2018年10月23日
第1次提问
您好大夫,我今年25岁,目前是顺产后三个月在哺乳期。从生完小孩大概两个多月开始全身各大关节痛,主要表现为睡几个小时后关节僵硬不能弯曲,用手辅助弯曲或强行弯曲就很痛,关节内还伴有嘎嘣嘎嘣别着筋的感觉。一开始是从左手大拇指出现的这种情况,后来蔓延到双手所有关节,胳膊肘肩膀膝关节胯部和腰都痛。前几周每次醒来活动后就会缓解不痛了,现在已经进展到活动后虽然缓解但是每次弯曲都痛,左手中指无名指有时候夜里小孩醒的次数多比较累,一度痛的完全无法弯曲,和掰伤了似的,而且手部不弯曲也隐隐作痛。请问这是风湿吗?我去医院开了验血单,但是还没来得及去复诊

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张光峰医生
您好,早上好,很荣幸为您提供医学咨询。内容比较多,我先看一下。稍等。
2018年10月23日
张光峰医生
抱歉,久等了,看了你的拍照的手的照片,以及抽血的检查报告,从照片以及检查结果来看,是没有什么问题的,炎症指标也不高,类风湿因子和抗核抗体都是正常的。
不知道以前产前有没有什么症状,有没有口腔溃疡或者是关节肿痛?如果说产前没有任何问题,只是产后出现的这样的表现,我认为是没有任何问题的,主要是适合产后有关系,或者说叫做产后风湿。
张光峰医生
暂时并不需要特别用药,建议平时补充钙片,逐渐增加户外活动,接触一下阳光。并适当的增加活动量。
2018年10月23日
张光峰医生
目前看只是一个疼痛的表现,而没有炎症,所以现在的炎症指标都正常的,而且也没有关节明显的肿胀,就这样的表现,目前根本不需要担心这个会慢慢好转的。
家人没有类似的表现吧,有没有夜间腰背痛?有没有尿频尿急尿痛,或者拉肚子等表现?身上有没有皮疹?
2018年10月23日
第2次提问
我日常有腰背痛,怀孕期间生完之后都有不明原因的严重肠子痛,B超检查也查不出问题,其他都没有。大便不成形但是一直通畅。还有什么需要注意的吗?多长时间不缓解需要引起重视?
2018年10月23日
张光峰医生
如果平时都有腰背痛,排查一下脊柱关节病,尤其是强直性脊柱炎。另外脊柱关节病里面还包括炎症肠病性关节炎,银屑病关节炎或者反应性关节炎。都属于同一类疾病。建议抽血检查一下HLAB27,做骨盆片,尿常规以及大便常规和培养。如果这些都是正常的就不用担心了。
第3次提问
好的,这是属于骨科还是风湿免疫科啊?
2018年10月23日
张光峰医生
风湿科,去风湿科看一下就行了,应该问题不大,这个我只是根据你的描述考虑有这样的问题的可能性,检查一下,如果没有就更好了。
2018年10月23日
张光峰医生
如果还有什么其他问题在评价的时候还可以输入文字,相当于多了一次沟通机会的

TA的问答

症状及患病时长: 三年多 就医及用药情况: 目前激素甲泼尼龙四分之一课,硫酸羟氧喹片 纷乐一颗,环抱素,吗替目前没有吃 需要解答的问题:无明显不舒服现象,想问下目前状态是否可以不吃激素药或者见量。是否可以考虑备孕。环保素和吗替哪个药的效果好。或者这两个药是否可以不吃。有其他治疗方案症状及患病时长:男16岁。去年夏天开始,屁股肛门上面,出现裂口,有溃疡,平常有口腔溃疡,眼镜有过炎症,小疙瘩,在眼皮上,用的左氧氟沙星滴眼液,皮肤上在大腿上有时候会有硬的凸起,发红发硬,背上有过红点,没有很硬凸起,其他没有 就医及用药情况:在泰安中心医院就诊,按照白塞氏病治疗,主要用药甲泼尼龙和白芍,时好时坏,中间做了检查,附照片 需要解答的问题:能否确诊白塞病,有没有好的治疗方法和用药 症状及患病时长:口干口苦口臭时间长3个月,每天需要大量喝水, 就医及用药情况:去医院检查了一下,验了血,检查报告我发了图片,医生说要住院治疗,家里比较忙抽不出时间 需要解答的 什么原因引起的,严不严重,还需要做哪些检查,需要怎么治疗症状及患病时长:早上起床腰痛,活动后缓解,一年半。高血尿酸症2年多。 就医及用药情况:在廊坊市人民医院、北京301医院看过,目前在吃苯溴马隆。 需要解答的问题:CT和核磁显示骶髂关节炎,关节间隙未变窄。双源ct显示有痛风石在骶骨底位置(绿色),强直B27阴性、c反应蛋白和类风湿因子、抗核、血沉等都正常,市医院无法确诊强直,请问我腰痛是强直还是痛风引起的? 您好,医生! 我身上小毛病挺多,但主要问题是干眼症,严重影响了我的生活和学习。眼科的治疗似乎对我用处不显著,并且他们都说让我继续看一下风湿科。 我的主要问题:后面有病情详述 1. 一个指标不正常:抗核抗体阳性。我这个情况是干燥综合症吗?还有什么潜在的病因需要做必要的检查吗? 2. 根据您的判断,我最好的治疗方案是什么呢? 3. 我在沈阳,有必要去北京的大医院检查一下吗? 4. 我是看中医好,还是西医好呢?我听说中医有很多不好的医生,找到好的医生很重要,您有什么建议吗? 过去医生的诊断(主要为眼科): 我看过的医生挺多了,下面也有我的详细看病记录,但我现在基本可以总结为: 1. 我的干眼主要不是由于睑板腺的问题,主要是由于水和蛋白分泌得不好导致的。 2. 我的抗核抗体阳性,免疫系统可能也会影响腺体,推荐我也继续去风湿免疫科看。 3. 他们主要给我推荐我多用人工泪液缓解症状,热敷溶解睑板腺的油脂,用茶叶熏眼睛等。 其他文字在两张图片中