2019年10月12日
第1次提问
医生您好,我前几天得了感冒,咳嗽鼻塞反复发作,现在感觉鼻炎更严重了,昨晚睡觉两只鼻子都堵住无法呼吸,今天疯狂打喷嚏止不住。可以开一点鼻炎的药吗?
2019年10月12日
高思敏医生
佩,中午好
抱歉刚刚在忙
您现在鼻子的情况,需要考虑过敏性鼻炎哦,但是我需要问几个问题,以便于我鉴别诊断哈

1、咳嗽有痰吗?还是就是干咳?

2、除了鼻塞,打喷嚏,鼻子痒流清鼻涕吗?

3、发烧了吗?

待续……
2019年10月12日
第2次提问
是有痰的,喝了慢严舒柠和一个咳嗽的药,流清鼻涕,不发烧。
2019年10月12日
高思敏医生
01:25
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高思敏医生
目前诊断:急性鼻炎;咽炎;上呼吸道感染
治疗建议如下

1)鼻用糖皮质激素喷剂,包括内舒拿或者辅舒良等,一天一次,每次两喷,右手喷左鼻左手喷右鼻,鼻用糖皮质激素使用建议两周,症状缓解后再逐渐停药
2)孟鲁司特钠片,每天一次,睡觉前服用,疗程2周。
3)生理盐水洗鼻,洗完将药液擤出来,一天三次,疗程2-4周
4)鼻塞时候用盐酸羟甲唑林滴鼻子哈,一天三次,每次三滴,用药姿势如下您参考
5)咳嗽的话孟鲁司特钠有一些效果,您先吃了药看看,如果吃了还是咳嗽,就增加复方福尔可定口服溶液,如果孟鲁司特钠能管住就不需要加药了哈
6)抗病毒的药可以吃上,比如利巴韦林

希望我的建议对您有所帮助,不清楚的再问我,我将及时予以解答

祝早日康复
2019年10月12日
高思敏医生
图片是盐酸羟甲唑林滴鼻的姿势图


几个鼻子用的局部用药,顺序建议
1、诺斯清清洗鼻腔,擤出;
2、盐酸羟甲唑林将鼻子点通畅;
3、内舒拿或者辅舒良喷鼻(左手喷右鼻右手喷左鼻,喷完往里面吸一下)
三个药用药间隔几分钟即可。如果鼻子通畅的,就不要用盐酸羟甲唑林喔,这个药连续使用不能超过七天
祝安好
00:40
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第3次提问
医生可以帮忙开下处方吗?谢谢🙏
高思敏医生
00:07
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TA的问答

症状及患病时长:3月18日开始新冠症状,发烧、咳嗽、整天一直鼻塞流鼻涕(黄脓鼻涕),持续一星期无好转,3月24日开始引起头疼。 就医及用药情况:3月18日社康就医,仅拿了退烧药,新冠症状开始每天洗鼻壶冲洗鼻子两次,3月19日开始吃了三天阿奇霉素(希舒美),无其他用药; 需要解答的问题:当前持续性鼻塞、脓鼻涕、头疼,可否指导用药?是否需线下就医?就医及用药情况:上周日的时候发现有低烧,最高38.2,未咳嗽。医院血液检查有细菌感染,支原体阴。回家使用希刻劳头孢和金银花解毒液,立刻退烧无反复。第二天开始有偶尔咳嗽,咳嗽不频繁,我开始给加上丙卡特罗早晚两次和晚上八滴西替利秦。早晚雾化布地奈德和异丙。至周四早上咳嗽略微剧烈,去医院挂了急诊,医生说肺部没有啰音,不排除鼻后滴漏导致咳嗽。 周四下午开始咳嗽明显好转。一直到今天,孩子基本上只有凌晨醒来咳嗽,醒来一会儿咳嗽几声,都是干咳至微微做呕。鼻子可以通气,但是晚上依然有鼾声和张嘴呼吸情况。白天鼻子有鼻涕音,习惯性张嘴呼吸。有黄色绿色的鼻屎,但不多,没有明显鼻涕。 至今为止我们的希刻劳头孢已经吃了第七天了,一天三次一次半包。别的药也陆续用了有5天左右,昨天开始我用妥布霉素滴眼液给他滴鼻子后倒立几秒,没有发现特别明显效果。 请问我这个用药需要怎么改善一下呢,感觉还是是鼻子的问题。 你好,高医生,小朋友之前找你看过,我们之前有过敏性鼻炎和鼻窦炎,做过腺样体手术。 这次情况是,昨天去春游,可能是出汗后吹冷风了,下午回来开始流鼻涕,白色粘稠鼻涕,晚上用喷鼻器洗鼻洗出黄色脓鼻涕。晚上睡觉时,鼻塞严重,睡觉不安稳,一直要起来擤鼻涕,伴有咳嗽,可能是鼻涕倒流引起的。 今早起床,黄色脓鼻涕加多,有鼻塞,咳嗽也有些加重,昨天睡前吃了一次西替利嗪滴剂,一直用盐水洗鼻和喷鼻,一直是脓鼻涕。 请问高医生,需要吃抗生素吗,有什么办法缓解鼻塞情况,鼻炎这段时间控制的还不错,有一段时间没犯了,就是一到感冒时就会加重,小朋友还挺难受的。症状及患病时长:1个月 就医及用药情况:内舒拿 需要解答的问题:小朋友从2月15日开始流脓鼻涕,也没有其他症状,喷了内舒拿,吃了切诺2周,没啥缓解。 3月6日天气变暖,开始加了开瑞坦,好了2.3天后,晚上洗鼻子还是会有一团白鼻涕,早上洗没有鼻涕,这种症状一直持续到现在,现在白天会擤2.3次鼻涕,鼻涕量也不多,有时透明有时白色有时黄色。3.6日去医院查了血,血项正常。医生就让回家洗鼻子,喷内舒拿。 请问她这是慢性鼻窦炎了吗?之前咨询过您,后来每次有浓鼻涕用高渗洗一周后改等渗,差不多2周能好,这次也按以前的方式,但是一个月了还没好全,请问需要吃抗生素吗?她有过敏性鼻炎,但是现在很少流清鼻涕了,一流鼻涕就是浓鼻涕。 图片是3.3晚上洗出来的鼻涕,最近可能比这多一点点症状及患病时长:这一周时间,刚开始咽东西吃东西中等程度难受,感觉很紧,然后今天喉咙不怎么难受了,开始咽东西带上耳朵里面位置疼了 就医及用药情况:这几天在吃蒲地兰消炎片,今天开始吃头孢克肟颗粒 需要解答的问题:请问是急性咽炎合中耳炎吗?请问应该吃什么药