2018年10月23日
第1次提问
女性,74岁、会高压血、失眠、三年前大腿骨摔断做了手术、最近左右腿酸痛、走路没什么力气、是什么原因
2018年10月23日
沈政医生
您好!
1.不知道您双侧腿部酸痛有多长时间了?
2.您的腿部的酸痛,具体部位是在什么地方?包括下肢无力,是整个下肢都没有力气还是单纯大腿或者是小腿无力?
3.除了腿部的无力,有没有腰部的疼痛等不适症状?
4.腿部除了无力之外,有没有麻木?酸痛的部位用手按压的时候有没有疼痛加重?
5.三年前骨折之后有没有出现过类似的情况?当时的骨折做手术是一侧还是两侧?
6.除了高血压,失眠之外,有没有其他的慢性的疾病?比如脑梗塞等。
7.下肢目前有没有肿胀的情况或者行走以后肿胀的情况?
请补充一下以上的这些资料,便于进一步的给您分析
2018年10月23日
第2次提问
、整条大腿和小腿都酸痛,腰部也会痛,手按不会痛、骨折是左腿、以前得个中风、经常会感冒、现在一直吃这些药:佐匹克隆胶裹、盐酸舍曲林片、氟伐他汀纳缓释片、施慧达片。
2018年10月23日
沈政医生
您好!
从您目前提供的情况来看,我看您用的这几种药有抗抑郁的,抗失眠的,降血压的以及降血脂的药物。
就您目前这种情况来看,双下肢酸痛无力考虑,跟以前的骨折手术关系可能不大。

从您目前提供的情况看,考虑的下肢无力,酸痛的可能的原因有以下这些:
1.腰部问题引起的,对于老年人来说,可能腰椎存在不同程度的退变老化,或者是椎体增生,可能比较容易引起腰椎管的狭窄,这种情况下有可能会引起双下肢的疼痛麻木,行走活动受限等等。
2.电解质紊乱。对老年人来说,饮食不好,可能会存在有血钾偏低也可能会导致下肢无力或者是全身无力情况。尤其是应用部分的药物,也有可能会导致血钾偏低。
3.中风后遗症。您提供的病史里面,既往有过,脑部中风病史,也可能会存在不同程度的肢体功能受限,可能会导致下肢的无力,但是中风一般不会导致很明显的下肢酸痛。
4.骨质疏松症。对于老年女性患者,尤其是绝经以后的女性,可能都会在存在不同程度的骨质疏松,骨质疏松在某些情况下也可能会导致有疼痛不适的感觉。
因此综合您目前的情况来看,如果方便的话,建议您可以到医院去做个腰椎的影像学检查,最好是核磁共振检查,以及抽血化验血钾等电解质检查。因为您没有提到目前下肢酸痛无力的时间,为慎重起见,能检查清楚是更安全,更方便一些。
1.如果目前下肢酸痛无力的时间相对不是很长,如果仅仅就是几天时间,当然可以尝试着通过增加饮食(增加引起可以补充血钾)。
2.如果疼痛比较明显的话可以暂时应用部分的非甾体抗炎镇痛药来缓解疼痛,如果疼痛能有所消失,能够恢复到以前正常的状态,那么暂时可以不进行检查,但是如果持续存在这种酸痛不适以及下肢无力,建议您还是要及时去医院检查清楚属于哪种问题引起的,有更有针对性的治疗,才更放心一些。
2018年10月23日
第3次提问
沈医生你好、现在吃买非甾体抗炎镇痛药可以减轻酸痛?谢谢
2018年10月23日
沈政医生
您好!
1.是的,如果目前下肢酸痛时间不是很长,出现,也才几天时间可以。考虑暂时先用部分的非甾体抗炎镇痛药来缓解疼痛,应该说绝大多数情况下,效果都是能够有所减轻疼痛的。
2.我们比较常用的非甾体抗炎镇痛药,比如双氯芬酸钠,塞来昔布等等。对于老年人来说,为了减少胃肠道的疾病风险,可以考虑应用塞来昔布,这个药您可以在这个丁香医生平台购买,也可以在您周围的药店去购买,如果想在这个平台上开这个药物的话,你需要完善一下您的个人资料,我在这个平台上给您开处方,可以给您邮寄回去的。如果您方便的话,在您周围药店购买也是可以的。
3.但是如果下肢酸痛无力的时间比较长了,或者是无力症状也比较重。建议您还是及时要到医院去检查,明确诊断一下才更安全,更放心一些。
4.塞来昔布这个药一般是0.2g一片的,一天两次,一次一粒,饭后服用。
5.大多数情况下用药后效果还是不错的,但是如果用了药以后出现酸痛仍然持续存在,或者是无力加重,或者是停了药,再次出现酸痛等情况,建议您还是要及时去医院检查一下。

TA的问答

症状及患病时长: 昨天晚上运动时扭伤脚踝,骨折 就医及用药情况: 需要解答的问题: 建议手术还是保守治疗症状及患病时长:1月18号右桡骨远端骨折 就医及用药情况:医生复位,用了夹板。目前手指比较肿,胳膊伸直比较困难,向上活动只能举到肩部 需要解答的问题:前面四张图是1月18号刚骨折时,后面三张是今天去拍的。请问医生现在的恢复情况正常吗?目前26天,需要自己活动手部吗?手部呈现什么姿势才会更好恢复呢?症状及患病时长:走路走一会就身体向左歪,差不多三四个月 就医及用药情况:目前是因为高血压和高血糖住在内分泌科。已经做过CT,但是因为脑部有钛合金做不了核磁共振。腰部CT显示腰间盘突出。脑部CT没有看出什么。 需要解答的问题:想确认目前走路身子歪是因为中风还是腰间盘突出引起的。我爸目前因为有点老年痴呆症装。有些状态描述他也说不清。但是他喜欢到处走。上床和下床感觉腰部没有力气。症状及患病时长:仰卧睡觉的时候左侧肩膀大臂外侧酸麻,感觉凉直到胳膊肘,小臂正常没有酸麻凉的感觉,调整姿势也会酸麻凉,侧卧更加酸麻。酸麻凉的感觉会到手指。只在睡觉的时候酸麻,但是如果晚上睡觉的时候酸麻了第二天手也会有一点凉凉的麻的感觉。一般一到两个月会酸麻3-4天然后消失。 时长已经有半年左右 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:怎么缓解症状及患病时长:昨天早上从楼梯摔下 膝盖有扭到 开始有疼痛感还可以正常走路 晚上开始膝盖无法伸直 行走困难 只能保持弯曲 疼痛主要来自红圈处 就医及用药情况: 需要解答的问题:需要用药吗 是否可以拄拐行走