宝宝家长您好,我是李医生。不好意思,今天一天门诊,很抱歉回复晚了。感谢您的信任和咨询,您的描述我都阅读了,很高兴及非常愿意为您提供一些相关的参考信息及帮助。
1.我们先看下宝宝的发育情况,根据世界卫生组织标准先来判断一下,根据您发的生长数据,宝宝体重 8.5kg,处于67百分数左右,宝宝身高68.5 厘米,处于 52百分数左右。宝宝的身高及体重长得不错的,平均水平大约为第50百分位数,都超过了平均水平以上很多,相对于身高来讲,宝宝体重长的偏重一些,偏胖一些了。宝宝养的很不错啊。
2. 根据您发的孩子的抽血报告来看,血钙是低了一点,但这个报告不太准确,一般血钙不会低的,所以不用在意孩子的血钙,这并不能反映孩子的缺钙的情况。
3. 对于血液中的碱性磷酸酶的检查,碱性磷酸酶是成熟骨细胞的重要表面标志,代表成骨细胞的活性,也不能够准确反映缺钙的,由于婴幼儿处于发育期,骨碱性磷酸酶比成人偏高一些,是正常的,你家宝宝是正常的,不用担心。
4. 对于孩子的血常规,宝宝 6 个月之后白细胞分类逐渐以淋巴细胞为主,淋巴细胞是偏高的(血常规后面的参考值是成人的,不用担心不用处理),这是正常的。到宝宝直至7 岁后白细胞分类与成人(中性粒细胞占50% ~ 75%)接近,看血常规报告单时不能拿成人的标准参考值来衡量婴幼儿,所以6岁内宝宝的血常规里淋巴细胞是偏高的,粒细胞偏低的,这是属于正常的。血常规显示血红蛋白(HGB)为115,宝宝没有
贫血。
5. 对于6个月体检医生说是左肋骨外翻,孩子母乳喂养,左侧卧睡较多,这与孩子睡眠的姿势是没有关系的,我看宝宝的图片是正常的,不用担心。因为婴幼儿在呼吸时虽是腹式为主,但因胸廓较软,吸气时可见膈肌附着部不同程度向内凹陷,肋弓外翻在这时会显得比较明显。一般来说,随着孩子的生长发育,这个情况会慢慢好转。每个人的身高、体形都具有个体差异,胸廓形态亦是如此,只要是在一定的范围内,没有其它方面的明显异常,都可以认为是正常的。因此,所谓的“肋骨外翻”是一种正常的生理状态,随着孩子的生长发育,多数情况会自行好转,也不需要任何治疗的,孩子目前也不考虑有佝偻病的。
6. 对于孩子4个月前每天1颗伊可新,4个月后每天1颗星鲨D3,这个是可以的,您们医生建议多补充点维生素d(每天两颗),这个我也可以接受,因为孩子长得不错,可能需要维生素D多一些,可以这样补充两个月左右吧,后面减为一天一粒吧。
7. 对于孩子补钙,我觉得可以不用补钙的,一般1岁之内的宝宝,可以不用补钙的,因为奶里面是有钙的,奶里面的钙是基本能够满足宝宝生长发育所需要的钙了,宝宝可以不用额外补钙的,不用吃钙剂的,目前孩子可以只需要补充D3就可以了。
祝好。