2019年10月13日
第1次提问
医生您好,我先说明一下我的情况。 我在四月份的时候查出有幽门螺旋杆菌感染,DOB16.6吧,治疗了好久还没好,10.9号呼气测试DOB25.0。所以这次医生开了胃药并且叮嘱要按规定吃,第一次没杀死幽门螺旋杆菌,后面很难杀死了?搞得我有点心惊胆战。 我已经吃了半年的药,附件图片只是最近开的药和之前检查胃镜的图片。 半年还没治好会不会很严重呀??晚上查了癌变啥的,搞得很担心。 希望医生解答一下,谢谢!

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姚莉医生
您好,您咨询的问题已经收到,感谢您对我的信任!我会仔细阅读您发来的资料,我会在第一时间给您作详细的解答。为了不浪费您的免费追问次数(平台提供一次提问和两次免费追问的机会),在我回复之前,请不要急于补充资料和追问。希望我的回答能让您满意,并得到您的五星好评!为您排忧解难是我的职责。感谢您的耐心等待!
2019年10月13日
姚莉医生
您好!感谢您的信任!
1.“我在四月份的时候查出有幽门螺旋杆菌感染,DOB16.6吧,治疗了好久还没好,10.9号呼气测试DOB25.0。所以这次医生开了胃药并且叮嘱要按规定吃,”
1)想问一下您四月份的时候胃有什么症状呢?
2)第一次杀幽门螺旋杆菌时用的什么药呢?可以把药名发给我看一下,以便我分析一下治疗失败的原因
3)这次医生开的药您吃了吗?如果还没有吃暂时等一下,我会给您意见和建议
2.“第一次没杀死幽门螺旋杆菌,后面很难杀死了?搞得我有点心惊胆战。”
不用担惊受怕,第一次没有杀死还有补救措施,没有这么可怕
3.“我已经吃了半年的药,附件图片只是最近开的药和之前检查胃镜的图片。”
1)为什么要吃半年药,是治疗胃炎还是杀幽门螺旋杆菌?
2)复查胃镜了吗?
3)现在什么症状呢?
3.“半年还没治好会不会很严重呀??晚上查了癌变啥的,搞得很担心。”
您所说的半年没有治好是指什么情况没有好呢?症状没有改善还是幽门螺旋杆菌没杀死?
请补充资料给我
2019年10月13日
第2次提问
没有复查胃镜,症状跟之前四月份的差不多,胃部不舒服,也说不太好啥感觉,好像是胀胀的感觉吧。坐着的时候明显一点吧,但有时候好,有时候坏。 我说的半年没好,是指症状是跟之前差不多,好像没什么改善,幽门螺旋杆菌也没有杀死。但是9月份貌似会有点反酸,之前没有,但不太严重,现在又没有这种症状了。 医生开的药我已经吃了五天了。 这种情况算是很严重了吗?不会有什么癌变什么吧???担心呀!

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2019年10月13日
姚莉医生
好的,详细了解了您的情况,给您以下回复:
1.“没有复查胃镜,症状跟之前四月份的差不多,胃部不舒服,也说不太好啥感觉,好像是胀胀的感觉吧。坐着的时候明显一点吧,但有时候好,有时候坏。”
1)您的胃部不适症状除胃炎症状外我觉得存在功能性消化不良症状

功能性消化不良是指一组无器质性病变或仅有一般慢性胃炎的消化不良症候群。常常表现为:上腹部不适、疼痛、饱胀等,常伴有早饱、嗳气、嘈杂样不适、食欲下降、恶心呕吐等,症状可在餐前或餐后加重,也可能与进食无关。症状可持续或反复发作,情绪不良可诱发或加重。
功能性消化不良的患者胃镜检查可以是慢性浅表性胃炎,也可以在胃镜下有少量散在点状糜烂。其症状的多少、轻重并不与慢性胃炎的严重程度相一致,往往其症状很严重,但慢性胃炎可能只是轻度。
功能性消化不良是多种因素综合作用的结果,包括:胃动力障碍、内脏敏感性增高、胃底对食物的容受性舒张功能下降、幽门螺杆菌感染、精神社会因素等等。

2)看到您的治疗方案针对功能性消化的治疗不多,所以症状改善不明显,另外胃病会反复发作的,也不需要一直吃药
3)不知您平时有没有什么食物过敏

2.“我说的半年没好,是指症状是跟之前差不多,好像没什么改善,幽门螺旋杆菌也没有杀死。但是9月份貌似会有点反酸,之前没有,但不太严重,现在又没有这种症状了。”
胃病会反复发作的,您的治疗并没有完全针对功能性消化不良,所以症状改善并不明显
3.“医生开的药我已经吃了五天了。”
医生给您开的药并不完全是规范的用药,建议把铋剂改为“枸橼酸铋钾,每日两次,每次220mg”
4.“这种情况算是很严重了吗?不会有什么癌变什么吧???担心呀!”
1)根据胃镜检查结果并为见到癌变的可能,不要过分担心
2)您的胃镜结果也不是很严重,只是慢性炎症
3)不要自己吓唬自己
2019年10月14日
第3次提问
谢谢医生, 我平时没有什么过敏的,对食物也没有。 我上次胃镜是4月份了,还需要做胃镜复检吗? 半年之内会有很大变化吗?? 谢谢!!
2019年10月14日
姚莉医生
我主要看到您的病理检查提示有较多嗜酸粒细胞,所以考虑是否有食物过敏。您先规范抗幽门螺旋杆菌治疗,然后针对功能性消化不良治疗,症状改善后或服药无效复查胃镜
姚莉医生
为了方便您购药,我在平台上将处方给您开好了,且附上了具体的用法用量说明:
1. 如果您选择平台购药,您直接下单就可以了,平台会在1-3天内送货到家。
2. 您也可以选择自己到当地正规药店购买,点击电子处方可以免费查看具体的用法用量说明。
再次感谢您的信任,如果还有疑问,可以继续提出,会耐心为您解答。祝您早日康复。
姚莉医生
建议铋剂调成国家规范指导用药

TA的问答

症状及患病时长: 3个月 就医及用药情况: 没用药 需要解答的问题:需要吃什么药物症状及患病时长:42天(8月18号-至今) 就医及用药情况:胃镜检查(图一),三个阶段(图二),最近几天在吃的四种药(图三)补充情况:前两年检查过肠胃,肠没有问题,胃有胃糜烂,吃了马来酸曲美布汀片和秘特复方阿嗪米特肠溶片吃了大概一个星期就好了,去年没有复发过,今年又是差不多的时间复发了差不多的毛病,吃过相同的药也没有用了,现在是看过中医西医吃了好多药都没有用,也实在不知道要怎么办了,麻烦医生帮忙看看这个情况要怎么办,谢谢了! 需要解答的问题:一直在吃药检查,都没有任何缓解,现在不知道要怎么办了,换药吃吗?吃什么药有效?现在这些药还需要吃吗?还是需要再做进一步的检查呢?体检查出幽门螺杆菌数值26,做的C13,正常数值是0-4,体检中心给我开的是这些药,但是我看网上有人说这些药治愈率不高,我看很多人都是吃有阿莫西林的,我需要换药么医生你好,我妈上周进行了无痛胃肠镜检查,报告如下。 目前日常的症状主要如下: 1,稍微吃不好消化或者啥的,有时候睡半夜,胃难受,一直感觉东西上涌,痰或水一类的。 2,大便有时候会刚开始有点粘液样,有点血,原本以为是痔疮的原因。现在考虑可能是溃疡性结肠炎引起的。 溃疡性结肠炎据说比较难治疗,跟免疫力有关,这两年我妈确实也比较累,体质也下降了,所以身体各方面出问题了。 请问这个现在需要怎么治疗?日常有什么需要注意的。病理报告情况如何?谢谢。俺老公今天中午头晕呕吐,今天中午还没吃饭就开始有点晕,然后吃了3根黄瓜。现在全吐了,胃里已经没有东西了,但是还想吐,头还晕。最近因为脚疼吃了药,之前也吃过这种药,没有发现副作用。脚疼怀疑是尿酸高引起。刚才量了血压也不高,医生,咋回事,怎么突然间头晕呕吐了。中午头晕呕吐,喝了一点点小米粥又全吐出来了,现在还是头晕,一直躺着没动弹。请问医生,这种情况应该怎么办?是什么原因引起的头晕呕吐,需要吃什么药改善这种症状?