2018年10月22日
第1次提问
医生您好,本人男,今年23岁。 我每年到9月初左右的时候就会开始咳嗽,然后咳嗽会持续到10月中旬或到10月底,这种情况已经有3年。中间会吃一些止咳药。 今年咳嗽从9月初开始,干咳,无痰。呼吸有时会喘息,从而引发咳嗽。咳嗽期间吃过苏黄止咳胶囊,没有效果。10月中旬去医院看过一次,说是咳速变异性哮喘,咳嗽也可能是我的咽炎引起的。没有做其他检查,然后给我开了药。吃完之后有时还是会咳嗽几下,感觉喉咙下部还是有其他感觉。请问我这个还需要再吃什么药吗?这种变异性哮喘能治愈吗

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2018年10月22日
刘晓景医生
您好,提问收到,感谢您的信任。
通过您提供的信息,病史总结如下:
青年男性,23岁。近3年于每年9月份出现咳嗽,经过治疗,10月中旬或到10月底缓解。此次于9月初开始,干咳,无痰,有喘息,口服苏黄止咳胶囊效果不佳,10月中旬就诊于当地医院,诊断为咳速变异性哮喘。予以孟鲁斯特钠片,头孢地尼,丙卡特罗,醋酸泼尼松片明显好转,目前仍间断咳嗽。

您的问题是:
请问我这个还需要再吃什么药吗?这种变异性哮喘能治愈吗?
答:我先给您介绍一下咳嗽变异性哮喘。
咳嗽变异性哮喘也称为过敏性咳嗽或过敏性支气管炎
其临床特征是:超过两个月的无原因的慢性咳嗽,咳嗽呈阵发性刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰;有的有喘息,在吸入烟雾或油漆等化学气味可加重;应用多种抗生素无效,拍片或CT检查无明显异常。
过敏性咳嗽的治疗方法同哮喘的治疗,原则为去除病因,控制发作和预防复发。

这些患者的肺功能以及气道反应性检查均正常,在治疗上对支气管扩张剂无效,对组胺与糖皮质激素治疗反应良好。

接下来我再给您总一下治疗:
孟鲁斯特10mg1/晚口服。
氯雷他定每次一粒,每日一次。
信必可1吸2/日吸入,信必可虽然含有激素,但是局部用药不会增加副作用,哮喘的孕妇是从怀孕一直应用,所以副作用很小。使用信必可是为了防止病情反复,如果病情稳定停药不会复发。

您目前仍有咳嗽,我建议继续应用孟鲁斯特,同时吸入信必可,每次1吸,一日两次。
只要是坚持用药是可以治愈的。尤其每年到了8月底平时出门可以戴口罩。天凉之后注意保暖及时添加衣服。
少食辛辣刺激食物,多吃蔬菜水果,戒烟限酒。规律作息,少熬夜。注意锻炼身体,适当的慢走快跑或者进行挥拍类的体育运动,比方说羽毛球乒乓球,运动也可以使我们的抵抗力增强。

希望我的回答能够帮到您。
祝您一切顺利,有不明白的地方欢迎追加!



2018年10月23日
第2次提问
谢谢医生的回答,我还有些问题。请问过敏性支气管炎需要我再去查过敏原吗?还有咽炎会不会引发咳嗽,我平时要注意什么?
2018年10月23日
刘晓景医生
不好意思,一直在忙,稍后总结了回复您,实在抱歉…
2018年10月23日
刘晓景医生
您好,再次感谢您对我的信任。
非常抱歉让您久等。
总结您的问题如下:
1.请问过敏性支气管炎需要我再去查过敏原吗?
答:这个检查可以做。但不是很着急去做。因为生活中有太多的东西,过敏源多的也就可以查几十种,有的可以查到上百种。所以这个检查性价比不够高。
可以先治疗,治疗后好转能巩固住最好,如果以后仍然发作可以再选择此检查。

2.还有咽炎会不会引发咳嗽,我平时要注意什么?
答:咽炎也可以引起咳嗽,但是咽炎引起的咳嗽,不会诱发喘息。您明确的感觉到了喘息,应该不只有咽炎的问题!

咽炎的话,平时可以用金银花,胖大海,枇杷各等份,开水冲泡服,不限制次数,多喝。这样可以缓解咽炎的症状,润肺也不错!

希望我的回答能够帮到您!
祝您治疗顺利,工作愉快!
2018年10月23日
第3次提问
谢谢医生的回答,祝您工作顺利,生活愉快!
刘晓景医生
谢谢您的五星好评。
祝您身体强壮,万事顺心!

TA的问答

症状及患病时长:4.12-4.22 就医及用药情况:4.12就医,注射抗生素,及一些感冒药 需要解答的问题:感觉持续时间太长了,一直在咳嗽流鼻涕,而且嗅觉变得很差在第一周之后,早上起来会咳血。 症状及患病时长:出差安徽皖南天气阴湿,入住宾馆被子潮湿。从嗓子干疼开始、回去后反复发烧、发冷,吃了阿奇霉素、止咳药,现在咳得厉害,眼冒金星耳朵背气 就医及用药情况:阿奇霉素 需要解答的问题:现在如何止咳呢症状及患病时长:感冒多日,咳黄痰,浓鼻涕,最近两日晚上咳嗽开始厉害了 就医及用药情况:服用三九感冒灵、蒲地蓝口服液 需要解答的问题:用什么消炎药合适症状及患病时长:昨天下午开始流鼻涕 打好几个喷嚏,到晚上咽喉就有些哑疼 就吃了999感冒灵冲剂加一个复方什么名字的消炎片 今天早上醒了就感觉更难受了 咽喉很疼哑哑的 ,咳嗽 头晕疼晕疼的,身上也有些肌肉酸疼累累的,眨巴眼睛都有一点点疼,还有点发低热的感觉 就医及用药情况: 需要解答的问题:刘医生您好 症状及患病时长:我在墨尔本,现在开始入冬。今天乘船两小时(来回)一直站在船外面风大的地方,吹的很冷,期间有清鼻涕;晚上回来睡了两个小时起来之后觉得仍然很累、胸口很沉、浑身发热(没有体温计但是感觉比平常温度要高,脸烫)。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问这是什么症状,该怎么办?明天有一个重要的5个小时的会议,不能缺席。