2019年10月13日
第1次提问
医生你好,孩子10.6咳嗽、流清鼻涕,不发烧。10.11日晚上开始发烧,10.12日晚额温计量37.7,今日上午去医院,医生检查口腔和舌头有疱疹,水银温度计37.8,血液检查如图。 医生确认疱疹性咽颊炎,开了图中的药,麻烦帮忙看看是否合适,需要增减么?

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赵金玲医生
宝妈问题收到了,马上为您解答。
2019年10月13日
赵金玲医生
宝妈您好,久等了,病史资料已详细查阅,感谢您的信任。
孩子发热第3天,口腔和舌头有疱疹,医院看了诊断疱疹性咽峡炎。疱疹性咽峡炎是特殊的上呼吸道感染的一种,是病毒感染(柯萨奇病毒)引起的,看孩子的化验单白细胞和中性粒细胞数增高,考虑目前孩子病毒感染合并了细菌感染可能。看到图片里医生开了头孢克洛干混悬剂是消炎抗感染的(孩子化验单白细胞和中性粒细胞高,考虑合并细菌感染可能,口服头孢克洛干混悬剂抗感染),口腔炎喷雾剂对疱疹有消炎止痛的作用。还有小儿解表口服液是中药成分,清热解毒,治疗咽痛咽痒等,我觉得小儿解表口服液可以不吃的,孩子这种情况用头孢克洛干混悬剂和口腔炎喷雾剂可以了,小儿解表口服液可以不吃。疱疹性咽峡炎一般1周左右会慢慢好的,宝妈不要太担心。
平时给孩子多喝水,吃的东西稍微偏凉一些,太热会增加孩子口腔皮疹的疼痛,偏凉一些还要止痛的作用,可以给孩子喝些鲜榨的橙汁可以补充些维生素c,最近吃的东西以烂糊面,粥和奶为主,容易消化和容易咽下去的东西。
宝妈注意观察孩子的体温,还有经常多看看孩子的手心,脚心,屁股上是否有皮疹,如果有的话,考虑手足口病的可能,这样宝妈也不要紧张,如果孩子精神好,吃得好,没有哭闹不舒服,一般一周左右会好的。
总之宝妈现在给孩子用头孢克洛干混悬剂和口腔炎喷雾剂就可以了,多喝水,观察孩子的体温情况,一般一周左右会好的。
希望我的答复对宝妈有所帮助,祝孩子早日康复。
2019年10月13日
第2次提问
那会进一步高烧吗? 还是这两天会退烧? 适合洗澡吗?
2019年10月13日
赵金玲医生
宝妈您好,问题收到了。
这种情况孩子高热或低热都有可能,我们观察孩子的体温,比如之前最高体温38.5摄氏度,今天没有38.5摄氏度了(看到资料里孩子上午到医院看的时候体温37.8摄氏度),如果孩子之前四个小时或六个小时吃一次退烧药,说明发热间隔拉长,说明发热在好转,在慢慢往下退。通过吃头孢克洛干混悬剂,一般三天会有效的,如果有效的情况下,三天左右会退烧的。洗澡可以洗的,不要受凉就行。最近人群多的地方不要去,孩子最近的抵抗力比较低,容易交叉感染。宝妈不要太紧张,孩子如果一直持续低烧的情况下,通过吃药这两三天体温会慢慢正常的。