2018年10月22日
第1次提问
医生您好,我23岁,男生,有轻微高血压,145/73。想要拔智齿,智齿无痛感。今天在校医院拍了片子,医生说可以拔右边的阻生智齿,但可能发生并发症或碰到神经。我们校医院是二乙医院,口腔科是优势部门,医生是住院医师。想问您我这个智齿拔除难度如何,需不需要去三甲医院?还是在校医院这拔就可以?

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2018年10月22日
张勉医生
感谢您对我的信任。
请您完善一下下面几个重要信息:
1.您的这个片子是否能确认是从正面拍摄的?
2.您的智齿以前有没有出现过周围牙龈肿痛的情况?
3.您能否给口内的智齿拍几张照片发给我看一下?请拉进镜头打足光线拍清楚。
4.您的血压现在有没有服药控制?
感谢您的配合!
2018年10月22日
第2次提问
1.确认是正面拍摄 2.没有出现过牙龈肿痛情况 3.在附图,右面露出度大的是阻生智齿,左面露出度小,医生说再观察 4.从来没有吃过降压药

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2018年10月22日
张勉医生
因为x线片上的左右和实际上的牙齿左右正好是反的,所以您的右侧牙齿在图片上是在左侧的,左侧的牙齿是在右侧的。
您口内右侧的智齿建议还是尽快拔掉,这个智齿从片子上是一个近中阻生智齿,已经顶在前面大牙的牙根上了(绿圈部位),再继续顶下去会把前面大牙的牙根顶坏。这个智齿的牙根并没有直接压在下颌神经管上(黄色是牙根的轮廓线,红色是下颌神经管轮廓线),所以这个智齿拔除来说发生神经损伤导致麻木的可能性不是很大。
之歌智齿的拔除难度一般,拔除的话需要将牙龈切开翻瓣后将智齿磨成几个小块后分别拔除,再缝合牙龈。但是需要您注意的是您的血压,建议还是先看一下心内科的医生口服降压药,将血压控制在正常范围内再去拔除智齿,这样更安全一些,防止万一可能出现的意外。因为您有高血压,所以建议还是去三甲综合医院的口腔科或者专门的口腔专科医院的颌面外科拔除这个智齿。
希望我的回答对您有帮助,如果您满意请给5星好评,祝您生活愉快!

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