5.00分
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2018年10月22日
王医生您好！我前不久体检B超发现肝血管瘤，胆囊无异常。拿到体检报告后去肝胆科做进一步检查，做了上腹部增强CT。查出来有肝囊肿，并疑似胆囊腺肌症。请问医生严重吗？需要如何治疗？谢谢！
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2018年10月22日
您好，问题我已经看到，稍后我会尽快回复你的问题，请勿回复这条消息，以免浪费追问机会。
2018年10月22日
您好，感谢信任与等待。
从介绍病史和检查资料来看，考虑胆囊隆起样病变，胆囊腺肌症可能。
由于是体检发现，目前应该是没有什么腹部不适表现的吧。不知道有无肿瘤家族史？
胆囊腺肌症也称胆囊腺肌瘤病，为一种原因不明性良性增生性疾病。它是一种以腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病，为胆囊增生性疾病的一种，以慢性增生为主，兼有退行性改变，其发病原因尚不明确，学说颇多。一般认为，它既不同于因炎症引起的疤痕组织增生的病变，它也不具有肿瘤那种破坏性趋势。
胆囊腺肌症可以没有任何症状，也可以以胆囊炎，胆囊结石为症状表现。
你没有症状，如果没有肿瘤家族史，也可以暂且密切随访观察，每三个月复查超声。但如果随访发现病变增大趋势、或者出现右上腹部不适症状，或者合并有胆石出现，或者疑为有恶变可能，那么建议积极行胆囊切除术。
从介绍病史和检查资料来看，考虑胆囊隆起样病变，胆囊腺肌症可能。
由于是体检发现，目前应该是没有什么腹部不适表现的吧。不知道有无肿瘤家族史？
胆囊腺肌症也称胆囊腺肌瘤病，为一种原因不明性良性增生性疾病。它是一种以腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病，为胆囊增生性疾病的一种，以慢性增生为主，兼有退行性改变，其发病原因尚不明确，学说颇多。一般认为，它既不同于因炎症引起的疤痕组织增生的病变，它也不具有肿瘤那种破坏性趋势。
胆囊腺肌症可以没有任何症状，也可以以胆囊炎，胆囊结石为症状表现。
你没有症状，如果没有肿瘤家族史，也可以暂且密切随访观察，每三个月复查超声。但如果随访发现病变增大趋势、或者出现右上腹部不适症状，或者合并有胆石出现，或者疑为有恶变可能，那么建议积极行胆囊切除术。
2018年10月22日
余医生，首先跟您道歉！叫错您的姓，对不起！我上腹部偶有间歇性隐痛，很快能恢复，尚能忍受。家族肿瘤史不太清楚。这个病药物能缓解吗？或者在饮食、锻炼上面下功夫有没有作用？毕竟是个器官，不想摘除啊。另外，您看肝囊肿问题大不大？
2018年10月22日
没事的，你应该是把我与平台上的其他医生名字搞混了。
感谢补充病史，有上腹部偶有间歇性隐痛，如果是中上腹稍微偏右上腹，那么考虑与胆囊问题引起可能性较大。现在CT提示病变有1cm大，那么嗨皮建议考虑手术的。
胆囊疼痛可以用药物镇痛，但这个病没有药物能够有效治疗。饮食、锻炼意义不大，饮食之人有助于减少胆囊炎的发作而已。
虽然是一个器官，但是相对于器官疾病所引起来的风险，少数是让人受益的。
肝囊肿就相当于肝脏上长了小水泡，您的囊肿只有一个厘米左右，一般来说都比较稳定，可以继续观察，如果万一将来增长到5cm以上，再考虑手术治疗。
感谢补充病史，有上腹部偶有间歇性隐痛，如果是中上腹稍微偏右上腹，那么考虑与胆囊问题引起可能性较大。现在CT提示病变有1cm大，那么嗨皮建议考虑手术的。
胆囊疼痛可以用药物镇痛，但这个病没有药物能够有效治疗。饮食、锻炼意义不大，饮食之人有助于减少胆囊炎的发作而已。
虽然是一个器官，但是相对于器官疾病所引起来的风险，少数是让人受益的。
肝囊肿就相当于肝脏上长了小水泡，您的囊肿只有一个厘米左右，一般来说都比较稳定，可以继续观察，如果万一将来增长到5cm以上，再考虑手术治疗。
2018年10月22日
余医生，非常感谢您！您说的很详细清楚，我对这个病情大致有点了解了。暂时还是不想手术，也还没到非做不可的地步吧？我先3个月肝胆彩超随访复查吧。再次感谢您耐心专业的诊断，晚安好梦～
2018年10月22日
那就先注意保持低脂饮食，定期复查。
再次感谢您的信任和肯定，很高兴能够帮助到您！让问诊咨询变得简单可信赖，是每一个丁香医生一直在倡导的理念。
如果觉得本次咨询对您有所帮助，可以推荐给您身边需要的人，让更多人享受到靠谱的医疗健康服务！
最后，衷心祝愿您阖家快乐、安康幸福！
再次感谢您的信任和肯定，很高兴能够帮助到您！让问诊咨询变得简单可信赖，是每一个丁香医生一直在倡导的理念。
如果觉得本次咨询对您有所帮助，可以推荐给您身边需要的人，让更多人享受到靠谱的医疗健康服务！
最后，衷心祝愿您阖家快乐、安康幸福！
TA的问答
症状及患病时长：医生您好，母亲体检发现胆囊结石，并且胆囊偏大。目前没有明显明显症状。在县医院就医，医生建议摘除胆囊。检查显示甘油三酯有点高是2.57。
需要解答的问题：当前情况下，胆囊是否必须摘除。如果摘除胆囊的话，以后会有什么后遗症。这其中的利弊应该怎样权衡。症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：半年前检查只有轻度脂肪肝 这次无意中检查发现肝损伤 我这个情况严重吗 年前打过两针减肥的斯美格鲁酞 不知道有没有影响 症状及患病时长：本人于23年7月体检查出胆结石，1.0*0.70cm.因无症状，当时没有治疗至今年3月份有两次夜间发作疼痛:心窝偏右胀疼，累及背部隐痛，无法睡眠。今天去市医院再次B超检查，结果显示胆结石胆囊炎(详见附件图片）。想问一下余主任这种情况必须手术治疗吗？是否可以采用非手术排石治疗？如果必手术，切除胆囊对身体健康影响主要有哪些方面，需要特别注意事项是什么？谢谢！
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：转氨酶现在越来越高了，已经到250多了，但是其他检查没有问题
就医及用药情况：
需要解答的问题：怎么降转氨酶
余医生，您好。
症状及患病时长：
请胆囊底部腺肌症，胰腺体尾部略饱满。
38周岁，女，近期咳嗽做胸部CT时，提示胆囊底部腺肌症考虑，去年12月份体检时，胸部CT没有这个问题，但是有提示胰腺体尾部略饱满，两个问题请您一并帮忙看一下，谢谢。
没有腹痛 多年胃炎 容易胀气打嗝
就医及用药情况：
胆囊未就医 胰腺看过医生，建议三四个月后复查
需要解答的问题：
提供去年12月份的CT和彩超，还有近期的CT。扫描上方二维码，可以看到影像。我的疑虑，去年12月份CT和彩超与近期CT对比，胆囊是否有变化。是否可以确诊腺肌症？近期ct中，能看到胰腺吗？尾部略饱满问题是否已经不存在。
请帮忙看一下影像，感谢。
