2018年10月22日
第1次提问
您好,本人29岁,女,已婚已育,上周五晚同房,无不适,周六开始出现带血丝白带,量中等,周日及今天开始出现月经第四五天的出血量,腹部无不适,之前从没有出现过类似问题。上次月经10月5号来,为期5天,月经周期45-50天左右,请问是什么情况,怎么办,为什么会出血,谢谢!
2018年10月22日
沈艳敏医生
您好,感谢您的信任。
从时间上来说,您的出血时间接近排卵期出血。在有规律的两次月经中期,即排卵期,由于排卵所致的雌激素水平短暂下降,使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持,而出现子宫内膜脱落,引起有规律的阴道出血,称为排卵期出血。周期中期左右发生源自子宫腔的临床可检测少量阴道出血,是常见生理现象。在约9%的健康育龄期女性中,可发现排卵时期左右发生大致规律的少量明确性出血或血性分泌物。该现象通常在排卵后很快出现,可能与循环雌二醇水平在周期中期降低有关。
另外,您是同房后出血,出血还可能跟宫颈炎,子宫内膜增厚等情况有关,您需要做个妇科检查,排除一下宫颈炎症等情况。
沈艳敏医生
像这样的情况,可以做个妇科检查,观察一下宫颈,确定出血来自宫颈还是宫腔,如果来自宫腔,做个B超检查一下子宫内膜。
2018年10月22日
第2次提问
谢谢医生,我想顺便问一下,我之前做过二代试管婴儿,做过促排取卵,这种会不会以后对我卵巢子宫患癌风险比常人高,需不需要定期检查呢,谢谢
2018年10月22日
沈艳敏医生
您好,一些早期研究指出,使用生育药物似乎与肿瘤形成相关,尤其是交界性卵巢肿瘤。之后的研究和meta分析尚未证实治疗不孕(氯米芬或促性腺激素治疗)有额外的卵巢癌风险,但某些报道指出,不孕本身是卵巢癌的一个独立危险因素。因此,使用生育药物与上皮性卵巢癌相关这一最初的观察结果,可能的原因是这些药物更可能用于不孕女性这一事实,不论是否使用生育药物,难治性不孕的未经产女性可能携带特别高的上皮性卵巢癌的风险。
一项系统评价,对共182,972例女性。在这项分析中,无确切证据表明生育药物治疗有额外的侵袭性卵巢肿瘤的风险。然而,对于接受IVF的低生育力女性,可能存在额外的交界性卵巢肿瘤风险。
所以促排卵并不是明确的危险因素,预防的话,定期做B超检查就可以了。

TA的问答

24岁 没有性生活 大概有一个月了吧 外阴道瘙痒 大腿根有时候也会痒 一开始挠了还有点起疙瘩 后来去药店配了康妇软膏和复方黄松洗液 用了效果也不大 还有很小一点点白色痘 日常白带蛮多黏黏的感觉 而且内裤也有残留物有气味 这个月也没有来月经沈医生你好 症状描述:5月10日结束生理期,5月11日性生活后在12日服用了毓婷紧急避孕药,5月15日出血(和第一天生理期的量差不多,带有轻微头疼)。 之前也有服用过紧急避孕药的情况,但出血第一次碰到,一年只服用1次紧急避孕药情况。 想咨询下这种情况是否去开药吃或是正常情况?就是月经不调,然后激素比较高 全身长毛不知道什么原因 有没有办法调理我老婆35岁,破剖腹产2个孩子,小的7岁了。没有计划要小孩,口服短效避孕药要求副作用小的,该选哪种? 身体健康,没有妇科病,没有心血管疾病。您好,医生 我 23岁 未婚未育 有过性生活,交过几个男朋友。但近两年来性伴侣唯一,也在一年前做过宫颈癌筛查 检查结果只是有炎症,滴虫性阴道炎。用过甲硝唑 口服加内用,还用过一个什么凝剂,忘了叫什么名字 。昨晚发现内裤上有如图所示的分泌物,不知道是怎么回事。在美柚上面记录显示昨天是排卵期 ,上一次同房时有血,上一次同房是一个月前,完事后有淡淡的粉红色血迹,之后就没有了,但是第二天早上起床小便后用纸擦有点偏褐色。(上一次同房是在我们三个月没见面后的第一次)出血和滴虫性阴道炎有关系吗?或者和长时间没有同房有关系吗?内裤上的分泌物是怎么回事?