2018年10月22日
第1次提问
我妈今年58岁,96年胆结石做过胆囊切除手术,今年9.1号因为急性胰腺炎住院治疗,查出糖尿病,肾囊肿,中度贫血,现在出院在家,血糖基本稳定,每天打三次胰岛素,医生建议继续保持,让胰腺得到充分休息,后续治疗再看情况。下图是10.17号带我妈去复查的血液情况,请问医生有哪些问题,怎么治疗

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2018年10月22日
马力医生
您好

您妈妈病史及化验单我已经仔细阅读,建议如下

1、你妈妈肝肾功能正常。甘油三酯升高,结合糖尿病、胰腺炎病史,建议积极降脂治疗。可以口服非诺贝特降低甘油三酯,减少因为血糖高,血脂高诱发心脑血管意外。

你妈妈尿酸略高,可以通过少吃肉,不喝肉汤,不喝酒等注意饮食来调整。暂时不需要吃药。

2、你妈妈糖化血红蛋白正常,提示近3个月血糖控制较好,继续这样降血糖就行。至于降血糖是否还需要应用胰岛素可以咨询内分泌科医生。

3、你妈妈血常规提示白细胞,血红蛋白都正常。原来有贫血,现在已经没有贫血了。

你妈妈血小板略低,是好事。因为血糖高、血脂高有发生心脑血管意外的可能,需要口服阿司匹林肠溶片抑制血小板聚集预防心脑血管意外的发生。

而血小板减少,不需要口服阿司匹林肠溶片,同时还可以减少心脑血管意外的发生。

但是如果血小板进行性下降小于30,那么又有出血的风险了。所以你可以隔一个月化验一次血常规,如果血小板一直大于30,即使轻度减少,也没有关系。

希望可以帮助到您!
2018年10月22日
第2次提问
那问下医生我妈妈饮食方面主要吃点什么,因为糖尿病原因,我妈现在吃的比较少,主要以素菜为主,少量精肉。因为住院轻了将近15斤左右,在营养方面需要注意什么么。
马力医生
饮食方面肉汤不能喝,不能喝酒。精肉以牛肉,羊肉,鱼肉为主比较好。鸡蛋,豆腐也必不可少。红薯对身体比较好。新鲜蔬菜放开吃。水果注意血糖。同时米面等精细主食要少吃,多吃杂粮。

同时多锻炼。如果运动量足够,都可以不用药,血糖血脂血尿酸就可以恢复正常。你妈妈这个岁数,运动以跳舞,游泳较好。不损害膝关节。

祝好!

TA的问答

症状及患病时长:您好,小儿11月,发热4天,高热至40度,按照常规感冒发烧(支气管炎)治,没有缓解,精神状态较差,烦躁哭闹。(下嘴唇内有一个溃疡)。 就医及用药情况:退烧常规药和血常规见图片, 需要解答的问题:大人携带疱疹病毒,小孩高热无缓解,请问血项有提示EB病毒感染的可能吗? 前不久调床两次,摔倒一次,碰到后脑勺,当时无嗜睡或者止不住哭闹的情况,不知道脑部是否需要同步排查?急盼您的回复!感谢!症状及患病时长:容易感冒感染经常手脚酸软好几年了, 就医及用药情况:医生说:中性粒细胞偏低、氯化物偏高、白蛋白偏高、总胆红素偏高、我所说的偏高都是超出正常线高一点。暂时无用药。 需要解答的问题:症状及患病时长:八十岁老人,无其他基础疾病。最近一个月左右 吃饭很少,今天开始有点呕吐,头晕,嗜睡。今天去查了血液,低钾,血小板很高 就医及用药情况:平时服用降高血压药 需要解答的问题: 推荐低钾的药物症状及患病时长:两个月 就医及用药情况:昨天查了甲功、血常规、生化全套、心肌酶和血清铁,显示贫血,血清铁数值很低。没有痔疮和大便出血的情况,大夫推测可能是长期月经量过多的原因,以及平时有喝茶的习惯。 需要解答的问题:大夫您好,最近暂时挂不上号,是不是可以直接买一些铁剂先服用?这个血清铁数值是不是差的太多了? 症状及患病时长:13个月幼儿。12月14号开始一直高热咳嗽流鼻涕,直到16号最高40.3度。17号有所好转退热。18号到20号持续低热,后检测为乙流阳性,左下肺炎症。住院后21号退热,退热后精神状态良好,食欲正常,身上也没有出血点,打喷嚏时偶尔会带出血丝。 就医及用药情况:20号住院至今,检测正常的有:彩超肝胆脾胰,铁蛋白,血清转铁蛋白,尿检,粪检, 溶血项+不规则抗体筛查,免疫组合。 需要解答的问题:会不会是红斑狼疮,还有不少检测,只能上传九张