2019年10月12日
第1次提问
年龄24 性别女 双手大拇指下最厚的那一块肉酸胀麻 大拇指有时也会感觉到麻 然后大拇指没有力气 情况持续三天了 平时总是用手机
2019年10月12日
鲍哲明医生
你好,感谢来询。你的病情资料和症状我已基本了解,目前来说结合你的病史,考虑你的情况诊断为腱鞘炎可能性大。
你所描述的那块肉叫大鱼际肌,控制拇指的屈曲和内收等活动。
拇指的腱鞘炎是由于拇指或腕部活动频繁,使拇内收肌和拇长屈肌腱等在腱鞘内长期相互反复摩擦,导致该处肌腱与腱鞘产生无菌性炎症反应,局部出现渗出、水肿和纤维化,鞘管壁变厚,肌腱局部变粗,造成肌腱在腱鞘内的滑动受阻而引起的临床症状。其临床表现主要为局部活动疼痛,肿胀腕和局部压痛。本病好发于家庭妇女和手工业者,哺乳期妇女更易患本病。您麻木的感觉可能是影响到周围皮神经而引起的。
这种疾病大多数女性多见,肌腱外面都有腱鞘包裹,腱鞘具有营养、润滑和减少摩擦的作用,对手指的活动具有重要作用。
治疗方面主要有三步
1.保守治疗:病变早期单纯采用患手休息或局部支具固定2-3周即可获得症状完全缓解。固定制动的时候,可以每天电烤灯或者热水袋热敷理疗患处,如果疼痛很厉害可以外用扶他林软膏,一天三到六次涂抹于患处。
2.局部封闭治疗:如果保守治疗效果不好,可以采用局部封闭治疗,大多可缓解症状,封闭之后也需要一个月内减轻手部劳动。但是,如果封闭治疗以后继续劳损加重损伤,一部分病人会在治疗3-4周时症状复发。
目前建议你局部支具固定,减少手指的活动,辅助外用非甾体类消炎药,一般情况下两三周是可以改善的。固定可以使用支具,附图为固定手腕和中指的护具示意图,可以购买固定拇指的那种。也可以用绷带缠绕,自己如果能够控制不动不使用支具也可以。
希望以上可以帮到你,祝早日康复。

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第2次提问
好的 谢谢 感觉有点肿胀 下面那一快肌肉 有什么缓解的办法 需要用什么药物进行治疗
2019年10月12日
鲍哲明医生
你好,办法就是上面说的,肌肉酸疼跟劳损有关系,一般来说需要制动休息,局部可以外用扶他林软膏,或者氟比洛芬巴布膏,一天一次一次一片贴于患处。
第3次提问
好的 一定要用固定器吗 感觉会不方便
2019年10月12日
鲍哲明医生
您好,如果自己不能控制手指活动,不能避免用力的话,建议还是固定。如果可以自己注意,不佩戴也可以的。用的原则就是休息,减轻炎性反应。
不客气的,祝早日康复。

TA的问答

男,24岁。前段时间觉得腰疼拍了CT,诊断腰间盘突出并椎管狭窄。后来去医院做了三次理疗,自觉不痛后不再理疗。约大半个月后,现在走路觉得脚麻。想咨询问题:1.这个情况是否严重,尤其是椎管狭窄,是不是难治疗,是不是影响很大,比如以后会跛行甚至不能走路?2.现在治疗方式适合保守治疗还是手术?你好鲍医生,我父亲56岁,昨天不慎从约2米处摔下来,造成髋臼和髂骨骨折,腰椎好像也有损失,父亲从小医院看的,想保守治疗,我不了解严重程度,很担心!你看看片子,到底该怎么治疗比较好? 医院给贴的膏药,和简单固定腰部医生您好,最近由于使用鼠标过多,发现右手大拇指根部关节使用不舒服,就是动的时候会有拉扯感和卡顿感,同样一个手势左手就没有拉扯感但右手有,且肌肉略有一些肿胀,伴随着轻微肌肉跳动,从八月二十五第一次发现到现在症状逐渐明显,想请问一下这是腱鞘炎吗?如果是的话该如何治疗呢?右腿不能外撇,右侧屁股腰椎连带腿疼痛近一年,不能低坐,不能盘腿,初起以为腰椎间盘突出,做过理疗,服用过丹鹿通,近期疼痛频繁去医院检查是双侧骶髂关节炎,医生建议住院,未开药,目前应家中老人重病离不开人,短时间内无法住院治疗,请问医生这种病不住院可以治疗吗?能否根治?我看您给其他病人推荐的外用氟比洛芬巴布膏和塞来昔布是否对我有效果右腿窝右侧红点出微胀痛,十多年前右脚被钢筋刺穿过,。用手按右腿窝右侧能感觉到轻微肿胀,目前走路无明显感觉,只是躺下放松时有微肿胀感,这是不是腿窝囊肿?此外,有时胸口中间,两乳头中间偏上会刺痛几秒,这是不是肋间神经痛?去医院做了胸部ct也没有啥事.请问医生我这个身体情况该怎么办? 患病时长:四个月 医院检查:无 用药情况:无