但慢性胃炎的痛较溃疡相对较轻。

不管哪个诊断,目前的处理都是以护胃为主,建议可暂吃点护胃的药,若吃药后3到5天不能好转,则去医院进一步检查,推荐几个常用的药,具体用法如下:

奥美拉唑每天一次每次一粒早餐前吃;

硫糖铝凝胶每天三次每次一包餐前吃,若这个药没有可改为达喜片每天三次每次两片嚼服餐前吃,也可于痛的时候吃,每天不超过8片;

另外饮食上注意下,饮食应该避免过硬,过酸,过辣,过热,过分粗糙或者刺激性的食物和饮料,包括,烈性白酒浓茶与咖啡,饮食应当节制,少量多餐,食物应当营养丰富易消化。

除了一些酸辣刺激性的饮食是肯定要尽量避免,平时一些烟熏制品,腌制腊肉制品也应当减少或者尽可能避免。

以上,你参考一下,祝早日恢复健康,谢谢。
2018年10月23日
第2次提问
还有一个,就是我的大便不成型,每次都是稀的,但又不是拉肚子。排便是每天一到两次,平时没有吃冰冷辛辣的东西。这个是怎么回事呢?
2018年10月23日
付文哲医生
大便不成形,较稀,可见于肠道菌群失调,慢性肠炎,各种肠道细菌感染,炎症性肠病(克罗恩病,溃疡性结肠炎),结直肠癌等等疾病。

根据你的情况,考虑肠道菌群失调的可能性大,建议可用点调节肠道菌群的药物,推荐几个常用的药物,具体用法如下:

整肠生或者培菲康每天三次每次两粒餐前吃;

以上的两个药随便选一个,吃1周时间观察观察效果。若有效果,则继续吃1周后停药,若无效则去查下大便常规排除下肠炎的可能性。谢谢。

TA的问答

胃痛四天了,吃扑热息痛没有缓解作用,吃奥美拉唑有缓解作用。不吃东西的时候是四级疼痛,吃点东西马上升为八级疼痛。今天一天头很晕,晕到有点站不住。 两年前有过胃溃疡,已痊愈。 今年胃镜查出胆汁反流性胃炎。开了碳酸铝咀嚼片不爱吃,还有一个中成药味道奇怪更不爱吃。 我现在吃了俩奥美拉唑和俩扑热息痛。需要去医院检查吗?现在还有什么药能缓解吗?医生您好,我是之前找您问诊过的患者,您可查看我的病史,我最近胃又不舒服了,消化不良的同时还伴有胃痛,上周去查了胃镜,下面是报告单,您看看需要吃什么药么?医生好。 本人24岁,女性。最近一个月感觉左上腹隐隐作痛(就是图片上手指按压的位置),没有其他症状,食欲、大小便等完全正常。请问有必要去医院检查吗,该检查什么项目呢?最近比较忙,打算四月中旬再去医院,可能会耽误病情吗?谢谢医生。医生您好,本人男,25岁,昨天晚上10点左右腹泻2次和呕吐2次,初步判定是昨天中午吃的牛肉或者茶树菇的问题;晚上睡觉的时候总是因为胃部不舒服醒来,打嗝后才能继续入睡;今天上午全身酸痛无力,感觉很冷,坐久了会全身发麻,比较难受,请问医生怎么治疗和用药,谢谢您。付医生您好,医生我之前找您看过病,您方便的话可以查看历史记录,我之前查胃镜显示浅表性胃炎食管反流19年1月份查的,最近吃饭一直呕吐,天天如此导致背部中间和颈椎部位总是热痛,喉咙也疼痛干哑,这是不是病情进一步恶化了呢,需要去做什么检查吗?或者吃什么药吗?对了最近核磁共振检查出腰椎间盘突出,不知有无影响,望医生不吝赐教,感激不尽。