2018年10月22日
第1次提问
翁医生您好!又来麻烦您了,我现在孕19周了,昨晚因为一些事情和家人吵架情绪比较激动,睡觉时觉得肚子有点疼,今天就去照了一下b超。b超显示这个胎盘血池,我平时偶尔也会有一些肚子疼的感觉,和这个有关系吗?胎盘血池是什么原因形成呢?对胎儿发育有影响吗?后期会不会引起胎盘早剥什么的?我的胎盘位置已经从抵达宫颈内口长上去了,平时还有哪些需要注意呢?

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2018年10月22日
翁若鹏医生
你好,感谢你的信任,根据你的描述来看,其实情绪波动对宝宝发育没有影响,有个以色列的研究者研究了战乱地区孕妇的胎儿发育情况,在枪林弹雨的死亡威胁下,宝宝们都没有受到危害,更不用说是情绪波动了。我觉得问题不大。只要检查都正常就不要紧。孕期由于激素水平改变,会容易出现情绪波动,这个很正常,顺其自然就好,家人也要多体谅你。
胎盘血池很正常,也很多见,因为胎盘上有很多血管,如果在胎盘内部出血就会形成一个血池,但是这并不会影响宝宝的正常生长发育,也不会增加胎盘早剥的风险,更不会导致宝宝缺氧。和你平时的肚子疼没关系。孕期由于子宫增大,会产生一些小腹的不适感,包括钝痛,刺痛,牵拉痛,为了适应分娩的需要,体内会分泌松弛素,骨盆的肌肉,筋膜,韧带会发生一系列改变,这个过程也会产生一些不适感。这些都很正常。
胎盘位置已经涨上去了。所以没有问题,出血的风险并不大,颈管长度很长,超过2.5公分就是正常范围之内,而超过3公分短期内没有早产流产风险。放心吧,没事的。
B超提示宝宝发育情况良好,大小符合20周的数据,羊水量正常,胎心正常,没什么大问题,没有发现明显的畸形表现。
复合维生素和钙片可以继续服用。多注意休息,不要太辛苦就好。希望对你有帮助,祝你好运🙂!

2018年10月22日
第2次提问
意思就是我无需在意这个胎盘血池的问题是吧?还有一个问题,我最近有一个大牙有点疼,由于这颗牙原来补过,最近有点损坏了,早上醒过来牙龈有点胀,吃饭时候也会疼。现在就是在忍着,如果太疼的话有什么消炎药或者止痛药可以用呢?怀孕期间可以去补牙吗?
2018年10月22日
翁若鹏医生
是的,血池不用管它,没事的。孕期可以补牙,如果你有牙龈炎不要硬撑,妊娠期牙龈炎的发病率约50%。若妊娠前已有牙龈炎,可使症状加剧。妊娠后期时,孕妇体内的孕激素水平达到最高值,容易导致牙龈瘤样病变的出现,也会加重牙龈炎。
妊娠期牙龈炎的产生与孕妇的饮食习惯、呕吐及偏食酸性食物等因素有关,这些现象会使孕妇口腔内部的PH值下降,为细菌滋生提供条件。
与此同时,由于妊娠期孕妇对口腔保健不重视,且缺乏一定的口腔保健知识,孕妇容易出现牙龈炎疾病。因此进行口腔保健教尤为重要。
牙龈炎产生的直接原因是由于菌斑微生物的存在,这些物质会对孕妇的牙龈造成一定的刺激,从而引发牙龈炎。
牙石是由菌斑与其他的沉淀物组成的,表面相对比较粗糙,因此,菌斑容易附着,同时由于牙石容易吸附较多的毒素,进而对牙龈产生一定的刺激,导致产妇出现牙龈炎。
治疗的方案包括:
常规可使用漱口水,使用软毛牙刷可减低对牙龈的刺激。
应经常保持口腔的清洁,特别是加强进餐后的口腔卫生是非常重要的。
激素水平的变化会加剧口腔内的营养不良。因此孕期应注重营养及维生素的摄入。可使用漱口水,使用软毛牙刷可减低对牙龈的刺激。
总的来说问题不大,不用太紧张,再观察看看。孕期口腔科的抗生素大多数都是可以用的。
祝你一切顺利🙂!

TA的问答

症状及患病时长:4月11日来例假,第一天痛经,服用芬必得一粒,4月12日大量血块,出血很多(以往没有遇到过痛经到吃止疼药情况)。往常例假正常,24~25天周期,例假一般7天。例假第八天因为还有流血做了阴超、妇检均正常。例假第九天白天没有出血,晚上开始有一点点血。今天第十天,仍然有一点点血。4月初长痘,皮肤科医生说可能内分泌失调让吃了泰尔丝和达英35。达英35从4月11日即例假第一天开始吃。2019和2021年曾做过宫腔镜手术,两次都是子宫内膜息肉。2022年底做过hpv 和tct 检查,打了4价宫颈癌疫苗。 就医及用药情况:目前正服用泰尔丝、达英35第十天 需要解答的问题:月经淋漓不尽的原因症状及患病时长: 4月4日开始觉得阴道口有异物感,有毛毛不小心掉进里面的感觉。5号开始外阴瘙痒,晚上洗澡自己看到小阴唇是白色的,像泡多了水一样的那种。6号开始来月经了,7/8号洗完看了一下发现小阴唇是正常颜色了(中间没去看)。13/14号左右月经差不多干净了。这些天一直只是用清水洗,还是一直瘙痒,有时候痒得厉害点,有时候又感觉一点都不痒。有时候外阴痒,有时候肛周痒。今天洗的时候又发现好像是挨着小阴唇那里的大阴唇痒 就医及用药情况: 今天去看了妇科,医生检查说是外阴很红,豆腐渣样白带,里面还好。图片是白带送检结果和医生开的药,医生说医嘱的时候,说得好快,我当时在酝酿问题,没太注意听。我问她我这是怎么引起了,她说可能是火气重……这我不太能理解。 补充:已婚已育,这次瘙痒前一周,瘙痒后目前为止都没有夫妻生活 需要解答的问题: 1.我到底私处是怎么了,算是阴道炎还是什么情况 2.这些药还算对症吗?那个塞的药好像是说四天塞一次?喷剂使用频率是看自己瘙痒情况还是怎样症状及患病时长:孕期新冠发烧 就医及用药情况:下午四点服用一颗孕妇用的乙酰胺基酚 需要解答的问题: 医生你好,我目前是25周➕3,昨天开始有点不对劲一直咳嗽,早上起来症状就很严重了,还吐了一次,去医院检查发现是新冠阳性,目前体温(测耳朵)一直在38.7-38.9度左右,下午吃了一颗退烧药也没有缓解,这种情况对胎儿的影响大吗?我需要做哪些干预措施?宝宝今天胎动挺频繁的,不知道是不是不舒服。 23周整做的四维除了左心室强光斑点其他都还好,补做了胎儿的心脏彩超没发现别的问题。 本来产检约了4月6号做糖耐,是不是得等新冠好了才能做? 麻烦医生啦 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 去年3月因同房后几小时有粉色血迹就医,医生说宫颈有接触性出血,要做阴道镜,在我的要求下把阴道镜检查改成了hpv+ts两个结果都是阴。医生说有接触性出血得做阴道镜,因为本身就比较抗拒后面就没去了。随后的几次同房也没有再见红。 今年2月也是月经干净第三天同房后次日早上白带拉丝半截黄褐色 半截黄色,本想去医院再做一次hpv+ts,医生看了我的宫颈说炎症比较厉害,糜烂中度又有同房出血史,我下次月经干净后来做阴道镜。 现在就身体的状况有几个问题想咨询您。 1,本身患有霉菌性阴道炎多年,不知道治过多少次,到最后月经一过还是复发,所以白带常年不好,身心摧残。 2,因为看过一些科普,所以我目前只做了phv+ts(去年做的),为了排除宫颈炎做了支衣原体的检查,那么现在是听医生的做阴道镜,还是再做一次筛查呢?如果没有支衣原体的感染,同房出血如何解决呢? 3,还有一个症状是最近半年有四五次内裤出现一个或两个针尖大小的褐色小点,特别小,有时候是一个渣渣样的褐色小点,没有时间规律,医生只说不是阴虱,这些现象有问题吗?这些时不时出现的一个小褐色点让人担忧!症状及患病时长:前天例假第一天,开始服用优思明,昨天晚上第二次服用,两次服用后1个小时胃有些不舒服。昨天晚上开始低烧,最高37度5,白天烧退,大概37度1。浑身肌肉痛,乏力,早上躺着的时候出现右手发麻,变换姿势后,或坐起后缓解。 就医及用药情况:前天开始服用优思明,已服2片。 需要解答的问题: 1、发烧是否与服用优思明有关?家里面其他人今早也有咽痛症状。 2、发烧期间是否停止优思明? 3、如需继续服用优思明,如需服退烧药或其他药有什么需要注意的。