2018年10月23日
第1次提问
我妈妈53岁,体重差不多80kg,姥姥家那边的亲戚普遍都是胖体型,身体一直都好,五十岁左右更年期开始高血压,吃药控制一直也没什么,血糖血脂一直正常,我一直担心她腰上的游泳圈,看文章说腰腹部脂肪堆积的人以后容易得病,妈妈胳膊腿都算匀称,就是腰腹部脂肪多,请问这个年龄又有轻微高血压的人要怎么减肥?腹部抽脂手术有风险和副作用吗?谢谢
2018年10月23日
张征医生
您好,肥胖尤其腹型肥胖是很多疾病的温床,如高血压、糖尿病、高血脂、痛风、胆结石、肿瘤等等。需要引起充分重视。

减重的基本原则并不复杂,主要就是根据每个人的实际情况,控制饮食总量,减少高糖高脂食物,规律运动锻炼等等。

对于年龄偏大、已经出现高血压者,饮食上还要注意低盐原则,运动要循序渐进、量力而行,运动强度不宜过于激烈。

减重目标以半年左右减少5-10%为宜,建议缓慢、持续减重,不要追求减重速度和幅度。

您提到的“抽脂手术”是一种认识误区。腹型肥胖指的是内脏脂肪增多和沉积,也只有通过饮食控制和运动锻炼才能促进这些脂肪组织的动员和消耗。

而抽脂手术仅仅是一种美容方法,只能抽取皮下脂肪,改善局部美观程度,对于总体健康状况并没有多少改善作用。如果您母亲短期内没有太高的美容需求,不推荐实施抽脂手术。
第2次提问
谢谢医生,我妈妈还没退休,还算半个体力劳动者,平时有时间也在带孙子,运动量我觉得也挺大的,请问她这个年纪运动量也比较大的情况下每天摄取多少热量合适?吃的少了怕低血糖,吃的多了怕胖
2018年10月23日
张征医生
热量的计算和营养分配,需要参考体型、体重、身高、基础代谢率、体力消耗强度、预期体重等很多具体数据。

因此,精细化食谱设计往往需要专业医生、营养师或减重团队的长期、动态个性化服务。相对简单的衡量方式就是根据体重变化情况:体重持续增加提示每日摄入过多,反之亦然。

关于运动,推荐每次持续运动30分钟,每周3-5次,并达到一定的运动强度。

而“带孙子”式的劳累和运动锻炼其实是两码事,虽然都会有能量消耗,但达不到所需的运动强度、频度、持续时间,很难实现有效减重。