你的这个考虑肛周皮样囊肿 但需要除外肛周脓肿
皮样囊肿又称为角质囊肿,系胚胎发育3~5周神经沟形成神经管时,来源于神经嵴的外胚层细胞异位残留包含于神经管内,这些残留的上皮成分成为日后发生表皮样囊肿的病理来源。病因多为毛皮脂腺毛囊周围的炎症及穿透真皮将表皮或附属器上皮植入的损伤或手术等。
患者早期多无明显症状,该病一般病程较长,进展较为缓慢,一般无明显疼痛,病变肿物持续逐渐增大。随着肿物逐渐增大,表皮样囊肿可破裂,继发感染或者钙化
肛周囊肿有明显症状时,其囊肿体积多较大,内容物为囊液,可达数百毫升。囊液以囊壁分泌物为主,多为红褐色,质地清稀,呈水样,伴细菌感染时呈黏稠脓液。
本病的皮肤损害为单发或多个,多发者甚少见。呈圆行隆起的有弹性肿物,直径约为0.5~5.0cm,表面皮色正常,或光滑发亮,可移动,有波动感,通常为单发性囊肿,位于真皮内,囊壁由表皮组织构成,早期可见数层麟状细胞和粒层细胞,内容物为角质蛋白和乳酪样脂肪。
发生于肛周的表皮样囊肿存在破裂、继发感染的可能,无论有无临床症状,均建议手术治疗,且强调肿块切除的完整性以降低复发率。