你好。你的问题已经收到。昨晚收到问题已经睡觉了。今天门诊和夜班直到现在才有空回复你,不好意思久等了。不知道宝宝现在怎样了?
1.从你描述的情况看,宝宝有出现了腹泻和发热,后伴有惊厥发作。这首先考虑还是轻度胃肠炎伴良性惊厥的表现。轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥临床表现为全身强直阵挛样、发热与脱水等症状,但无持续惊厥癫痫,意识清晰正常,治疗上可采用常规的肠胃炎治疗方式和抗癫痫类药物,但无需长期使用,复发率也比较低。
2,但是同时也要排除热性惊厥和脑炎,因为脑炎可能会出现发热,惊厥的表现。一般查头颅CT意义不大,可以查头颅核磁共振和脑电图。脑炎明确诊断需要做腰穿查脑脊液。有部分可能是癫痫的首次发作的表现,建议可以做个动态脑电图明确诊断。
3,腹泻治疗的重点就是补液防治脱水。如果是轻中度脱水的可以口服补液盐口服补液治疗,如果是出现了重度脱水或者频繁呕吐的就需要静脉补液治疗了。
4,此外,口服益生菌和思密达也是可以的。思密达建议空腹吃,益生菌餐后吃。两种间隔1-2小时。
5,如果腹泻时间久还可以补锌治疗。因为腹泻会使锌丢失增多,补锌有助于改善病情。
6.如果有精神不好,发热,频繁呕吐,气急,尿量减少等表现建议要急诊治疗。